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膽紅素高可能由多種原因引起，如肝臟疾病、溶血性疾病、膽道梗阻、藥物影響、遺傳因素等。 1.肝臟疾?。喝绮《拘愿窝?、酒精性肝病、脂肪肝等，會影響膽紅素的代謝。需要針對病因治療，如抗病毒、戒酒、控制體重，同時使用保肝藥物如復方甘草酸苷、水飛薊賓等。 2.溶血性疾?。杭t細胞破壞過多導致膽紅素生成增加，常見的有地中海貧血、自身免疫性溶血性貧血等。治療包括輸血、使用糖皮質激素如潑尼松等。 3.膽道梗阻：膽結石、膽管炎等可阻塞膽道，使膽紅素排出受阻?？赡苄枰中g或內(nèi)鏡治療解除梗阻。 4.藥物影響：某些藥物如磺胺類、抗結核藥等可能損傷肝臟，導致膽紅素升高。需停藥或換藥。 5.遺傳因素：如吉爾伯特綜合征等，一般無需特殊治療，定期復查即可。 膽紅素高的原因較為復雜，需要綜合癥狀、體征及相關檢查明確診斷。一旦發(fā)現(xiàn)膽紅素高，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，查明原因，采取相應的治療措施。

1、間接膽紅素升高的緣由：血清中的膽紅素大局部來源于衰老紅細胞被毀壞后產(chǎn)生出來的血紅蛋白衍化而成，當血中間接膽紅素過多，超越了肝臟代償才能后，肝細胞不能將其全部轉變?yōu)橹苯幽懠t素。間接膽紅素可透過細胞膜，對細胞有毒害作用，不能經(jīng)過腎臟排出體外。惹起間接膽紅素升高的主要緣由有：1、溶血性黃疸。由于一些溶血性疾病，能夠使紅細胞毀壞過多，招致血中的間接膽紅素增加；2、肝細胞性黃疸。當肝細胞發(fā)作病變時，或者因膽紅素不能正常地轉化成膽汁，或者因肝細胞腫脹，使肝內(nèi)的膽管受壓，排泄膽汁受阻，使血中的膽紅素升高。3、輸血錯誤。血型不符輸血，能夠招致溶血，使大量紅細胞毀壞，而招致大量間接膽紅素釋放到血液中。4、重生兒型黃疸。主要是由于母子血型不合或重生兒先天性膽道畸形等緣由惹起的血中間接膽紅素升高。2、直接膽紅素升高的緣由：血液中的紅細胞被毀壞后產(chǎn)生出來的間接膽紅素，在肝內(nèi)經(jīng)過葡萄糖醛酸化后的變?yōu)橹苯幽懠t素。惹起直接膽紅素升高的主要緣由有：1、阻塞性黃疸。主要是由于膽道阻塞惹起的（如膽石癥、肝癌、胰頭癌）。2、惹起肝細胞毀壞過多一些疾病，如急慢性肝炎、肝細胞性黃疸、肝硬化等。

正常范圍：3.4～17.1μmol／L。檢查介紹：總膽紅素包括直接膽紅素和間接膽紅素。臨床意義：增高：見于中毒性或病毒性肝炎、溶血性黃疽、惡性貧血、陣發(fā)性血紅蛋白尿癥。紅細胞增多癥、新生兒黃疸、內(nèi)出血、輸血后溶血性黃疽、急性黃色肝萎縮。先天性膽紅素代謝異常（Crigler-Najjar綜合征、Gilbert綜合征、Dubin-Johnson綜合征）、果糖不耐受等，以及攝入水楊酸類、紅霉素、利福平、孕激素、安乃近等藥物特別說明：一般來說小于34μmol／L的黃疸，視診不易察出，稱為隱性黃疽；34～170pmol／L為輕度黃疽；170～340μmol／L為中度黃疸；＞340μmol／L為高度黃疸。完全阻塞性黃疸340～510μmol／L；不完全阻塞者為170～265μmol／L；肝細胞性黃疽為17～200μmol／L；溶血性黃疸＜85μmol／L。應先查明升高的原因。

醫(yī)生建議：直接膽紅素偏高，若肝細胞受損，膽紅素不能正常轉化為膽汁，或是膽汁排泄受阻，都會引起直接膽紅素偏高，引起直接膽紅素偏高的常見病因有肝內(nèi)及肝外阻塞性黃疸、胰頭癌、毛細膽管型肝炎及其他膽汁瘀滯綜合征等；膽紅素高的患者建議檢查谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶，如果這兩項升高則需要查明原發(fā)病進行保肝等治療；如果谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶在正常范圍內(nèi)，膽紅素高則暫時不需治療。平時注意休息，合理飲食，并定時檢查肝功能，時刻監(jiān)測病情的發(fā)展。

1、間接膽紅素升高的緣由：血清中的膽紅素大局部來源于衰老紅細胞被毀壞后產(chǎn)生出來的血紅蛋白衍化而成，當血中間接膽紅素過多，超越了肝臟代償才能后，肝細胞不能將其全部轉變?yōu)橹苯幽懠t素。間接膽紅素可透過細胞膜，對細胞有毒害作用，不能經(jīng)過腎臟排出體外。惹起間接膽紅素升高的主要緣由有：1、溶血性黃疸。由于一些溶血性疾病，能夠使紅細胞毀壞過多，招致血中的間接膽紅素增加；2、肝細胞性黃疸。當肝細胞發(fā)作病變時，或者因膽紅素不能正常地轉化成膽汁，或者因肝細胞腫脹，使肝內(nèi)的膽管受壓，排泄膽汁受阻，使血中的膽紅素升高。3、輸血錯誤。血型不符輸血，能夠招致溶血，使大量紅細胞毀壞，而招致大量間接膽紅素釋放到血液中。4、重生兒型黃疸。主要是由于母子血型不合或重生兒先天性膽道畸形等緣由惹起的血中間接膽紅素升高?！　?、直接膽紅素升高的緣由：血液中的紅細胞被毀壞后產(chǎn)生出來的間接膽紅素，在肝內(nèi)經(jīng)過葡萄糖醛酸化后的變?yōu)橹苯幽懠t素。惹起直接膽紅素升高的主要緣由有：1、阻塞性黃疸。主要是由于膽道阻塞惹起的（如膽石癥、肝癌、胰頭癌）。2、惹起肝細胞毀壞過多一些疾病，如急慢性肝炎、肝細胞性黃疸、肝硬化等?？偰懠t素高的危害：血清中總膽紅素過高時，就說明肝臟損傷或者膽管堵塞。間接膽紅素高的危害：如果紅細胞破壞過多，產(chǎn)生的間接膽紅素過多，肝臟不能完全把它轉化為直接膽紅素，可以發(fā)生溶血性黃疸。直接膽紅素與間接膽紅素高的危害：肝炎患者的黃疸一般為肝細胞性黃疸，也就是說直接膽紅素與間接膽紅素均升高，而淤膽型肝炎的患者以直接膽紅素升高為主。