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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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淋巴結(jié)腫大可能由感染、免疫反應(yīng)、腫瘤、反應(yīng)性增生、細(xì)胞增生代謝異常等引起。 1.感染:細(xì)菌、病毒、真菌等病原體感染可致淋巴結(jié)腫大。如急性化膿性扁桃體炎引發(fā)頸部淋巴結(jié)腫大,治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、利巴韋林等藥物。 2.免疫反應(yīng):自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡可引起,需使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等。 3.腫瘤:淋巴瘤、各器官惡性腫瘤轉(zhuǎn)移可致,治療方案取決于腫瘤類型和分期,可能包括手術(shù)、化療、放療等。 4.反應(yīng)性增生:如藥物反應(yīng)、血清病等,需停用可疑藥物,對癥治療。 5.細(xì)胞增生代謝異常:脂質(zhì)沉積病、郎格罕細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥等,治療方法因病而異。 總之,發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大應(yīng)及時就醫(yī),明確病因,采取針對性治療措施。
2024-10-22 15:43
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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病情分析:您好,淋巴結(jié)腫大的常見原因。慢性淋巴結(jié)炎多數(shù)有明顯的感染灶,且常為局限性淋巴結(jié)腫大,有疼痛及壓痛,一般直徑不超過2~3cm,抗炎治療后會縮小。腹股溝淋巴結(jié)腫大,尤其是長期存在而無變化的扁平淋巴結(jié),多無重要意義。但無明顯原因的頸部、鎖骨上淋巴結(jié)腫大,標(biāo)志著全身性淋巴組織增生性疾病,應(yīng)予以重視,進(jìn)一步檢查確定。結(jié)核性淋巴結(jié)炎有發(fā)熱、多汗、乏力、血沉增快,多見于青壯年。常伴發(fā)肺結(jié)核,淋巴結(jié)質(zhì)地不均勻,有的部分較輕(干酪樣變),有的部分較硬(纖維化或鈣化),且互相粘連,并和皮膚粘連,所以活動度差。這類患者結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)和血中結(jié)核抗體陽性。惡性淋巴瘤也可見于任何年齡組,其淋巴結(jié)腫大常為無痛性、進(jìn)行性腫大,可從黃豆大到棗大,中等硬度。一般與皮膚無粘連,在初、中期相互不融合,可活動。到了后期淋巴結(jié)可長到很大,也可融合成大塊,直徑達(dá)20cm以上,侵犯皮膚,破潰后經(jīng)久不愈。此外,可侵犯縱隔、肝、脾及其它器官,包括肺、消化道、骨骼、皮膚、乳腺、神經(jīng)系統(tǒng)等。確診需活組織病理檢查。臨床上惡性淋巴瘤常易誤診,以表淺淋巴結(jié)腫大為首發(fā)表現(xiàn)者,有70%~80%在初診時被確診為淋巴結(jié)炎或淋巴結(jié)結(jié)核,以致延誤治療。巨大淋巴結(jié)增生是一種易誤診的罕見病。常表現(xiàn)為原因不明的淋巴結(jié)腫大,主要侵犯胸腔,以縱隔最多,也可侵犯肺門及肺內(nèi)。其它受侵部位有頸部、腹膜后、盆腔、腋窩以及軟組織。常易誤診為胸腺瘤、漿細(xì)胞瘤、惡性淋巴瘤等。了解本病的病理及臨床表現(xiàn)對早期診斷極為重要。假性淋巴瘤常發(fā)于淋巴結(jié)外的部位,如眼眶、胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉,均可形成腫塊。一般認(rèn)為屬反應(yīng)性的增生,由炎癥引起。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移瘤淋巴結(jié)常較硬,質(zhì)地不均勻,可找到原發(fā)灶。很少為全身性淋巴結(jié)腫大。急性白血病和慢性淋巴細(xì)胞性白血病也常有淋巴結(jié)腫大,特別是兒童常見的急性淋巴細(xì)胞性白血病,臨床上發(fā)病急,常伴有發(fā)熱、出血、肝和脾腫大、胸骨壓痛等,血液學(xué)和骨髓穿刺檢查可以確診鑒別。結(jié)節(jié)病在我國較少見,常侵犯雙側(cè)肺門,呈放射狀,伴有長期低熱。全身淋巴結(jié)都可腫大,尤其是耳前后、頜下、氣管旁。在臨床上很難與惡性淋巴瘤鑒別。傳染性單核細(xì)胞增多癥多見與青壯年男性,為EB病毒所致,但病人常一般情況良好,可有發(fā)熱及全身性淋巴結(jié)腫大,也可有脾臟輕度腫大。外周血中有異形淋巴細(xì)胞,嗜異凝集實(shí)驗(yàn)陽性可以確診。血清病為病人使用血清制品(破傷風(fēng)抗毒素、狂犬疫苗等)后發(fā)生的一種疾病。少數(shù)患者以淋巴結(jié)腫大為最先出現(xiàn)的臨床癥狀。但多為注射處及滑車上淋巴結(jié)首先腫大。根據(jù)注射史及發(fā)熱、皮疹、嗜酸性粒細(xì)胞增多等可診斷。淋巴結(jié)腫大很常見,列舉的以上10種疾病原因,希望能給大家以啟示,及時就診、確診及鑒別,以便得到及時有效的治療。
2024-10-22 15:43
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好,淋巴結(jié)腫大可以由病毒或者細(xì)菌入侵機(jī)體后引起,他的腫大是機(jī)體防御功能的一種表現(xiàn),淋巴結(jié)腫大可能是某種疾病的外在表現(xiàn)。他是由一些疾病引起的一種癥狀:細(xì)菌感染:如口腔、面部等處的急性炎癥,常引起下頜淋巴結(jié)的腫大,腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地較軟、活動度好,一般可隨炎癥的消失而逐漸恢復(fù)正常。病毒感染:麻疹、傳染性單核細(xì)胞增多癥等都可引起淋巴結(jié)腫大。有時淋巴結(jié)腫大具有重要的診斷價值,如風(fēng)疹,常引起枕后淋巴結(jié)腫大。淋巴結(jié)結(jié)核:以頸部淋巴結(jié)腫大為多見,有的會破潰,有的不破潰,在臨床上有時與淋巴瘤難于鑒別。確診方法是多次、多部位地做淋巴結(jié)穿刺、涂片和活體組織檢查,并找出結(jié)核原發(fā)病灶。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌:這種淋巴結(jié)很硬,無壓痛、不活動,特別是胃癌、食道癌患者,可觸摸到鎖骨上的小淋巴結(jié)腫大。乳腺癌患者要經(jīng)常觸摸腋下淋巴結(jié),以判斷腫瘤是否轉(zhuǎn)移。白血?。涸摬〉牧馨徒Y(jié)腫大是全身性的,但以頸部、腋下、腹股溝部最明顯。除淋巴結(jié)腫大外,病人還有貧血、持續(xù)發(fā)熱,血液、骨髓中會出現(xiàn)大量幼稚細(xì)胞等表現(xiàn)。淋巴瘤:淋巴結(jié)腫大以頸部多見。淋巴瘤是原發(fā)于淋巴結(jié)或淋巴組織的腫瘤,同時有一些淋巴結(jié)以外的病變,如扁桃體、鼻咽部、胃腸道、脾臟等處的損害。淋巴結(jié)的腫大還可出現(xiàn)紅斑狼瘡等結(jié)締組織疾病。再如過敏。一般寶寶的腫大是由病毒引起的,只要做出響應(yīng)的消炎等治療就可以痊愈的。出現(xiàn)藥物過敏就要馬上停藥的、停了就會緩解過敏癥狀的,過敏一般不會有后遺癥的,不要太擔(dān)心
2024-10-22 15:43
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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醫(yī)生建議:你有可能是炎癥刺激引起的癥狀,建議您可以使用消炎藥控制炎癥反應(yīng)追問:吃什么消炎藥呢,如懷孕了會對胎兒有影響嗎醫(yī)生回答:沒事追問:吃哪種消炎藥呢醫(yī)生回答:克林霉素追問:我這幾年一直有這種情況,只要活多了生活節(jié)奏快就會這樣醫(yī)生回答:注意休息追問:能根治嗎醫(yī)生回答:可以的追問:怎么做呢醫(yī)生回答:少吃辛辣刺激性的東西,可以使用消炎藥追問:哦,謝謝
2024-10-22 15:43
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回答5
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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淋巴結(jié)是人體重要的免疫器官正常人約有500-600個淋巴結(jié)淋巴結(jié)按其位置可分為淺表淋巴結(jié)和深部淋巴結(jié)臨床實(shí)際工作中所檢查的淋巴結(jié)主要是淺表淋巴結(jié)深部淋巴結(jié)腫大早期多無表現(xiàn)需經(jīng)過一些特殊檢果如淋巴管造影放射性核素掃描等才能發(fā)現(xiàn)正常淋巴結(jié)直徑多在0.2~0.5㎝,常呈組群分布,質(zhì)地柔軟,表面光滑,無壓痛,與周圍組織無粘邊,除頜下腹股溝腋下等處偶能觸及1~2個外一般不易觸及由于炎癥或腫瘤等原因時可觸及淋巴結(jié)腫大每一組群淋巴結(jié)收集相應(yīng)引流區(qū)域的淋巴液.只要是上述的原因可能就是淋巴腫大慢性淋巴結(jié)炎多數(shù)有明顯的感染灶,且常為局限性淋巴結(jié)腫大,有疼痛及壓痛,一般直徑不超過2~3cm,抗炎治療后會縮小.腹股溝淋巴結(jié)腫大,尤其是長期存在而無變化的扁平淋巴結(jié),多無重要意義.但無明顯原因的頸部,鎖骨上淋巴結(jié)腫大,標(biāo)志著全身性淋巴組織增生性疾病,應(yīng)予以重視,進(jìn)一步檢查確定.結(jié)核性淋巴結(jié)炎有發(fā)熱,多汗,乏力,血沉增快,多見于青壯年.常伴發(fā)肺結(jié)核,淋巴結(jié)質(zhì)地不均勻,有的部分較輕(干酪樣變),有的部分較硬(纖維化或鈣化),且互相粘連,并和皮膚粘連,所以活動度差.這類患者結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)和血中結(jié)核抗體陽性.惡性淋巴瘤也可見于任何年齡組,其淋巴結(jié)腫大常為無痛性,進(jìn)行性腫大,可從黃豆大到棗大,中等硬度.一般與皮膚無粘連,在初,中期相互不融合,可活動.到了后期淋巴結(jié)可長到很大,也可融合成大塊,直徑達(dá)20cm以上,侵犯皮膚,破潰后經(jīng)久不愈.此外,可侵犯縱隔,肝,脾及其它器官,包括肺,消化道,骨骼,皮膚,乳腺,神經(jīng)系統(tǒng)等.確診需活組織病理檢查.臨床上惡性淋巴瘤常易誤診,以表淺淋巴結(jié)腫大為首發(fā)表現(xiàn)者,有70%~80%在初診時被確診為淋巴結(jié)炎或淋巴結(jié)結(jié)核,以致延誤治療.巨大淋巴結(jié)增生是一種易誤診的罕見病.常表現(xiàn)為原因不明的淋巴結(jié)腫大,主要侵犯胸腔,以縱隔最多,也可侵犯肺門及肺內(nèi).其它受侵部位有頸部,腹膜后,盆腔,腋窩以及軟組織.常易誤診為胸腺瘤,漿細(xì)胞瘤,惡性淋巴瘤等.了解本病的病理及臨床表現(xiàn)對早期診斷極為重要.假性淋巴瘤常發(fā)于淋巴結(jié)外的部位,如眼眶,胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉,均可形成腫塊.一般認(rèn)為屬反應(yīng)性的增生,由炎癥引起.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移瘤淋巴結(jié)常較硬,質(zhì)地不均勻,可找到原發(fā)灶.很少為全身性淋巴結(jié)腫大.急性白血病和慢性淋巴細(xì)胞性白血病也常有淋巴結(jié)腫大,特別是兒童常見的急性淋巴細(xì)胞性白血病,臨床上發(fā)病急,常伴有發(fā)熱,出血,肝和脾腫大,胸骨壓痛等,血液學(xué)和骨髓穿刺檢查可以確診鑒別.結(jié)節(jié)病在我國較少見,常侵犯雙側(cè)肺門,呈放射狀,伴有長期低熱.全身淋巴結(jié)都可腫大,尤其是耳前后,頜下,氣管旁.在臨床上很難與惡性淋巴瘤鑒別.傳染性單核細(xì)胞增多癥多見與青壯年男性,為EB病毒所致,但病人常一般情況良好,可有發(fā)熱及全身性淋巴結(jié)腫大,也可有脾臟輕度腫大.外周血中有異形淋巴細(xì)胞,嗜異凝集實(shí)驗(yàn)陽性可以確診.血清病為病人使用血清制品(破傷風(fēng)抗毒素,狂犬疫苗等)后發(fā)生的一種疾病.少數(shù)患者以淋巴結(jié)腫大為最先出現(xiàn)的臨床癥狀.但多為注射處及滑車上淋巴結(jié)首先腫大.根據(jù)注射史及發(fā)熱,皮疹,嗜酸性粒細(xì)胞增多等可診斷.可以看下自己是什么癥狀根據(jù)癥狀進(jìn)行治療最好到醫(yī)院檢查聽取醫(yī)生的建議
2024-10-23 09:00
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