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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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年輕患上原發(fā)性高血壓，選擇藥物需綜合考慮血壓水平、危險因素、靶器官損害、合并疾病及藥物耐受性等。 1. 血壓水平：若輕度升高，可先嘗試改善生活方式。若血壓較高，可能需藥物治療，如硝苯地平緩釋片、貝那普利、厄貝沙坦等。 2. 危險因素：存在肥胖、吸煙、家族史等危險因素時，藥物選擇也有差異。例如，伴有肥胖可考慮使用沙坦類藥物。 3. 靶器官損害：若已出現(xiàn)心臟、腎臟等損害，用藥會更具針對性。如心臟受損，可能優(yōu)先選擇普利類或沙坦類。 4. 合并疾?。汉喜⑻悄虿?，首選沙坦類或普利類；合并冠心病，可選用β受體阻滯劑。 5. 藥物耐受性：部分人對某些藥物可能有不良反應，如干咳常見于普利類，此時需換藥。 總之，年輕原發(fā)性高血壓患者的藥物選擇較為復雜，應在醫(yī)生評估后確定，且用藥期間需定期監(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
2024-10-22 17:08
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，有高血壓的情況平時注意勞逸結合,保持足夠的睡眠,.注意飲食調(diào)節(jié),以低鹽,低動物脂肪飲食為宜,并避免進富含膽固醇的食物.服用次數(shù)減少的長效制劑或劑型,常用的藥物有替米沙坦或氨氯地平等
2024-10-22 17:08
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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醫(yī)生建議：你好，吲達帕胺緩釋片納催離原發(fā)性高血壓。警告：當肝功能受損時，噻嗪及其相關類利尿劑可能引起肝性腦病。如果發(fā)生此病，應立即停止應用利尿劑。由于此藥中含有乳糖，因此禁用于先天性半乳糖血癥、葡萄糖和半乳糖吸收障礙癥或乳糖酶缺乏的患者。－血鈉治療前必須測定血鈉，此后應進行規(guī)律的監(jiān)測。任何利尿劑治療都可能導致低血鈉，有時會產(chǎn)生嚴重的后果。血鈉降低起初可以無癥狀，因此規(guī)律地監(jiān)測血鈉是十分必要的；在年老和肝硬化的病人，監(jiān)測的次數(shù)應更頻繁（見及）－血鉀鉀丟失引起的低鉀血癥是噻嗪及其相關利尿劑的主要危險。在某些高危人群中，例如在老年人、營養(yǎng)不良和/或多種藥物治療者、以及具有水腫、腹水的肝硬化病人、冠心病和心力衰竭病人，必須預防低血鉀的發(fā)生（3.4mmol/l）。在這些情況下，低血鉀可以增加洋地黃類藥物對心臟的毒性，增加心律失常的危險。心電圖中長QT間期的患者，無論是先天性還是醫(yī)源性的，用此藥都有一定危險。
2024-10-23 06:49
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什么是原發(fā)性高血壓? 在絕大多數(shù)患者中，高血壓的病因不明，稱之為原發(fā)性高血壓(primary hypertension)，占總高血壓患者的95%以上。不同地區(qū)、種族及年齡原發(fā)性高血壓發(fā)病率不同。工業(yè)化國家較發(fā)展中國家高，同一國家不同種族之間也有差異，例如美國黑人的高血壓約為白人的兩倍。血壓水平隨年齡而增高，尤其是收縮期高血壓，老年人較為常見。50年代以來我國進行的三次普查結果顯示，原發(fā)性高血壓患病率1959年為5.11%，1979年為 7.73qb.1991年為11.88%，呈明顯上升趨勢，推算我國現(xiàn)有高血壓患者約一億人，但與西方國家相比(平均15%～20%)，我國高血壓患病率仍較低。我國流行病學調(diào)查還顯示，患病率城市高于農(nóng)村，北方高于南方，高原少數(shù)民族地區(qū)患病率較高。男女兩性高血壓患病率差別不大，青年期男性略高于女性，中年后女性稍高于男性。 查看全文»
