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回答1
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王農(nóng)榮 主任醫(yī)師
南昌大學(xué)第四附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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肝腹水形成時(shí),肝炎或者肝硬化應(yīng)該已經(jīng)較嚴(yán)重了,典型表現(xiàn)應(yīng)該為肝硬化或者肝炎的表現(xiàn)。比如低熱、乏力、納差、黃疸等等。肝病形成腹水有以下幾個(gè)原因:1門脈高壓,慢性肝炎和肝硬化會(huì)導(dǎo)致肝小葉的解剖結(jié)構(gòu)改變,血流壓力升高,門靜脈收集腹腔各器官的血流,門脈高壓會(huì)導(dǎo)致液體滲出形成腹水;2低蛋白血癥,肝臟合成人血白蛋白,這是一種和人體各個(gè)組織形成都有關(guān)的蛋白質(zhì),會(huì)在人體中不斷消耗,肝臟病變會(huì)白蛋白合成減少,血管膠體滲透壓下降,形成腹水;3肝癌,如果肝硬化合并肝癌,肝癌癌腫有時(shí)候會(huì)轉(zhuǎn)移至粘膜或者腹膜表面,形成癌性腹水。
2018-07-09 21:15
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肝硬化腹水是一種慢性肝病。由大塊型、結(jié)節(jié)型、彌漫型的肝細(xì)胞性變,壞死、再生;再生、壞死,促使組織纖維增生和瘢痕的收縮,致使肝質(zhì)變硬,形成肝硬化。肝硬化肝功能減退引起門靜脈高壓,導(dǎo)致脾腫大,對(duì)蛋白質(zhì)和維生素的不吸收而滲漏出的蛋白液,形成了腹水癥。適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng)比較重要,補(bǔ)充蛋白等,還要補(bǔ)充礦物質(zhì),硒等。日常生活飲食忌粗糙食物,忌水過量,忌酒,暴飲暴食。治療期間建議搭配服用體恒健養(yǎng)肝片輔助改善肝硬化。修復(fù)受損肝細(xì)胞,恢復(fù)肝功能,調(diào)節(jié)肝臟免疫力。
2016-07-17 06:16
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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醫(yī)生建議:腹水每個(gè)時(shí)期的癥狀表現(xiàn)有所不同,早期癥狀不太明顯。少量腹水出現(xiàn)時(shí),患者的癥狀表現(xiàn)為腹脹、食欲不振、乏力、上腹部不適,有時(shí)有黃疸及上腹部隱痛等。但是多數(shù)情況下,患者是沒有癥狀的,對(duì)于有肝病的患者,定期檢查身體很關(guān)鍵,可以預(yù)防疾病的出現(xiàn)。 也可能表現(xiàn)以下幾種
2016-07-17 06:23
1、腹水伴肝腫大或肝縮小2、腹部外形及移動(dòng)性濁音
3、腹水伴腹壁靜脈曲張
4、腹水伴有其它漿膜腔積液:
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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出現(xiàn)肝腹水的早期,肝病患者僅有輕微的腹脹,很容易誤認(rèn)為是消化不好,因此,如遇身體不適,請(qǐng)到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。
2016-07-17 06:29
1、肝腹水伴畏寒發(fā)熱、腹痛伴畏寒發(fā)熱、腹痛、腹肌緊張及壓痛,多提示各種原因所致的腹膜炎。
2、肝硬化患者中晚期時(shí)大多出現(xiàn)肝腹水,隨著病情加重,肝腹水將逐漸增多。
3、肝腹水伴黃疸、嘔血、黑便多見于肝硬化或肝癌及其它消化道腫瘤所致的腹水。
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肝腹水的檢查項(xiàng)目有以下幾項(xiàng):
2016-07-17 06:36
1、肝功能及乙型肝炎抗原抗體系統(tǒng)檢查:肝功能異常及乙肝標(biāo)志物陽性提示,有原發(fā)性肝癌的肝病基礎(chǔ)。
2、甲胎蛋白(AFP)實(shí)驗(yàn):對(duì)流電泳法陽性或放免法測(cè)定>400mg/ml;持續(xù)四周并排除妊娠活動(dòng)性肝病及生殖腺胚胎源性腫瘤。
3、腹腔鏡和肝穿刺檢查:腹腔鏡可直接顯示肝表面情況;肝穿刺活檢。
4、各種影像檢查:提示肝內(nèi)占位性病變。
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回答6
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,腹水的基本治療是臥床休息和低鹽飲食,配合利尿劑使用,后者使腎從尿中排出更多的水分.如腹水導(dǎo)致呼吸和進(jìn)食困難,可經(jīng)腹壁穿刺放腹水(治療性腹穿).除非病人同時(shí)使用利尿劑,否則放腹水很易再發(fā).通常,大量的白蛋白(血漿主要蛋白)從血漿中丟失入腹水,因此,可經(jīng)靜脈輸入白蛋白給予補(bǔ)充。
2016-07-17 06:44
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