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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張博 主治醫(yī)師
大慶市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
一級(jí)
眼耳鼻咽喉科
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有打呼嚕的情況,長(zhǎng)時(shí)間打呼嚕容易影響呼吸睡眠,導(dǎo)致頭暈頭疼,神經(jīng)衰弱等情況,導(dǎo)致這種情況的原因比較多,肥胖,扁桃體炎,扁桃體肥大,鼻炎,腺樣體肥大都能夠引起,平時(shí)需要加強(qiáng)鍛煉,清淡飲食,少吃油膩,及時(shí)的到耳鼻喉科做鼻鏡檢查,喉鏡檢查就能夠確定屬于哪種原因?qū)е碌模缓笤籴槍?duì)性的治療。
2018-06-30 17:03
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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并非每一個(gè)打鼾的人都患有睡眠呼吸紊亂綜合征,有些人只過(guò)度疲勞后、飲酒后、感冒后才出現(xiàn)打鼾,而且鼾聲不會(huì)令人難以忍受,日間沒(méi)有困倦嗜睡,這些人可能并未患病,但仍要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,以免發(fā)展為本病。在打鼾的人中患此病的人約占15,一般來(lái)說(shuō),較頻繁的打鼾即便不是本病,也是本病的前奏,提示上呼吸道有一定程度的狹窄,稱為上氣道阻力綜合征,盡早矯治效果較好。而已進(jìn)入本病的人,其打鼾不僅很響,而且時(shí)響時(shí)弱,會(huì)變調(diào),會(huì)出現(xiàn)憋氣,呼吸暫停,張口呼吸,在憋氣末會(huì)輾轉(zhuǎn)翻身,驚醒,早晨起床時(shí)頭痛頭昏,口干口苦,白天則困倦,很易打嗑睡,時(shí)間長(zhǎng)了損害了其他系統(tǒng)則出現(xiàn)前面各篇所講的表現(xiàn)。這種病由于危害大,應(yīng)該積極治療。對(duì)于阻塞為主的病人(占90%),找出阻塞部位,進(jìn)行手術(shù)治療是比較有效的辦法,我院已有多例成功的例子。但對(duì)于中樞型、混合型為主、老年病人、重度阻塞型術(shù)后仍未全部恢復(fù)或術(shù)后反跳者宜進(jìn)行呼吸機(jī)長(zhǎng)期治療。如果堅(jiān)持治療,此病是可以治好的,但若不重視,任由發(fā)展,會(huì)越來(lái)越重,最終危及生命?,F(xiàn)在,該病已引起重視,越來(lái)越多的醫(yī)院開(kāi)展了治療工作,這本是一件好事,但要注意,這種病的治療工作關(guān)鍵在于嚴(yán)格掌握適應(yīng)證及治療徹底,而不能泛作手術(shù)或僅以還有沒(méi)有打鼾來(lái)作效果評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。目前治療此病的手術(shù)多為UPPP手術(shù)(少數(shù)病人尚需鼻部、下頜骨、舌根手術(shù)),術(shù)中切除雙側(cè)扁桃體及過(guò)厚過(guò)長(zhǎng)的軟腭及懸雍垂,若手術(shù)指征不嚴(yán),不僅要冒手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),影響治療效果,而且還有可能引起后遺癥或影響下一步治療的效果。我們治療這個(gè)病,并非以消除打鼾為目的,而是要解除夜間上呼吸道阻塞而恢復(fù)血氧水平,消除缺氧,當(dāng)然,達(dá)到了這一目的,打鼾也就消失了。但是,打鼾明顯減輕或消除,只提示上呼吸道阻塞的減輕或消除,但此病發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,阻塞原因多樣,尤其是重癥病人,僅解決口咽部的阻塞只能減輕而不能根治本病,鼾聲的削弱反會(huì)麻痹醫(yī)患雙方,以為已治好而不再注意,使本病在無(wú)聲中繼續(xù)進(jìn)行,造成惡果。效果評(píng)判的唯一標(biāo)準(zhǔn)是睡眠呼吸監(jiān)測(cè)。手術(shù)治療:其效果與致病原因、阻塞部位和不同的術(shù)型選擇有關(guān)。最常用者首選腭咽成形術(shù),或懸雍垂腭咽成形術(shù),兩者不同點(diǎn)為前者把懸雍垂作全切除,而后者為保留懸雍垂部分組織,此術(shù)式只解除軟腭水平的上呼吸道阻塞,但臨床上不秒病例的阻塞常不止一個(gè)部位,凡伴有舌根肥厚后落者是影響腭部手術(shù)效果的最常見(jiàn)原因之一。小兒鼾癥如由腺樣體、扁桃體肥大引起者,宜作腺樣體扁桃體切除術(shù),必須把肥大的腺樣體和扁桃體同期一并切除,單作扁桃體切除或腺樣體刮除是徒勞無(wú)益的。對(duì)于巨舌伴阻塞性睡眠呼吸暫停病例可用舌縮減術(shù)?! 》鞘中g(shù)療法:盡管作了相應(yīng)手術(shù),為了鞏固療效,減肥至關(guān)重要,減肥能使肺容量增大,咽阻力減低,有利于改善氧合作用。酒精對(duì)低氧和高碳酸血癥的喚醒應(yīng)答具有抑制作用,飲酒尤其是晚間喝酒可使頦舌肌活動(dòng)降低,增加上氣道萎陷度。不睡高枕頭,避免頸部扭曲影響呼吸氣流,不作仰臥,防止舌后墜,所謂睡球法,側(cè)睡時(shí)將一只皮球置于兩側(cè)連系帶的布袋內(nèi),或把球縫在睡衣背部,布帶在前胸部打結(jié),患者如翻身,不適感覺(jué)迫使其保持側(cè)臥位,是實(shí)用可行的非手術(shù)方法。還可以進(jìn)行藥物治療。
2016-07-21 23:19
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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醫(yī)生建議:你好!打鼾(醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)為鼾癥、打呼嚕、睡眠呼吸暫停綜合癥)是一種普遍存在的睡眠現(xiàn)象,其實(shí)打呼嚕是健康的大敵,由于打呼嚕使睡眠呼吸反復(fù)暫停,造成大腦、血液嚴(yán)重缺氧,形成低血氧癥,而誘發(fā)高血壓、腦心病、心率失常、心肌梗死、心絞痛。夜間呼吸暫停時(shí)間超過(guò)120秒容易在凌晨發(fā)生猝死。打鼾得原因很多:1.中樞性方面的疾病引起2.阻塞性方面的疾病引起3.混合性方面的疾病引起,希望對(duì)你有幫助!
2016-07-21 23:25
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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醫(yī)生建議:您好,根據(jù)你的情況,阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)是一種病因不明的睡眠呼吸疾病,臨床表現(xiàn)有夜間睡眠打鼾伴呼吸暫停和白天嗜睡。由于呼吸暫停引起反復(fù)發(fā)作的夜間低氧和高碳酸血癥,可導(dǎo)致高血壓,冠心病,糖尿病和腦血管疾病等并發(fā)癥及交通事故,甚至出現(xiàn)夜間猝死。因此OSAHS是一種有潛在致死性的睡眠呼吸疾病。不要太累,不抽煙喝酒,盡量養(yǎng)成側(cè)睡習(xí)慣,希望我的回答可以幫到你!
2016-07-21 23:32
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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打呼嚕主要原因?yàn)楸呛捅茄省⒖谘屎蛙涬窦吧喔幇l(fā)生狹窄、阻塞,再加上睡眠時(shí)咽部軟組織松弛、舌根后墜等導(dǎo)致氣流不能自由通過(guò)咽部的氣道。能治療打呼嚕的藥物有不少,乙酰唑胺、甲狀腺素片促進(jìn)新陳代謝,具有一定功效
2016-07-21 23:40
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回答6
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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打鼾大多是由于舌后墜或是鼻部疾病導(dǎo)致的,建議最好的到五官科檢查一下。平時(shí)注意飲用一些利咽生津的飲品,如冰糖水、綠豆粥等,藥物上推薦服用紅草止鼾顆粒。另外,睡覺(jué)的時(shí)候采取右側(cè)位,也是防止打鼾的一個(gè)好辦法。
2016-07-21 23:47
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