鼻孔輪流堵塞,內(nèi)有肉球,咽喉不適,咋回事?
我的鼻子主要反映在:兩個(gè)鼻孔輪流堵塞,人在很熱的時(shí)候又通了涼的時(shí)候又來(lái)了,我用鏡子反光看在鼻孔內(nèi)有塊肉球,但還是可以聞到香味,同時(shí)咽喉好象有什么東西吐不出來(lái),在空氣干燥時(shí),有反胃的狀況,不知道是怎么回事,請(qǐng)幫忙診斷下,用什么藥物或方法可以治療
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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這種情況可能是由鼻炎、鼻甲肥大、鼻息肉、慢性咽炎、環(huán)境因素等引起的。 1. 鼻炎:鼻腔黏膜的炎癥,會(huì)導(dǎo)致鼻塞、流涕等癥狀。常見的有過敏性鼻炎和慢性鼻炎。過敏性鼻炎多因接觸過敏原引起,如花粉、塵螨等;慢性鼻炎則可能與反復(fù)感染、環(huán)境刺激等有關(guān)。 2. 鼻甲肥大:鼻甲長(zhǎng)期受到炎癥刺激而發(fā)生增生肥大,可引起鼻塞。 3. 鼻息肉:鼻腔內(nèi)的良性腫物,會(huì)阻塞鼻腔,導(dǎo)致鼻塞。 4. 慢性咽炎:咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥,可感覺咽喉有異物,吐之不出。 5. 環(huán)境因素:空氣干燥、冷熱變化等,會(huì)刺激鼻腔和咽部,加重不適。 出現(xiàn)這些癥狀,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的耳鼻喉科就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,如鼻內(nèi)鏡檢查、喉鏡檢查等,以明確診斷,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。治療可能包括藥物治療,如布地奈德鼻噴霧劑、氯雷他定片、孟魯司特鈉片等,必要時(shí)可能需要手術(shù)治療。同時(shí),要注意保持鼻腔清潔,避免接觸過敏原,保持室內(nèi)適宜的溫濕度。
2024-10-22 17:27
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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鼻息肉預(yù)防一,積極防治傷風(fēng)感冒,根據(jù)季節(jié)變化及時(shí)增減衣物.2,加強(qiáng)體育鍛煉,提高身體抵抗力,提倡冷水洗臉,冷水浴,日光浴.三,戒煙酒,防御有毒氣體及污染,粉塵對(duì)鼻,咽部長(zhǎng)期刺激.4,避免長(zhǎng)期應(yīng)用血管收縮劑,如鼻眼凈等,以免引起藥物性鼻炎.5,不養(yǎng)成摳鼻子不良習(xí)慣,鼻塞嚴(yán)重是不可強(qiáng)行擤鼻涕,以免導(dǎo)致鼻竇炎,中耳炎等.六,及時(shí)治療鼻,咽部及周圍器官疾病,以免感染蔓延和反復(fù)發(fā)作.一:鼻息肉病因:(1)鼻息肉是在過敏性鼻炎及鼻竇炎引起粘膜劇烈水腫,組織間隙明顯擴(kuò)張,積渡而成發(fā)展為鼻息肉.(2)其次由于慢性鼻炎和鼻竇炎的膿性分泌物刺激形成鼻息肉.2:治療:治療原則1,采用“正氣中藥方”治好過敏性鼻炎和鼻竇炎是關(guān)鍵根本的方法,治好鼻炎過敏性鼻炎和鼻竇炎,鼻息肉就不再長(zhǎng)大,自然萎縮了和脫落了,同時(shí)應(yīng)用活血化瘀的中藥效果更好.2,單純手術(shù)切除,短期解決鼻塞問題,由于鼻炎過敏性鼻炎和鼻竇炎沒有治好,多數(shù)患者在半年~2年再次長(zhǎng)出鼻息肉.3,鼻息肉很大,充滿整個(gè)鼻腔,治療上應(yīng)該手術(shù)和吃中藥相結(jié)合,手術(shù)快速解決鼻塞,切除鼻息肉,服用正氣中藥和清熱解毒,活血化瘀的中藥徹底治好過敏性鼻炎,鼻炎,鼻竇炎,鼻息肉.三:預(yù)防:1,關(guān)鍵是用正氣中藥和清熱排毒中藥治好鼻炎,過敏性鼻炎,鼻息肉就不會(huì)再長(zhǎng)出來(lái).2,增強(qiáng)自身體質(zhì).鼻息肉的治療主要有以下幾方面:西醫(yī)治療:(1)類固醇激素療法,可用于息肉較小時(shí),用皮質(zhì)激素類氣霧劑噴霧,以防止息肉生長(zhǎng)或促使息肉消失.鼻息肉術(shù)后和氣霧劑噴入鼻腔,防止息肉復(fù)發(fā).(2)手術(shù)摘除常用的有鼻息肉(圈套器)摘除術(shù).對(duì)大的息肉亦可在鼻內(nèi)窺鏡下進(jìn)行手術(shù)摘除.但手術(shù)和類固醇激素治療后,容易復(fù)發(fā)鼻息肉一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療.鼻息肉有一定的遺傳性,家族中有此病患者的人,應(yīng)到醫(yī)院檢查.鼻息肉患者不僅要進(jìn)行抗過敏治療,同時(shí)亦應(yīng)治療鼻炎,鼻竇炎等病,可減少?gòu)?fù)發(fā).特別是鼻息肉切除術(shù)后患者要定時(shí),長(zhǎng)期復(fù)診,早期發(fā)現(xiàn),早期治療.
2024-10-22 17:27
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好:內(nèi)科療法由于鼻息肉是鼻呼吸粘膜長(zhǎng)期炎性反應(yīng)的結(jié)果,故可用腎上腺皮質(zhì)激素治療。皮質(zhì)激素不僅可使息肉體積變小甚至消失,而且手術(shù)后應(yīng)用還可延遲或防止息肉復(fù)發(fā)。皮質(zhì)激素的應(yīng)用有全身和鼻內(nèi)兩種給藥途徑。如果無(wú)皮質(zhì)激素應(yīng)用禁忌癥,全身應(yīng)用適合下列情況:①息肉體積較大,手術(shù)時(shí)器械引入鼻腔較為不便;②初診病例,患者愿意接受內(nèi)科治療。方法是每日口服強(qiáng)的松30mg,連服7天,以后每日遞減5mg,整個(gè)療程不超過兩周。這種短期突擊療法在臨床上不會(huì)引起明顯全身性副作用。一般經(jīng)上法治療,息肉體積均可明顯縮小。有的在口服幾天后鼻塞便有減輕,且嗅覺改善也明顯。此時(shí)可手術(shù)摘除或改為鼻內(nèi)局部應(yīng)用。鼻內(nèi)局部應(yīng)用皮質(zhì)激素的優(yōu)點(diǎn)是既可避免皮質(zhì)激素全身副作用,又可保持藥物在局部的有效濃度。局部應(yīng)用適用于:①初診時(shí)息肉體積較小,未超越中鼻甲下緣者;②口服強(qiáng)的松后反應(yīng)較好,患者愿意繼續(xù)內(nèi)科治療者;③手術(shù)摘除后為防復(fù)發(fā)者。腎上腺皮質(zhì)激素鼻內(nèi)應(yīng)用的劑型以氣霧劑最普遍,因使用方便,患者無(wú)須取一定的體位。此外還有滴鼻劑,使用時(shí)要求患者采取正確滴鼻體位,但藥劑制備工藝簡(jiǎn)單、成本低廉是其優(yōu)點(diǎn)。鼻內(nèi)應(yīng)用的皮質(zhì)激素主要為二丙酸氯地米松、flunisolide和budesonide。這類皮質(zhì)激素的特點(diǎn)是不易被鼻粘膜吸收入血而產(chǎn)生全身副作用。近年來(lái)Johansen(1993)對(duì)budesonide的氣霧劑和滴鼻劑治療鼻息肉的療效進(jìn)行對(duì)比,結(jié)果兩種劑型療效相同。作者等(1995)應(yīng)用0.1%醋酸曲安縮松滴鼻劑也取得較好療效。下述情況可顯著影響鼻內(nèi)用藥的療效:①鼻息肉過大,藥液無(wú)法進(jìn)入鼻內(nèi),此時(shí)應(yīng)先行手術(shù)治療,然后再行鼻內(nèi)給藥以預(yù)防復(fù)發(fā)。②同時(shí)存在鼻和鼻竇的混合感染,此時(shí)應(yīng)行抗生素治療或鼻竇清理術(shù)。③息肉本身處于活躍階段,生長(zhǎng)過快,此時(shí)可以行皮質(zhì)類固醇的突擊性全身應(yīng)用療法。如果效果不還的話只有是積極的考慮手術(shù)治療了。
2024-10-22 17:27
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議:你好,仍建議你到醫(yī)院做詳細(xì)的檢查,確診是否鼻息肉引起。如果是鼻息肉,需要手術(shù)治療,用藥只能對(duì)癥,不可根治。另外你的癥狀屬于咽喉炎,建議用藥:慢嚴(yán)舒檸清喉利咽顆粒清熱利咽、寬胸潤(rùn)喉。用于外感風(fēng)熱所致的咽喉發(fā)干、聲音嘶??;急慢性咽炎、扁桃體炎見上述癥候者,常用有保護(hù)聲帶作用。喉疾靈膠囊清熱,解毒,消腫止痛。用于扁桃體炎,急性咽炎,慢性咽炎急性發(fā)作。桂林西瓜霜清熱解毒,消腫止痛。用于風(fēng)熱上攻、脾胃熱盛所致的乳蛾、喉痹、口糜,癥見咽喉腫痛、喉核腫大、口舌生瘡、牙齦腫痛或出血;急、慢性咽炎,扁桃體炎,口腔炎,口腔潰瘍,牙齦炎見上述證候者及輕度燙傷(表皮未破)者。
2024-10-22 17:27
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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治療原則應(yīng)是解除鼻塞,防止復(fù)發(fā),視具體情況可采取如下治療措施:一.內(nèi)科療法由于鼻息肉是鼻呼吸粘膜長(zhǎng)期炎性反應(yīng)的結(jié)果,故可用腎上腺皮質(zhì)激素治療。皮質(zhì)激素不僅可使息肉體積變小甚至消失,而且手術(shù)后應(yīng)用還可延遲或防止息肉復(fù)發(fā)。皮質(zhì)激素的應(yīng)用有全身和鼻內(nèi)兩種給藥途徑。如果無(wú)皮質(zhì)激素應(yīng)用禁忌癥,全身應(yīng)用適合下列情況:①息肉體積較大,手術(shù)時(shí)器械引入鼻腔較為不便;②初診病例,患者愿意接受內(nèi)科治療。方法是每日口服強(qiáng)的松30mg,連服7天,以后每日遞減5mg,整個(gè)療程不超過兩周。這種短期突擊療法在臨床上不會(huì)引起明顯全身性副作用。一般經(jīng)上法治療,息肉體積均可明顯縮小。有的在口服幾天后鼻塞便有減輕,且嗅覺改善也明顯。此時(shí)可手術(shù)摘除或改為鼻內(nèi)局部應(yīng)用。鼻內(nèi)局部應(yīng)用皮質(zhì)激素的優(yōu)點(diǎn)是既可避免皮質(zhì)激素全身副作用,又可保持藥物在局部的有效濃度。局部應(yīng)用適用于:①初診時(shí)息肉體積較小,未超越中鼻甲下緣者;②口服強(qiáng)的松后反應(yīng)較好,患者愿意繼續(xù)內(nèi)科治療者;③手術(shù)摘除后為防復(fù)發(fā)者。腎上腺皮質(zhì)激素鼻內(nèi)應(yīng)用的劑型以氣霧劑最普遍,因使用方便,患者無(wú)須取一定的體位。此外還有滴鼻劑,使用時(shí)要求患者采取正確滴鼻體位,但藥劑制備工藝簡(jiǎn)單、成本低廉是其優(yōu)點(diǎn)。鼻內(nèi)應(yīng)用的皮質(zhì)激素主要為二丙酸氯地米松、flunisolide和budesonide。這類皮質(zhì)激素的特點(diǎn)是不易被鼻粘膜吸收入血而產(chǎn)生全身副作用。近年來(lái)Johansen(1993)對(duì)budesonide的氣霧劑和滴鼻劑治療鼻息肉的療效進(jìn)行對(duì)比,結(jié)果兩種劑型療效相同。作者等(1995)應(yīng)用0.1%醋酸曲安縮松滴鼻劑也取得較好療效。下述情況可顯著影響鼻內(nèi)用藥的療效:①鼻息肉過大,藥液無(wú)法進(jìn)入鼻內(nèi),此時(shí)應(yīng)先行手術(shù)治療,然后再行鼻內(nèi)給藥以預(yù)防復(fù)發(fā)。②同時(shí)存在鼻和鼻竇的混合感染,此時(shí)應(yīng)行抗生素治療或鼻竇清理術(shù)。③息肉本身處于活躍階段,生長(zhǎng)過快,此時(shí)可以行皮質(zhì)類固醇的突擊性全身應(yīng)用療法。二.手術(shù)治療對(duì)鼻腔大部或完全被堵塞,嚴(yán)重影響生理功能者,應(yīng)先行手術(shù)治療。術(shù)前應(yīng)對(duì)病人進(jìn)行全身檢查,如患有心血管疾病、哮喘發(fā)作期等,應(yīng)待病情穩(wěn)定后再行手術(shù)。手術(shù)方式主要有單純鼻息肉切除術(shù)和鼻內(nèi)篩竇切除術(shù)兩種。1.單純鼻息肉切除術(shù)用于根蒂清除,以前無(wú)鼻息肉切除術(shù)史者。在局麻下,以鼻息肉圈套器套住息肉要蒂部,勒緊后自鼻內(nèi)向外用力急速拉出,使息肉連同根蒂一并摘除。如有根蒂殘留,可將其鉗取干凈。拉出息肉有時(shí)可使篩竇開放,此時(shí)若篩內(nèi)粘膜已息肉樣變,應(yīng)同時(shí)行鼻內(nèi)篩竇切除術(shù)。2.鼻內(nèi)篩竇切除術(shù)主要適用于篩竇粘膜已為息肉組織所替代,有多次鼻息肉切除術(shù)史者。術(shù)中充分開放篩房,將竇內(nèi)息肉完全摘除。手術(shù)徹底可明顯降低息肉復(fù)發(fā)率。近年來(lái)開展的鼻內(nèi)窺鏡鼻竇外科手術(shù),為篩竇切除術(shù)提供了一種精細(xì)、準(zhǔn)確和有效的方法,使鼻息肉術(shù)后的復(fù)發(fā)率明顯降低。文獻(xiàn)報(bào)告可使復(fù)發(fā)率降到20%以下??傊?,鼻息肉的治療應(yīng)參照下述原則:1.對(duì)初診患者,如息肉較大,嚴(yán)重影響鼻功能,應(yīng)先行外科治療;息肉較小,鼻塞癥狀較輕者,可行內(nèi)科治療,1個(gè)月后療效不佳者再行手術(shù)治療。2.對(duì)伴有鼻竇感染者,宜先抗感染,或行鼻息肉摘除,以利開放鼻竇引流。3.對(duì)復(fù)發(fā)性鼻息肉,應(yīng)行篩竇切除術(shù),術(shù)后鼻內(nèi)應(yīng)用皮質(zhì)類固醇1~2年。
2024-10-23 07:16
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什么是鼻息肉? 鼻息肉(nasalpolyp)是鼻-鼻竇黏膜的慢性疾病,以極度水腫的鼻黏膜在中鼻道形成息肉為臨床特征。它是由于鼻粘膜長(zhǎng)期炎性反應(yīng)引起組織水腫的結(jié)果。發(fā)病多在中年以上,男性多于女性,除囊性纖維化病外,幼兒極少發(fā)生。好發(fā)于中鼻甲游離緣、篩窶、篩泡、篩骨鉤突、半月裂孔及上頜竇口等處。可分為水腫型(黏液型)、血管型(出血型)、纖維型、囊腫型等數(shù)種,一般常見者為水腫型或混合出現(xiàn)。發(fā)病率占1%~4%。但在支氣管哮喘、阿司匹林耐受不良、變態(tài)性真菌性鼻竇炎及囊性纖維化患者中,發(fā)病率可在15%以上。近年提出鼻息肉病(nasal polyposis)的概念,但臨床上鼻息肉和鼻息肉病尚無(wú)明確的區(qū)分標(biāo)準(zhǔn)。 查看全文»
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