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鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥性疾病，常因感染、過敏、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等引起。對(duì)于您這種長期反復(fù)的情況，要綜合考慮多方面因素，如治療方法的選擇、日常護(hù)理、預(yù)防感冒、增強(qiáng)免疫力、規(guī)范用藥等。 1.治療方法：手術(shù)治療雖有一定效果，但也存在復(fù)發(fā)可能。保守治療如鼻腔沖洗、使用鼻用糖皮質(zhì)激素（如糠酸莫米松鼻噴霧劑）、抗生素（如阿莫西林）等也能緩解癥狀。 2.日常護(hù)理：保持鼻腔清潔，避免挖鼻等不良習(xí)慣。 3.預(yù)防感冒：注意保暖，加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。 4.增強(qiáng)免疫力：保證充足睡眠，均衡飲食，補(bǔ)充維生素。 5.規(guī)范用藥：嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，不可自行增減藥量或停藥。 總之，鼻竇炎的治療和康復(fù)需要綜合管理，要有耐心和信心。建議您到正規(guī)醫(yī)院就診，制定適合您的治療方案。

您好：功能性鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù)（FunctionalEndoscopicSinusSurgery,FESS）已經(jīng)成為治療慢性鼻竇炎鼻息肉最重要的手術(shù)，其手術(shù)成功率在80-90%之間，關(guān)于功能性鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)的內(nèi)容已經(jīng)在耳鼻咽喉科在線鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)治療專題內(nèi)介紹，請(qǐng)點(diǎn)此了解，以下是手術(shù)前后的一些注意事項(xiàng)。1.鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)前，尤其是伴有鼻息肉時(shí)，醫(yī)生可能會(huì)囑咐病人在術(shù)前吃一些藥物，這些藥物包括抗生素和激素。目的是改善鼻竇炎病人的手術(shù)條件，病人應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑，堅(jiān)持用藥。另外手術(shù)前至少兩周內(nèi)不要服血阿斯匹林類解熱鎮(zhèn)痛藥物（巴米爾，芬必得，萘普生等）,維生素E，大蒜,銀杏，人參,麥角胺,等，這些藥物可以稀釋血液，從而使術(shù)中及術(shù)后容易出血。但泰諾是安全的,兒童和成人可以在術(shù)前術(shù)后任何時(shí)間服用而不會(huì)對(duì)手術(shù)有明顯影響。如果病人吸煙，術(shù)前至少3周不要吸煙。術(shù)前需要醫(yī)生對(duì)鼻部進(jìn)行詳細(xì)的檢查，病人最好記住用藥史，并帶上以前就診的病歷。醫(yī)生手術(shù)前還會(huì)對(duì)病人進(jìn)行各種常規(guī)檢查，如心電圖，血常規(guī)，生化等，以判斷病人的全身情況。CT是鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)必做的檢查之一，可以幫助了解鼻竇炎的范圍供手術(shù)參考，有其它嚴(yán)重的器質(zhì)性疾病及出血性疾病史者不適合鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù)。2.手術(shù)和麻醉：嚴(yán)重的鼻竇炎或伴有鼻息肉，可能采用全身麻醉，需要注意術(shù)前10小時(shí)禁食，4小時(shí)禁水，全麻術(shù)后6小時(shí)內(nèi)，由于病人未完全清醒，請(qǐng)家屬不要給病人進(jìn)食，以免發(fā)生危險(xiǎn)。局部麻醉的病人無特殊飲食禁忌。但有的麻醉科醫(yī)生也建議病人適當(dāng)禁食禁水。3.手術(shù)后：手術(shù)后需要定時(shí)換藥，術(shù)后第1、2天醫(yī)生會(huì)抽除鼻腔的填塞物。在術(shù)后的6周內(nèi)，至少需要來醫(yī)院換藥3-4次，具體時(shí)間醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的術(shù)腔恢復(fù)情況來安排，主要是清理鼻腔內(nèi)的分泌物痂皮和新生的肉芽，防止鼻腔內(nèi)粘連造成鼻腔不通氣和保障手術(shù)效果。3-4個(gè)月后，鼻腔內(nèi)一般會(huì)完全恢復(fù)，這時(shí)候只要注意復(fù)診，一年1-2次檢查就可以了。術(shù)后的用藥請(qǐng)遵照醫(yī)囑。4.鼻內(nèi)窺手術(shù)和其它手術(shù)一樣，都有產(chǎn)生并發(fā)癥的可能，這種并發(fā)癥和醫(yī)院的醫(yī)療水平和病人本身的解剖變異有關(guān)。據(jù)報(bào)道，目前病人的個(gè)體差異已經(jīng)變成鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)并發(fā)癥的最主要原因之一。國內(nèi)開展功鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù)治療的醫(yī)院請(qǐng)參照：鼻內(nèi)窺鏡治療鼻竇炎鼻息肉醫(yī)院推薦5.鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)復(fù)發(fā)率已很低，但仍有極少數(shù)會(huì)有復(fù)發(fā)的可能。優(yōu)秀的耳鼻喉科醫(yī)生會(huì)盡量降低您手術(shù)后復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。

您好，在一般看來健康的兒童中，如進(jìn)行X射線檢查，可發(fā)現(xiàn)有半數(shù)的兒童有鼻竇炎的表現(xiàn)。在這些兒童中，做上頜竇穿刺，有1/3的兒童可沖洗出膿液。由此可見，鼻竇炎在兒童中的發(fā)病率是很高的。兒童為什么容易得鼻竇炎呢？這是由多方面原因引起的。從局部看，兒童鼻竇開口相對(duì)較大，細(xì)菌容易侵入，鼻竇內(nèi)的黏膜一旦感染，容易形成水腫、增厚，增厚的黏膜容易堵塞竇口，加重了鼻竇內(nèi)的炎癥。從全身看，兒童對(duì)外界環(huán)境的適應(yīng)能力差，抵抗力弱，容易患感冒、上呼吸道感染及某些傳染病，這時(shí)極易引起鼻竇炎?！　和技毙员歉]炎時(shí)，除鼻塞、流膿性鼻涕外，常伴發(fā)熱，有時(shí)為高熱，可出現(xiàn)精神萎靡、食欲不振、煩躁不安、呼吸急促而不暢、有時(shí)甚至拒食、抽搐等；還可并發(fā)中耳炎，出現(xiàn)鼻出血。兒童慢性鼻竇炎常有鼻塞、流粘膿鼻涕、鼻出血等，由于鼻塞、長期張口呼吸，可影響身體的發(fā)育和智力的發(fā)展。常表現(xiàn)出精神不振、思想不能集中、貧血、體重下降，甚至出現(xiàn)某些慢性疾病，如關(guān)節(jié)炎、胃腸疾病等。由此可見，鼻竇炎對(duì)兒童的健康是一大威脅?！　☆A(yù)防兒童的鼻竇炎要主要以下幾點(diǎn)：　　1.兒童要吃營養(yǎng)豐富、容易消化的食物，還要注意補(bǔ)充各種維生素、微量元素，切忌挑食?！　?.隨天氣的變化增減衣服，加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，睡眠時(shí)注意室內(nèi)的空氣流通?！　?.預(yù)防各種感冒和急性傳染病，在傳染病流行期間，減少外出或到公共場(chǎng)所?！　?.扁桃體或腺樣體肥大時(shí)，需做相應(yīng)的治療?！　〖毙员歉]炎的治療，需用消炎藥物；高熱時(shí)要用退熱藥；注意休息；鼻腔內(nèi)可以點(diǎn)麻黃素類藥物，不僅能改善鼻腔通氣，而且有利于鼻竇引流，促進(jìn)炎癥消退；鼻腔做蒸汽吸入極有好處。慢性鼻竇炎的治療也可以用消炎藥和點(diǎn)鼻藥，有時(shí)還需要用其他特殊療法。如鼻腔陰壓療法、鼻竇穿刺等?！〖毙员歉]炎治療的目的是改善鼻竇引流，控制感染。蒸氣吸入有助于鼻腔粘膜血管收縮，改善鼻竇引流。含有血管收縮劑的藥物如腎上腺素可鼻內(nèi)噴霧，但使用時(shí)間不宜過長。口服麻黃素藥物常無明顯效果?！　〖毙?、慢性鼻竇炎均可使用抗生素類藥物，如羥氨芐青霉素等，但慢性鼻竇炎服用時(shí)間應(yīng)較長。當(dāng)藥物治療無效時(shí)，可采用手術(shù)改善鼻竇引流及去除感染組織。

您好：建議您尊醫(yī)囑進(jìn)行治療鼻竇炎是一常見病，分急性和慢性兩類。慢性者較多見，常繼發(fā)于急性化膿性鼻竇炎之后，但牙源性上頜竇炎可慢性起病，部分篩竇炎亦有開始即呈慢性者。急性鼻竇炎多發(fā)生在一個(gè)鼻竇，慢性鼻竇炎則可累及兩個(gè)以上，甚至一側(cè)或兩側(cè)所有的鼻竇。中醫(yī)學(xué)稱為“鼻淵”。未病先防　　耐寒鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。耐寒鍛煉是預(yù)防鼻炎、鼻竇炎等呼吸道疾病的重要措施。冷水浴是最簡單有效的耐寒鍛煉。一時(shí)不能適應(yīng)者，可先用溫水，逐漸降低水溫直至用冷水，常年堅(jiān)持。　　積極徹底治療扁桃體炎，牙周炎等鄰近組織的疾病，消滅鄰近組織感染的機(jī)會(huì)?！　”苊庥斡静划?dāng)?shù)纫鸬闹苯痈腥?。　　戒除煙酒，忌辛辣刺激食物，以免助熱化火?！　∽⒁膺┍欠椒ǎ侨槎嗾?，宜兩?cè)鼻孔交替擤鼻，切忌用力過猛，致使鼻腔分泌物通過耳咽管進(jìn)入中耳?！　∽⒁鈩趧?dòng)保護(hù)，保持工作環(huán)境空氣流通，工作環(huán)境粉塵多者，應(yīng)帶口罩。既病防病　　患鼻竇炎后，應(yīng)盡早徹底治愈，若遷延日久，有發(fā)生骨髓炎、化膿性胸膜炎等并發(fā)癥的可能?！　∏鍧嵄乔唬コe留鼻涕，保持鼻道通暢，可讓患者做低頭，側(cè)頭運(yùn)動(dòng)，以利竇內(nèi)涕液排出?！　≌莆照_的滴鼻藥方法。滴鼻藥是防治鼻竇炎的主要方法，但滴藥方法不當(dāng)，很難湊效。如有的平臥位滴鼻藥，有的坐位仰頭滴鼻藥片刻就起立。這樣，藥僅能達(dá)到鼻腔前方，或很快順鼻底流到口咽，既無法讓藥流到鼻腔上方內(nèi)外壁和頂部發(fā)揮藥效，又因藥很快流到口中感到藥苦而不樂于堅(jiān)持用藥?！　≌_的滴鼻藥方法：先擤凈鼻涕。后組鼻竇炎患者，取平臥位墊枕，頭部充分后仰，鼻孔朝天，兩側(cè)鼻孔同時(shí)滴藥3～4滴，輕壓鼻翼并左右搖頭數(shù)次，讓藥液充分到達(dá)病變區(qū)，待3～5分鐘再坐起。前組鼻竇炎患者取側(cè)臥位肩墊高，先滴下側(cè)鼻孔，3～5分鐘后輕滴另一側(cè)。若伴有高血壓的病人，頭低位可增加腦部血壓，有時(shí)可招致意外，應(yīng)取半臥位。頭先傾向一側(cè)肩部，下側(cè)鼻孔滴藥后慢慢轉(zhuǎn)至對(duì)側(cè)，同法滴藥。注意滴藥后半小時(shí)內(nèi)不擤鼻涕，養(yǎng)成每日按時(shí)滴藥習(xí)慣。一般每日3～4次，每次3～4滴，兒童1～2滴。（一）中藥冶療1．鼻流多量黃白粘涕，伴發(fā)熱惡寒，口干，舌質(zhì)紅，苔薄白，脈浮滑數(shù)或浮數(shù)者，為肺經(jīng)風(fēng)熱。宜疏風(fēng)清熱，芳香通竅。用蒼耳子散加減：蒼耳子10克、辛夷花10克、白芷15克、薄荷6克、黃芩10克、玄參15克、菊花10克、連翹10克、葛根15克。2．鼻涕黃濁粘稠如膿，有臭味，伴發(fā)熱、口苦咽干、目眩、耳鳴耳聾、舌質(zhì)紅、苔黃，脈弦數(shù)者，為膽府郁熱。宜清泄郁熱，利濕通竅。用龍膽瀉肝湯加減：龍膽草10克山梔10克、黃芩10克、柴胡10克、生地20克、車前子10克、（包煎）澤瀉10克、當(dāng)歸10克、木香10克、甘草3克、連翹20克、蒼耳子10克。3．鼻流黃濁量多，涓涓長流，頭重脹而痛、肢體困倦，食欲不振，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)或濡數(shù)者，為脾經(jīng)濕熱。宜清脾瀉熱，利濕祛濁。方用加味四苓散（經(jīng)驗(yàn)方）：豬苓15克、茯苓10克、澤瀉10克、白術(shù)10克、厚樸10克、陳皮10克，可加蒼耳子10克、連翹30克、黃芩10克、白蔻仁6克、霍香6克。4．鼻涕粘白而量多，無臭味，每遇風(fēng)冷則加重，伴自汗惡風(fēng)，氣短乏力，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈緩弱者，為肺氣虛寒。宜溫補(bǔ)肺氣，疏散風(fēng)寒。用溫肺止流丹加減：人參10克、荊芥10克、細(xì)辛3克、訶子6克、甘草3克、桔梗10克、魚腦骨10克、黃芪10克、防風(fēng)10克、丁香6克、羌活10克、白芷10克、蒼耳子10克。5．鼻涕粘白或粘黃而量多，無臭昧，頭重眩暈，肢倦乏力，食少腹脹，面色萎黃，大便稀溏、舌質(zhì)淡，苔簿白，脈緩弱者，為脾氣虛弱。宜健脾益氣，清利濕濁。用參苓白術(shù)散加減。黨參15克、白術(shù)10克、茯苓10克、扁豆10克、山藥15克、砂仁6克、苡仁10克、蓮肉10克、辛夷花10克、蒼耳子10克、黃芪10克、澤瀉10克、白芷10克。（二）外治1．滴鼻：滴鼻靈、21％牡丹皮液，每天滴鼻3～4次，每側(cè)鼻腔滴l～2滴。或蜂蜜清汁加冰片少許，滴鼻，每日2～3次。2．吹鼻：冰連散（黃連、辛夷花、冰片），魚腦石散（魚腦石、辛夷花、細(xì)辛、冰片）吹鼻，每日3～4次。3．塞鼻或涂鼻：孩兒茶60克、鵝不食草30克、冰片15克，共研末用香油調(diào)成稠漿，涂鼻或塞于鼻中，每日2～3次。或兒茶研細(xì)面用香油調(diào)成膏涂于鼻內(nèi)，每日1～2次。4．穴位注射：取肺俞穴，注入魚腥草注射液0.5毫升每周二次。5．鼻竇穿刺沖洗灌注法：適用于上頜竇炎。方法：按常規(guī)進(jìn)行上頜竇穿刺，沖洗出竇內(nèi)積膿，并盡量排清竇內(nèi)積液，偏熱者注入魚腥草液2～3毫升；偏寒者注入鼻竇灌注液（黃芪10克、淫羊藿10克、桂枝6克、當(dāng)歸10克、辛夷10克、白芷10克、薄荷6克、野菊花10克、梔子10克，水煎，過濾，濃縮。）每周二次。（三）針刺療法　　取穴：迎香、印堂、太陽、合谷、風(fēng)池、上星、百會(huì)、足三里。每次取2～3穴，偏實(shí)者，強(qiáng)刺激；偏虛者，用補(bǔ)法。留針10～15分鐘。一天一次，7～10天為一療程。