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經(jīng)常胸口悶、心慌、出不來氣，治療效果不理想，可能是心臟疾病、呼吸系統(tǒng)問題、心理因素、貧血、甲狀腺功能異常等原因所致。 1.心臟疾?。喝绻谛牟?、心律失常等。冠心病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌供血不足。心律失常則是心臟節(jié)律異常。治療上可能會(huì)用到阿司匹林、美托洛爾、硝酸甘油等藥物。 2.呼吸系統(tǒng)問題：像慢性阻塞性肺疾病、哮喘等。這些疾病影響了肺部的氣體交換。治療藥物包括沙丁胺醇、布地奈德、氨茶堿等。 3.心理因素：焦慮癥、抑郁癥等心理疾病也可能引發(fā)這些癥狀。需要心理治療和藥物治療，如帕羅西汀、舍曲林等。 4.貧血：血紅蛋白不足，影響氧氣運(yùn)輸?？裳a(bǔ)充鐵劑、維生素 B12 等。 5.甲狀腺功能異常：甲亢或甲減都可能導(dǎo)致。治療需根據(jù)具體情況使用甲巰咪唑、左甲狀腺素鈉片等。 總之，出現(xiàn)經(jīng)常胸口悶心慌出不來氣且治療效果不好的情況，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，明確病因，以便采取針對(duì)性的治療措施。

病情分析：心肌缺血，是指心臟的血液灌注減少，導(dǎo)致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)由于心肌缺血有發(fā)生心肌梗塞和猝死的危險(xiǎn)，因此發(fā)現(xiàn)心肌缺血時(shí)，要及早治療。積極預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生，如已發(fā)生，應(yīng)積極治療，防治病變發(fā)展并爭(zhēng)取逆轉(zhuǎn)。已發(fā)生并發(fā)癥者，應(yīng)及時(shí)治療，防治惡化，延長患者壽命。物治療　　可以總結(jié)為ABCDENT方案：　　A.抗血小板藥物（如阿司匹林、氯吡格雷）防治血栓形成，預(yù)防冠狀動(dòng)脈和腦動(dòng)脈血栓栓塞；　　B.β-受體阻斷劑（如美托洛爾或其緩釋片），減慢心率減少心肌的秏氧，預(yù)防猝死；　　C.鈣離子拮抗劑；　　D.他汀類藥物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等）降低血漿中的膽固醇，穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊，防止斑塊脫落形成血栓；　　E.RAS系統(tǒng)阻斷劑（如貝那普利和纈沙坦等）預(yù)防心室重構(gòu)，改善心功能等；　　N硝酸脂類藥物（如單硝酸異山梨脂）：擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加心肌供血；　　T.溶栓藥物溶解急性形成的血栓，用于急性心肌梗死。介入治療　?。ń?jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）：支架術(shù)）　　冠狀動(dòng)脈介入治療即PCI術(shù)，是近30年來冠心病治療史上的里程碑事件，這是一種不用外科開胸、病人無痛苦感開通冠狀動(dòng)脈的微創(chuàng)方法。具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、住院時(shí)間短的特點(diǎn)，廣為患者接受。從早期的單純球囊擴(kuò)張術(shù)，到裸金屬支架時(shí)代，到現(xiàn)在發(fā)展為藥物涂層支架時(shí)代，已成為治療本病的重要手段。所以對(duì)于癥狀發(fā)作典型或不穩(wěn)定、藥物治療不理想、無創(chuàng)檢查提示心肌缺血的患者建議行冠脈造影檢查，必要時(shí)行支架置入術(shù)。手術(shù)治療　　外科冠脈搭橋術(shù)：復(fù)雜多支血管病變、無保護(hù)左主干病變者可選擇。

這位網(wǎng)友對(duì)不知道心血管特點(diǎn)和別的科不一樣,就因?yàn)槟挲g范圍這一點(diǎn),就需要考慮很多疾病,每個(gè)年齡段做出的判斷完全不同,排除的疾病完全不同.心肌缺血本來就是個(gè)心電圖診斷,談何"離不開儀器檢查的一些數(shù)",網(wǎng)站的在患者填寫病情資料里,規(guī)定年齡和性別是必填的,患者連這都省了,這也許在別的科意義不大,在我科意義重大,不說對(duì)下一步的診斷方面問題,至少對(duì)網(wǎng)站和醫(yī)生缺乏起碼的尊重,以為說個(gè)癥狀醫(yī)生就該判斷出什么病,實(shí)在不知是素質(zhì)問題還是什么.以下網(wǎng)友缺乏對(duì)心血管內(nèi)科的起碼認(rèn)識(shí),有次言論,我對(duì)此做如上解釋.另外就患者一個(gè)心電圖示心肌缺血,就能下出診斷,就能開出藥的醫(yī)生有兩個(gè)可能,神仙或者外行.就這樣.最后,希望秋風(fēng)涼網(wǎng)友聽我的忠告,比如前面一個(gè)病人我批評(píng)你對(duì)一竇緩病人你認(rèn)為是神經(jīng)官能癥,因?yàn)榛颊咭宰鯤OLTER明確最慢只有30多次,這個(gè)人隨時(shí)有心跳驟停可能,我認(rèn)為如果是外行就不要再對(duì)這類病人治療發(fā)表意見,即使是醫(yī)生,如不是心血管?？漆t(yī)生,請(qǐng)不要對(duì)這樣的高危人群發(fā)表看法,因?yàn)槟悴粚I(yè)的認(rèn)識(shí)可能會(huì)害一條命.尊重病人的生命才是最重要的.

醫(yī)生建議：你好！心肌缺血，是指心臟的血液灌注減少，導(dǎo)致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。心肌缺血的患者的飲食心肌缺血的患者在飲食上掌握幾點(diǎn)原則，注意低鹽低脂清淡飲食，多吃紅薯、西紅柿、胡蘿卜等蔬菜，這些都是能提高患者身體抵抗能力的食物。喝些綠茶，茶葉中含有少量的茶堿，有一定的利尿作用，對(duì)患者的心肌缺血治療有一定的幫助，茶葉中還有維生素C，能起到一個(gè)很好的防治動(dòng)脈硬化的作用，但不宜過濃。每天堅(jiān)持吃些黑木耳，能有助于降低血粘度，改善心肌缺血。心肌缺血患者情緒上要注意不要大喜大悲，保持充足睡眠。養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，定時(shí)排便，不能過度勞累。三、應(yīng)該適度運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)心肌側(cè)枝循環(huán)的建立。

心肌缺血是指各種原因引起冠狀動(dòng)脈血流量降低,致使心肌氧等物質(zhì)供應(yīng)不足和代謝產(chǎn)物清除減少的臨床狀態(tài).其可由冠心病和非冠心病所致.治療方法主要以中醫(yī)藥為主.家庭常用中成藥　　家庭常用治療心肌缺血的中成藥有以下幾種：　　　丹參片：具有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加冠脈流量,降低血黏度和血凝等作用.適用于血瘀癥的胸痹病人.　　復(fù)方丹參片：由丹參,三七,冰片等組成.有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加冠脈流量,抑制血小板聚集,保護(hù)缺血心肌和改善微循環(huán)等作用.有片劑和滴丸兩種.適用于心絞痛急性發(fā)作,也用于預(yù)防心絞痛發(fā)作.　　麝香保心丸：由麝香,蘇合香酯,牛黃,肉桂,蟾酥,冰片,人參提取物等組成.具有抑制血清總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平的上升,減輕血管內(nèi)皮細(xì)胞損害,抑制動(dòng)脈內(nèi)膜增生,改善心肌缺血等作用,起效迅速,適用于心絞痛急性發(fā)作,或用于預(yù)防或減輕心絞痛發(fā)作.　　地奧心血康：由特有的藥用植物中提取的甾體總皂甙精制而成.具有增加冠脈流量和心肌營養(yǎng)血流量,降低血脂,血黏度和血小板聚集率等作用.尤適用于胸悶為主的病人或氣滯血瘀型胸痹患者.心動(dòng)過緩者慎用.　　心可舒：由丹參,葛根,三七,木香,山楂等組成.有改善心肌缺血和微循環(huán),增強(qiáng)心肌收縮,改善心室舒張功能等作用.適用于氣滯血瘀型胸痹病人.　　冠脈寧：由丹參,當(dāng)歸,紅花,血竭,雞血藤,延胡索,桃仁,何首烏,黃精等組成.有增加冠脈流量,改善心肌缺血,抑制血小板聚集,降低血黏度等作用.適用于氣滯血瘀型胸痹患者.孕婦忌用.　　通心絡(luò)：由人參,水蛭,全蝎,土鱉蟲,蜈蚣,蟬蛻,赤芍,冰片等組成.有增加冠脈流量,改善心肌缺血,調(diào)節(jié)血脂,降低血黏度,抑制血小板聚集,并有改善血管內(nèi)皮細(xì)胞功能等作用.　　適用于不穩(wěn)定型心絞痛病人.　　諾迪康：為藏藥(圣地紅景天).有改善心肌缺血,調(diào)節(jié)血脂,降低血黏度,抑制血小板聚集等作用.適用于氣滯血瘀型胸痹患者.　　銀杏葉制劑：(百路達(dá),斯泰隆,腦恩,天保寧,杏靈顆粒)為銀杏葉中提取的天然活性物質(zhì),能改善心肌缺血,降低血黏度和保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞功能等.適用于氣滯血瘀型胸痹病人.以上藥物具體服用方法見說明書.