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胸膜炎是由致病因素刺激胸膜所致的炎癥，常見病因包括感染、自身免疫病等。治療胸膜炎的藥物有抗生素類如頭孢呋辛酯、抗結(jié)核藥如異煙肼、鎮(zhèn)痛藥如布洛芬等。抽煙及不良飲食會(huì)加重病情。 1. 病因：細(xì)菌、病毒、結(jié)核菌感染，自身免疫性疾病，惡性腫瘤等都可能引發(fā)胸膜炎。 2. 癥狀：胸痛、咳嗽、呼吸困難等是常見癥狀，不同病因癥狀可能有所不同。 3. 檢查：胸部 X 線、CT 檢查、胸腔穿刺等有助于明確診斷。 4. 藥物治療： 抗生素：如頭孢呋辛酯，用于細(xì)菌感染引起的胸膜炎。 抗結(jié)核藥：異煙肼等，針對(duì)結(jié)核性胸膜炎。 鎮(zhèn)痛藥：布洛芬能緩解疼痛。 糖皮質(zhì)激素：如潑尼松，減輕炎癥反應(yīng)。 5. 生活注意：抽煙會(huì)損害呼吸系統(tǒng)，加重胸膜炎。不良飲食如辛辣、油膩食物也會(huì)刺激胸膜。 胸膜炎患者應(yīng)遵醫(yī)囑用藥，注意休息，避免勞累和不良習(xí)慣，定期復(fù)查。如癥狀加重或持續(xù)不緩解，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

你好：我們是不能開藥的，具體用藥請(qǐng)你咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的醫(yī)生。以醫(yī)生的處方為主??！概述結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核桿菌引起的胸膜炎癥，多見于青少年，一般起病緩慢，肺內(nèi)同時(shí)可有或無明顯的結(jié)核病源，抗結(jié)核治療效果好。臨床表現(xiàn)1.發(fā)熱、盜汗、乏力、胃納差等全身不適，胸痛、乾咳。可有呼吸困難。2.少量積液時(shí)無明顯體征，中或大量積液時(shí)，患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱、語顫消失，叩診呈濁音或?qū)嵰?，呼吸音減弱或消失，氣管、縱隔均可移向健側(cè)。診斷依據(jù)1.發(fā)熱、盜汗、胸痛、乾咳、呼吸困難等。2.胸腔積液少量時(shí)可無明顯體征，積液量多時(shí)可有呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，語顫消失，叩診呈濁音或?qū)嵰?，呼吸音減弱或消失，氣管、縱隔偏向健側(cè)。3.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蛟龆啵猎隹?，結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)陽性。4.Ｘ線檢查：少量積液時(shí)，肋膈角變鈍，更多量積液有向外側(cè)、向上的弧形上緣的積液影，肺底部積液可見患側(cè)“膈肌升高”，改變體位胸水可流動(dòng)。5.超聲波檢查：可見液平段。6.胸穿抽出液體為滲出液，其中以淋巴細(xì)胞為主，胸水乳酸脫氫酶（ＬＤＨ）升高，胸液涂片不易找到結(jié)核菌，結(jié)核菌培養(yǎng)約１／５陽性。7.排除其他原因引起的胸膜炎，如：癌性或間皮瘤等。治療原則1.抗結(jié)核治療。2.胸腔穿刺抽液。3.對(duì)癥、支持治療。用藥原則1.結(jié)核性胸膜炎主要是用結(jié)核病藥和胸穿抽液治療。2.糖皮質(zhì)激素，如強(qiáng)的松，可減輕中毒癥狀、促進(jìn)胸液的吸收和減少胸膜粘連。輔助檢查1.結(jié)核性胸膜炎的患者，行檢查框限“Ａ”即可。2.要做鑒別診斷時(shí)，可行檢查框限“Ｂ”和“Ｃ”。3.胸膜活檢和細(xì)菌學(xué)檢查具有確診價(jià)值。療效評(píng)價(jià)1.治愈：癥狀、異常體征消失，血沉正常，Ｘ線檢查胸腔積液完全吸收。2.好轉(zhuǎn)：癥狀、異常體征基本消失，血沉正?；蚪咏?，Ｘ線檢查胸腔積液明顯吸收或僅有少量積液。3.未愈：癥狀、體征及Ｘ線檢查無改變或加重。

您好：建議您在醫(yī)生的指導(dǎo)下喲功能要治療，這方面的藥均為處方藥。我們不能給您開藥結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核桿菌感染所引起的炎癥。其臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、Hcd1a05;胸痛H、呼吸困難及胸膜腔積液。當(dāng)結(jié)核桿菌進(jìn)入胸膜腔，而人體正處于高度過敏狀態(tài)時(shí)，可能引起滲出性胸膜炎。診斷：血液檢查H，可見血白細(xì)胞早期可略增高，血沉增快，女性大于每小時(shí)20毫米，男性大于每小時(shí)15毫米。胸水檢查符合結(jié)核性滲出液，結(jié)核菌檢查可獲陽性結(jié)果。超聲探查，滲出性胸膜炎患側(cè)可見液平段。Hcd1ca13;Ｘ線檢查H干性胸膜炎可無異常，滲出性胸膜炎可見胸腔積液影像。治療：結(jié)核性胸膜炎以藥物治療為主，要進(jìn)行正規(guī)的抗結(jié)核療法定期作Ｘ線檢查。如果滲出性胸膜炎胸水量較多，壓迫心肺，出現(xiàn)呼吸困難、心慌、胸悶等癥狀，必須立即去醫(yī)院治療。預(yù)防：在預(yù)防上首先要切斷傳染途徑，盡量減少與結(jié)核病患者的接觸。生活起居要有規(guī)律，適當(dāng)安排工作與休息，不要過于疲勞。飲食要富于營(yíng)養(yǎng)，忌食辛辣、動(dòng)火生痰之品，有煙酒嗜好者應(yīng)堅(jiān)決戒除。平時(shí)應(yīng)保持精神舒暢，心情愉快，參加一些自己喜歡的文娛活動(dòng)。本病是由慢性原發(fā)性心肌病變和心室長(zhǎng)期壓力或容量負(fù)荷過重，引起原發(fā)性或繼發(fā)性心肌收縮力受損所致，又稱充血性心力衰竭。其臨床特點(diǎn)以咳嗽、咯粉紅色泡沫痰、端座呼吸、呼吸困難、肺底部羅音、心尖部舒張期雜音、左心室增大；或惡心嘔吐、上腹脹痛、水腫、發(fā)紺、頸靜脈怒張、三尖瓣區(qū)收縮期雜音、肝腫大、右心室增大等為主癥。中年人充血心力衰竭最常見的病因是瓣膜病、冠心病、心肌病、高血壓性心臟病和肺原性心臟病。其他較常見的病因有心肌炎、先天性心臟病和腎炎。

建議：您好！胸膜炎的治療視其病因而定。細(xì)菌感染所致者，應(yīng)給予抗生素治療。病毒感染所致者，無需抗感染治療。自身免疫疾病所致者，治療基礎(chǔ)疾病可使胸膜炎消退。①抗生素治療②緩解疼痛：口服阿司匹林0.6克或消炎痛50毫克，1日3次，或可待因15--30毫克，1日3次。③胸腔穿刺抽液④激素治療平常l.注意休息，高蛋白及高維生素飲食。2.宜戒煙酒。

胸膜炎胸膜炎是各種原因引起的胸膜壁層和臟層的炎癥。大多為繼發(fā)于肺部和胸部的病變，也可為全身性疾病的局部表現(xiàn)。臨床上胸膜炎有多種類型，以結(jié)核性胸膜炎最為常見。本病屬中醫(yī)“咳嗽、懸飲、肋痛”范疇。[臨床表現(xiàn)]1．病情輕者無癥狀。2．主要臨床表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、胸悶、氣急，甚則呼吸困難，感染性胸膜炎或胸腔積液繼發(fā)感染時(shí)，町有惡寒、發(fā)熱。3．不同病因所致的胸膜炎可伴有相應(yīng)疾病的臨床表現(xiàn)。[診斷]1．一般分為10型(1)纖維蛋白性胸膜炎：即“干性胸膜炎”，胸膜局部滲出少量纖維蛋白而無胸腔積液。多由肺部炎癥蔓延至胸膜所致，多數(shù)無癥狀，少數(shù)病人有局限性針刺樣痛。(2)漿液纖維蛋白性胸膜炎：即“滲出性胸膜炎”，為漿液和纖維蛋白滲出積聚于胸腔內(nèi)，常由結(jié)核性胸膜炎、化膿性胸膜炎、腫瘤性胸膜炎所致。胸痛氣急為主要表現(xiàn)。(3)結(jié)核性胸膜炎：由結(jié)核菌從原發(fā)綜合征的淋巴結(jié)經(jīng)淋巴管到達(dá)胸膜，或胸膜下的結(jié)核病灶蔓延至胸膜所致。臨床主要有結(jié)核性干性胸膜炎、結(jié)核性滲出性胸膜炎、結(jié)核性膿胸。常有胸痛，氣急及結(jié)核中毒癥狀。(4)腫瘤性胸膜炎；由胸內(nèi)或胸外癌腫，直接侵犯或轉(zhuǎn)移至胸膜所致。主要表現(xiàn)為胸悶、進(jìn)行性呼吸困難，并伴原發(fā)病灶的相應(yīng)癥狀。(5)化膿性胸膜炎：多由肺、食道、腹部感染等蔓延至胸膜所致。表現(xiàn)為惡寒、高熱、胸痛、咳嗽和咯吐膿痰。(6)真菌性胸膜炎：多由放線菌、白色念球菌累及胸膜所致。(7)結(jié)締組織病胸膜炎：常見于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病。以胸痛、氣急及原發(fā)疾病癥狀為主要表現(xiàn)。(8)膽固醇性胸膜炎；為胸液中含有大量的游離膽固醇結(jié)晶，可能與脂肪代謝障礙有關(guān)，臨床癥狀輕微。(9)乳糜胸：為胸液中含淋巴乳糜，多因腫瘤、淋巴結(jié)結(jié)核、絲蟲病肉芽腫壓迫或損傷胸導(dǎo)管和乳糜池所致。胸悶、氣急為主要表現(xiàn)。(10)血胸：是指明顯的胸腔內(nèi)出血。是由于自發(fā)性氣胸、含血管的胸膜黏連撕裂、或出血性胰腺炎等病因所致。主要表現(xiàn)為胸痛、胸悶、甚至休克等癥狀。2．查體：干性胸膜炎：呼吸運(yùn)動(dòng)受限，局部壓痛，呼吸音減弱，可聞及胸膜摩擦音。滲出性胸膜炎：積液量多時(shí)患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)受限，甚則強(qiáng)迫體位，呼吸急促，心率加快，胸廓飽滿，氣管向健側(cè)移位，叩診呈實(shí)音，語顫、呼吸減弱或消失。3．x線檢查：于性胸膜炎病變局限者可無明顯變化。胸腔積液較少時(shí)，見肋隔角模糊變鈍。胸腔積液較多時(shí)，可見肺下野密度增加，陰影上緣自腋下向內(nèi)下方呈弧形分布。4．超聲波檢查：可發(fā)現(xiàn)透聲良好的液性暗區(qū)，可提示穿刺的范圍、部位、深度。5．實(shí)驗(yàn)室檢查(1)胸腔積液常規(guī)、生化、培養(yǎng)可判斷積液的性質(zhì)，及發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌或其他致病菌。(1)結(jié)核菌素試驗(yàn)及結(jié)核桿菌抗體陽性有助于結(jié)核性胸膜炎的診斷。(3)血常規(guī)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)可正?；蛟龈撸脸＜涌?。6．本病應(yīng)注意與支氣管肺癌胸膜轉(zhuǎn)移及肝、腎、心臟疾病所致的胸腔積液相鑒別。[治療]1．西醫(yī)藥治療(1)抗生素治療①抗結(jié)核藥物治療：適用于結(jié)核性干性或滲出性胸膜炎的治療。異煙肼每日300毫克、或利福平每日壩毫克、或乙胺丁醇每日0．75-1克，一次頓服，連續(xù)服藥3個(gè)月。鏈霉素每日0．75-1克，肌注，1—2月，與口服藥交替使用，總計(jì)療程6-9月。②非結(jié)核性胸膜炎：應(yīng)針對(duì)原發(fā)病(如感染、腫瘤等)選擇相應(yīng)的藥物治療。③化膿性胸膜炎或結(jié)核性膿胸伴感染者：青霉素C每日160萬—320萬單位，分4次肌注，并可于胸腔內(nèi)再加注807單位。(1)緩解疼痛：口服阿司匹林0．6克或消炎痛50毫克，1日3次，或可待因15~30毫克，1日3次。(3)胸腔穿刺抽液：適用于滲出性胸膜炎胸腔大量積液，有明顯呼吸困難，或積液久治仍不吸收者。每次抽液量不宜超過1000毫升，每周2-3次。(4)激素治療：與抗結(jié)核藥物聯(lián)用，對(duì)消除全身毒性癥狀，促進(jìn)積液吸收，防止胸膜增厚黏連，有積極的治療作用?？捎脧?qiáng)的松15—30毫克，分3次口服，待全身癥狀改善，積液明顯吸收減少時(shí)，可逐漸減量，一般用藥4~6周。2．中醫(yī)藥治療(1)邪犯胸肺：惡寒發(fā)熱，咳嗽痰少，胸脅刺痛，口苦咽干，舌紅苔薄，脈弦數(shù)。治法：和解清熱，理氣通絡(luò)。方藥：柴胡15克、黃芩10克、瓜蔞30克、半夏10克、枳殼10克、桔梗10克、赤白芍各15克、桑白皮10克、甘草6克、貓瓜草30克。(1)飲停胸脅：咳唾引痛，呼吸困難，咳逆喘息不能乎臥，舌苔白膩，脈沉弦。治法：逐水祛飲。方藥：葶藶子11克、桑白皮10克、瓜萎15克、蘇于10克、陳皮10克、半夏10克、椒目lO克、茯苓15克、薤白10克、橘紅10克、百部30克、甘草6克。(3)痰淤互結(jié)：胸痛胸悶，呼吸不暢，遷延經(jīng)久不已，舌紫暗、苔白，脈弦。治法：化痰活血，理氣和絡(luò)。方藥：旋復(fù)花10克、蘇于10克、杏仁10克、半夏10克、意苡仁30克、茯苓15克、香附10克、陳皮10克、瓜蔞15克、枳殼10克、赤芍15克、制乳沒各6克(包煎)、路路通10克。(4)陰虛內(nèi)熱：?jiǎn)芸壬偬?，口干咽燥，潮熱盜汗，五心煩熱，顴紅，形體消瘦，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治法：滋陰清熱。方藥：沙參15克、麥冬15克、太子參13克、玉竹15克、花粉15克、桑白皮10克、地骨皮10克、百部15克、川貝粉6克(沖服)、功勞葉10克、銀柴胡10克、廣郁金10克、杏仁10克。[預(yù)防與調(diào)養(yǎng)]l，注意休息，高蛋白及高維生素飲食。2．治療應(yīng)堅(jiān)持、徹底。