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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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肝內膽管結石是指左右肝管匯合部以上各分支膽管內的結石。治療方法包括藥物治療、手術治療等。藥物方面有利膽藥、解痙止痛藥、抗感染藥等。生活中要注意飲食、定期復查等。治療應根據結石大小、癥狀等綜合考慮。 1. 疾病原理:肝內膽管結石的形成與膽道感染、膽汁淤積、膽道寄生蟲等有關。結石可阻塞膽管,導致膽汁排出不暢,引發(fā)炎癥和黃疸。 2. 藥物治療: 利膽藥:如熊去氧膽酸膠囊,能促進膽汁分泌和排泄,有助于溶解小結石。 解痙止痛藥:如山莨菪堿片,可緩解膽管痙攣引起的疼痛。 抗感染藥:如頭孢呋辛酯片,用于控制膽道感染。 3. 手術治療:對于較大或引起嚴重癥狀的結石,可能需要手術治療,如膽管切開取石術等。 4. 飲食注意:少吃油膩、高膽固醇食物,如油炸食品、動物內臟。多吃蔬菜水果,保持飲食規(guī)律。 5. 定期復查:建議每半年至一年進行一次超聲檢查,觀察結石變化。 6. 生活習慣:適量運動,避免久坐,保持心情舒暢。 總之,肝內膽管結石患者應積極治療,遵循醫(yī)囑用藥和復查,注意生活調理,以控制病情,提高生活質量。
2024-10-22 16:23
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產科
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您好,肝內膽管結石不僅是常見病,更重要的是由此引起的嚴重并發(fā)癥,是良性膽道疾病死亡的重要原因。所以建議不管病情輕重還是及時到正規(guī)醫(yī)院檢查治療為好。肝內膽管結石如果治療的不及時,不徹底,是會發(fā)展到相對較為嚴重的地步的。一定要及時的治療才行。肝內膽管結石有少數病人只有輕度上腹部不適,早期無典型膽道感染癥狀,后期,結石遍及肝內外膽道系統時可出現膽汁性肝硬化、肝萎縮,肝膿腫等嚴重并發(fā)癥而對人健康造成嚴重的危害。肝內膽管結石的飲食一定要注意,盡量減少脂肪、特別是動物脂肪的食用量,不吃肥肉、油炸食物,盡可能地以植物油代替動物油。有相當一部分膽囊炎和膽石癥的形成與體內膽固醇的含量過高和代謝障礙確有關,因此要限制魚子、各種蛋類的蛋黃及各種食肉動物的肝、腎、心、腦等膽固醇含量高的食物。如情況比較嚴重你去最好本地的醫(yī)院找個專家治療,也可以來上海或者點擊咨詢。
2024-10-22 16:23
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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您好,結石小的時候以溶石化石消除結石為主,如果結石較大溶石化石依然很困難就要以控制結石發(fā)展為主。肝內膽管結石的治療目前一般仍以手術治療為主,療效較好。肝內膽管結石的臨床表現以間斷右上腹痛伴發(fā)熱為主要特點。無感染癥狀時,病人可自覺周身發(fā)熱,往往無明顯黃疸。但部分病人膽道感染使整個膽道系統梗阻時會出現黃疸表現。肝內膽管結石的飲食一定要注意,烹調食品以蒸、煮、燉、燴為佳,切忌大量食用炒、炸、燒、烤、熏、腌制食品。宜進清淡、易消化、少渣、溫度適宜、無刺激性、低脂肪的流質或半流質飲食,切不可圖一時痛快而“放開手腳”,大吃大喝,以免造成不必要的麻煩,甚至誘發(fā)膽道出血而危及生命。如情況比較嚴重你去最好本地的醫(yī)院找個專家治療,也可以來上?;蛘唿c擊咨詢。
2024-10-22 16:23
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回答4
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戚大弟
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級乙等
外科
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醫(yī)生建議:您好,根據您的描述,建議服用膽石片,舒肝利膽,行氣止痛,用于膽囊結石和肝內膽管結石氣滯證,癥見:右上腹疼痛,或陣發(fā)性絞痛,痛引肩背,腹脹,胃脘痞滿,厭食油膩等??诜?一次6片,一日3次,3個月為一療程。有可能出現結石嵌頓,建議在醫(yī)生指導下使用。有手術指征者或或治療過程中出現嵌頓等手術指征者建議及時手術治療。用藥期間,忌煙,忌酒,及生冷食物,宜清淡。若用藥后癥狀無改善,或出現其他嚴重癥狀時,應去醫(yī)院就診,明確診斷后再進行治療。
2024-10-22 16:23
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回答5
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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您好:建議應用肝內外膽管結石的現代治療--體外震波排石技術,是您目前治療的最佳選擇,該項技術是排石而不是碎石,但是同樣有碎石作用:肝內膽管結石,向來被稱為“頑癥”,甚至被稱為“良性的不治之癥”.因結石發(fā)生在肝內膽管中,此時,手術切除,損傷大容易復發(fā),已非適宜的選擇,也非一般中醫(yī)排石之法所易達到的;由于肝內膽管結石多為膽固醇,膽紅素鈣結石,呈泥沙樣棕色,橘色,質軟的鈣性成分及膽管病變的黏聚性,其性質早期多為淤積性泥沙樣軟性結石,后期因軟性結石逐漸脫水而成為硬性結石.前者也是體外震波排石機能夠排出肝膽管泥沙樣結石的重要依據.而體外震波排石機這一新技術的應用,顯示了它獨特的療效.同時也提示了該項新技術的先進性,實用性和對肝內膽管結石能夠排除的特殊功能.:體外震波排石機能夠排除肝內膽管結石的原理,是根據肝內膽管由粗漸細呈樹支樣分布的解剖特點及肝臟的柔韌性和彈性,以及肝內膽管結石形成多為膽固醇及膽紅素鈣結石,呈泥沙樣淤積性向遠端膽管蔓延,其性質早期多為淤積性泥沙樣軟性結石,后期因軟性結石逐漸脫水而成為硬性結石.早期的肝內膽管結石被體外震波排石機的高頻超導震波作用后,泥沙樣結石發(fā)生碎裂和解離,和膽汁混懸后隨膽汁順肝內膽管-肝外膽管-膽總管-乏特氏壺腹-十二指腸而排入腸道隨糞便而排出體外.其排石順序:一般按照由粗漸細的原則,首先排除膽總管結石,而后從肝內膽管由粗漸細分段排石;根據不同部位肝內膽管結石采取不同體位進行體外震波排石;排石當天早晨需要禁食;一般需要排石治療3-5次,每次間隔1-3天,一般需要住院7-15天.有膽管炎癥的應首先消炎治療,待炎癥控制后方可進行體外震波排石治療.有梗阻性黃疸的需要消炎利膽及保肝治療.結石排出后采取有效的預防措施是防止結石復發(fā)的關鍵.:體外震波排石機適合各種肝內膽管泥沙樣結石及膽總管泥沙樣結石的排石治療;對靠近肝門部的肝內膽管結石更適合體外震波排石機治療,而且比較完全徹底和無任何肝損傷;而較深部的肝內膽管結石只要近端膽管沒有粘連和梗阻其結石都可以徹底排除;對于肝膽管結石手術清除后再次引起肝內膽管結石復發(fā)者,必須待手術6個月后方能進行體外震波排石治療;對于單純的肝內鈣化灶和纖維結節(jié)沒有引起遠端膽管淤積性泥沙樣結石,并且無任何癥狀的可不必治療.(對有粘連和梗阻或纖維化的建議做其他治療);應用體外震波排石相對比較徹底,迅速緩解癥狀,病人無痛苦,無肝臟,膽囊及其他臟器副損傷.解決了傳統醫(yī)學治療效果差,現代醫(yī)學手術取石難度大,不徹底和嚴重損傷并發(fā)癥多的世界性難題.對于一般合并血壓偏高,冠心病,心肌供血不足,糖尿病等應首先將原發(fā)病控制后再進行體外震波排石.根據臨床研究,陳教授認為:體外震波排石是目前國內外治療肝內膽管結石的領先新技術,己獲國家發(fā)明專利.是目前治療腎結石,輸尿管結石,膽囊結石,膽總管結石,肝內膽管結石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價格而造福于廣大患者.有需要排石治療的請聯系好吧;祝你早日康復.
2024-10-22 20:08
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