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膽結(jié)石多大時(shí)需要進(jìn)行手術(shù)?

膽結(jié)石

膽結(jié)石多大時(shí)需要進(jìn)行手術(shù)?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    閔軍 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    肝膽外科

    膽結(jié)石是否需要手術(shù),不能僅依據(jù)結(jié)石大小判斷,還需綜合考慮多種因素。包括結(jié)石癥狀、數(shù)量、膽囊功能、有無(wú)并發(fā)癥以及患者個(gè)體情況等。如果身體不適,請(qǐng)盡快尋求醫(yī)療幫助,按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療,切莫自行用藥。
    1.癥狀:若膽結(jié)石頻繁引起右上腹疼痛、發(fā)熱、黃疸等,即使結(jié)石較小,也可能需要手術(shù)。
    2.數(shù)量:多發(fā)結(jié)石比單發(fā)結(jié)石更易引起炎癥,增加手術(shù)可能性。
    3.膽囊功能:膽囊收縮功能明顯減退時(shí),即使結(jié)石不大,也可能需手術(shù)。
    4.并發(fā)癥:如出現(xiàn)膽囊息肉、膽囊壁增厚等并發(fā)癥,不論結(jié)石大小,多建議手術(shù)。
    5.患者個(gè)體情況:患者年齡較大、基礎(chǔ)疾病多,手術(shù)指征可能放寬。
    總之,膽結(jié)石的手術(shù)決策應(yīng)綜合考量多種因素,患者需及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生評(píng)估制定個(gè)體化治療方案。

    2018-06-29 19:39
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好,膽結(jié)石的臨床治療原則為:小于0.2cm的膽結(jié)石有可能通過(guò)藥物將其排出體外,對(duì)于0.2cm以上的膽結(jié)石必須通過(guò)手術(shù)將其取出,與個(gè)數(shù)多少無(wú)關(guān)。

    2016-08-05 15:27
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    人體膽管的直徑在0.2-0.4cm之間,正常情況下,直徑小于2.0mm的膽結(jié)石在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)口服排石藥物,有可能排出。但如果結(jié)石大于2.0mm,就必須考慮膽結(jié)石手術(shù)治療。因?yàn)槟懡Y(jié)石過(guò)大,無(wú)法自行排出膽管,如果強(qiáng)行排出,勢(shì)必造成膽管堵塞等一系列并發(fā)癥膽結(jié)石手術(shù)的適應(yīng)癥是針對(duì)的一般情況來(lái)說(shuō)的,并不是絕對(duì)的,要根據(jù)患者的具體情況和需求來(lái)決定。如老年患者,本身體質(zhì)較差,并存其他嚴(yán)重心肺疾患,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大,就要謹(jǐn)慎分析手術(shù)治療的利弊得失,謹(jǐn)慎選擇治療方法。

    2016-07-12 07:12
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    蘭忠兵

    重慶長(zhǎng)航醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    泌尿外科

    有關(guān)膽結(jié)石多大需要手術(shù),建議如下:臨床癥狀經(jīng)常發(fā)作的膽結(jié)石,或者是膽結(jié)石大與10mm的都需要手術(shù)治療。曾經(jīng)患有膽結(jié)石,后排至膽總管引起膽總管感染及膽源性胰腺炎這種情況也需要膽結(jié)石手術(shù)治療。如果是小于10mm的結(jié)石并且沒(méi)有出現(xiàn)臨床癥狀的單發(fā)性膽結(jié)石,應(yīng)該定期檢查,如果出現(xiàn)結(jié)石增大的狀況,就需要進(jìn)行膽結(jié)石手術(shù)治療了。具體的可咨詢(xún)你的主治醫(yī)生,聽(tīng)聽(tīng)他的意見(jiàn)。以上就是對(duì)膽結(jié)石多大需要手術(shù)的解答。

    2016-07-12 07:19
  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    你好,膽結(jié)石的手術(shù)指征一般來(lái)說(shuō)不是說(shuō)多大,而是看癥狀,和并發(fā)癥。如果僅僅是查體發(fā)現(xiàn)的,很大,可是它在膽囊的壺腹,不會(huì)梗阻膽總管,而且也沒(méi)有癥狀,那就沒(méi)有必要做手術(shù)。很多人一生都沒(méi)有癥狀的。有些很小,但是它的形狀很光滑,在膽囊內(nèi)位置容易改變,甚至發(fā)生梗阻,導(dǎo)致阻塞性黃疸等癥狀,盡早做。要不然它容易刺激膽囊,導(dǎo)致得慢性膽囊炎,和急腹癥,如絞痛等。

    2016-07-12 07:27
  • 回答6

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    病情分析:這個(gè)是沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)的,要結(jié)合膽囊功能以及結(jié)石的情況來(lái)看,首先如果是小石頭聚集的膽結(jié)石,又或者是陰性結(jié)石,雖然可能大一些比如2.0以上,但是恰逢膽囊功能尚可,還是可以服藥排石的,臨床上我自己就治愈過(guò)不少,但是如果結(jié)石單發(fā),又硬又大,膽囊功能還不行,就得考慮手術(shù)了

    2016-07-12 07:34
  • 回答7

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就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是膽結(jié)石?   膽石癥是膽囊、膽管內(nèi)晶體的集中沉淀,如結(jié)石位于膽囊,叫做膽囊石病。如結(jié)石位于膽總管,叫做膽總管石病。40歲后發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而增高。大多數(shù)病人無(wú)癥狀,僅在體檢、手術(shù)和尸解時(shí)發(fā)現(xiàn),稱(chēng)為靜止性膽囊結(jié)石。少數(shù)病人的膽囊結(jié)石的典型癥狀為膽絞痛,表現(xiàn)為急性或慢性膽囊炎。 查看全文»

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