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宮腔有積可能由多種原因引起，如子宮復(fù)舊不良、宮腔感染、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜息肉、月經(jīng)殘留等。需要結(jié)合具體癥狀、病史及相關(guān)檢查來(lái)明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。 1.子宮復(fù)舊不良：產(chǎn)后子宮收縮乏力，導(dǎo)致宮腔內(nèi)積血。治療上可使用縮宮素促進(jìn)子宮收縮，也可進(jìn)行子宮按摩。 2.宮腔感染：細(xì)菌等病原體侵入宮腔引起炎癥，產(chǎn)生積液。需使用抗生素，如頭孢呋辛、甲硝唑、左氧氟沙星等進(jìn)行抗感染治療。 3.宮腔粘連：子宮內(nèi)膜損傷后粘連，阻礙經(jīng)血排出。輕度粘連可通過宮腔鏡分離，嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療。 4.子宮內(nèi)膜息肉：息肉阻礙經(jīng)血流出。較小的息肉可觀察，較大或有癥狀的息肉需宮腔鏡下切除。 5.月經(jīng)殘留：月經(jīng)血排出不暢在宮腔積聚。可適當(dāng)活動(dòng)，促進(jìn)經(jīng)血排出，必要時(shí)使用活血化瘀的藥物，如益母草顆粒。 總之，發(fā)現(xiàn)宮腔有積后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。同時(shí)，要注意個(gè)人衛(wèi)生，保持良好的生活習(xí)慣。

醫(yī)生說(shuō)的四天是指停藥后四天,回來(lái)月經(jīng),那么現(xiàn)在停藥有四天了嗎?如果沒有的話,請(qǐng)耐心等待,如果一周了還沒有來(lái)月經(jīng)的話,請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院就診.一般不會(huì)月經(jīng)有多大的影響.

這樣的話需要到醫(yī)院去看一下了,做一個(gè)B超檢查一下,看看子宮內(nèi)膜有多厚?如果子宮內(nèi)膜不厚的話可能還要繼續(xù)吃藥.

無(wú)論急性或慢性子宮內(nèi)膜炎伴有宮頸管阻塞,以致宮腔內(nèi)的炎性分泌物不能外流或引流不暢,即可形成宮腔積膿.多見于老年婦女.　　[診斷標(biāo)準(zhǔn)]　　(一)病史有宮頸激光治療,手術(shù)史或急慢性子宮內(nèi)膜炎史.　　(二)臨床表現(xiàn)　　1.主要癥狀是下腹墜痛,可伴有全身癥狀,發(fā)熱,白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高.　　2.慢性子宮內(nèi)膜炎而逐漸形成的宮腔積膿,可以無(wú)明顯癥狀.　　3.婦科檢查子宮增大,柔軟,有觸痛.宮旁結(jié)締組織可有明顯增厚,可有附件的炎性包塊.　　(三)輔助檢查　　1.以宮腔探針人宮腔如有膿液流出診斷即可確立.　　2.膿液細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)必要時(shí)診刮取子宮內(nèi)膜組織作病理檢查,以了解有無(wú)惡性病變.　　宮腔積液治療：宮腔引流術(shù)　　適應(yīng)證　　1,宮頸粘連,宮內(nèi)膜炎癥,宮腔結(jié)核等引起的宮腔積液(膿).　　2,子宮頸癌,子宮內(nèi)膜癌等放射治療后出現(xiàn)宮腔積液.　　3,了解和確定宮腔積液的性質(zhì).　　手術(shù)步驟和技術(shù)要點(diǎn)　　1,體位　截石位.　　2,暴露宮頸　　陰道,宮頸消毒后,置陰道窺器,用宮頸鉗固定宮頸.　　3,探宮引流　　用探針向?qū)m體傾屈的方向探測(cè)子宮深度,探入后用宮頸擴(kuò)張器擴(kuò)至宮腔積液順利流出.必要時(shí)行診刮.　　術(shù)后處理　　1,宮腔液檢測(cè)　　如宮腔積液為膿樣,應(yīng)將膿液作細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn);若為腫瘤或放療后宮腔內(nèi)積液,應(yīng)行細(xì)胞涂片檢查,并盡量取出組織送病理檢查,以排除腫瘤復(fù)發(fā).　　2,引流　　術(shù)后應(yīng)注意保持宮腔引流通暢,宮頸管的通暢是引流的關(guān)鍵.盡可能將宮腔液引液干凈.必要時(shí)行“b”超檢查.　　3,抗感染治療　　如為宮腔積膿,術(shù)后應(yīng)積極抗感染治療.　　常見并發(fā)癥及處理　　1,探宮受阻　　宮腔積液多為各種不同原因的宮頸粘連,堵塞所致,手術(shù)時(shí)往往不易探入宮腔.因此,術(shù)前應(yīng)對(duì)子宮大小,方向,性質(zhì)有較清楚的了解.探宮時(shí)如遇阻力,應(yīng)將探針的角度和弧度調(diào)整,并加一定的力度,成功率則較高.　　2,穿孔　　多為探針器所致的子宮穿孔,可能是對(duì)子宮的屈度判斷錯(cuò)誤,使用暴力操作或病變使宮壁變薄,質(zhì)脆所致.穿孔可達(dá)腹腔,闊韌帶,直腸前或膀胱后壁.發(fā)現(xiàn)子宮穿孔,應(yīng)立即停止操作,觀察患者脈搏,血壓,腹痛等情況,并給予子宮收縮劑及抗生素.輕度穿孔,保守處理即可恢復(fù),若出現(xiàn)大出血和內(nèi)臟損傷等情況,則應(yīng)剖腹處理.