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54 歲女性著急上火血壓高,210/120mmHg 吃啥藥

您好,我媽媽今年五十四歲,一著急上火就血壓高。今天下午高壓都210多了。低壓也120多。您說吃點(diǎn)什么藥好?謝謝!

  • 回答1

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    高血壓是一種常見的慢性病,血壓達(dá)到 210/120mmHg 屬于非常危險(xiǎn)的情況。可能的原因包括遺傳、不良生活方式、精神心理因素、年齡及其他疾病影響等。治療上,一般先考慮使用降壓藥物,同時(shí)改善生活方式。 1. 遺傳因素:如果家族中有高血壓患者,患病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。這部分人群更要注意監(jiān)測血壓,保持健康生活。 2. 不良生活方式:高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、長期吸煙飲酒、肥胖等都可能導(dǎo)致血壓升高。應(yīng)調(diào)整飲食,低鹽低脂,適量運(yùn)動(dòng),控制體重,戒煙限酒。 3. 精神心理因素:長期緊張、焦慮、壓力大容易使血壓波動(dòng)。要學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)情緒,放松心態(tài)。 4. 年齡因素:隨著年齡增長,血管彈性下降,血壓容易升高。 5. 其他疾病影響:如腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病等,需治療原發(fā)病。 6. 藥物治療:可選用硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、氫氯噻嗪片等降壓藥,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 總之,對(duì)于血壓如此之高的情況,應(yīng)盡快就醫(yī),全面檢查,明確病因,制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí),要長期監(jiān)測血壓,遵循醫(yī)囑治療,預(yù)防心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。

    2024-10-22 17:19
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    高血壓患者的飲食宜忌:①碳水化合物食品:適宜的食品---米飯、粥、面、面類、葛粉、湯、芋類、軟豆類。應(yīng)忌的食品---蕃薯(產(chǎn)生腹氣的食物)、干豆類、味濃的餅干類。②蛋白質(zhì)食品---牛肉、豬瘦肉、白肉魚、蛋、牛奶、奶制品(鮮奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪)、大豆制品(豆腐、納豆、黃豆粉、油豆腐)應(yīng)忌的食物---脂肪多的食品(牛、豬的五花肉、排骨肉、鯨魚、鯡魚、金槍魚等、加工品(香腸)①首先要控制能量的攝入,提倡吃復(fù)合糖類、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,這類糖屬于單糖,易引起血脂升高。②限制脂肪的攝入。烹調(diào)時(shí),選用植物油,可多吃海魚,海魚含有不飽和脂肪酸,能使膽固醇氧化,從而降低血漿膽固醇,還可延長血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中風(fēng),還含有較多的亞油酸,對(duì)增加微血管的彈性,防止血管破裂,防止高血壓并發(fā)癥有一定的作用。③適量攝入蛋白質(zhì)。高血壓病人每日蛋白質(zhì)的量為每公斤體重1g為宜。每周吃2-3次魚類蛋白質(zhì),可改善血管彈性和通透性,增加尿鈉排出,從而降低血壓。如高血壓合并腎功能不全時(shí),應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入。

    2024-10-22 17:19
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    您好,明確診斷的高血壓患者,建議盡量的避免吸煙和飲酒。吸煙降低高密度脂蛋白水平,并增加血液凝塊的風(fēng)險(xiǎn),而且,抽煙以后,血液的粘稠度,再加上血管內(nèi)壁的損傷,很容易引起血栓,導(dǎo)致心肌梗死的發(fā)生。長期飲酒還可能使血脂水平升高、動(dòng)脈硬化;增加心、腦血管發(fā)生的危險(xiǎn);增加患高血壓、中風(fēng)等危險(xiǎn)。高血壓患者建議耐心治療,堅(jiān)持用藥,平穩(wěn)降壓,定期的復(fù)測血壓,指導(dǎo)治療。心痛定不是個(gè)長效的降壓藥,你可以吃伲福達(dá)或者拜新同試試,這兩種藥跟心痛定的成分是一樣的,都是硝苯地平,但是伲福達(dá)是緩釋片,一天兩次,拜新同是控釋片,一天一次就行,藥效覆蓋時(shí)間長.另外你也可以配合壽比山或者洛丁新,聯(lián)合治療.生活護(hù)理:老年人與年輕人不同,血壓不要控制得太低,容易引發(fā)心腦血管疾病,平時(shí)沒什么不良癥狀就可以.

    2024-10-22 17:19
  • 回答4

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    醫(yī)生建議:你要說清楚一點(diǎn)你具體的病史資料,你血壓情況,以前有無高血壓病史。追問:五年了醫(yī)生回答:血壓情況追問:我替我姨姨問得,她說她不清楚,還有心臟病,吃得是“復(fù)方丹參片”,那高血壓吃什么藥醫(yī)生回答:幾級(jí)高血壓病追問:2級(jí)醫(yī)生回答:硝苯地平

    2024-10-22 17:19
  • 回答5

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    一,一般治療注意勞逸結(jié)合,保持足夠的睡眠,參加力所能及的工作,體力勞動(dòng)和體育鍛煉.注意飲食調(diào)節(jié),以低鹽,低動(dòng)物脂肪飲食為宜,并避免進(jìn)富含膽固醇的食物.肥胖者適當(dāng)控制食量和總熱量,適當(dāng)減輕體重,不吸煙.服用少量鎮(zhèn)靜劑可減輕精神緊張和部分癥狀,可選用:安定,溴化鉀,苯巴比妥,利眠寧等.二,降壓藥物治療根據(jù)病情合理使用降壓藥物,使血壓維持在正?;蚪咏K?對(duì)減輕癥狀,延緩病情進(jìn)展以及防止腦血管意外,心力衰竭和腎功能衰竭等并發(fā)癥都有作用.降壓藥物種類很多,各有其特點(diǎn),目前趨向于作用持久,服用次數(shù)減少的長效制劑或劑型,以方便病人服用.常用的降壓藥物有:1利尿降壓劑:氫氯噻嗪,環(huán)戊甲噻嗪,氯噻酮,速尿等.2中樞神經(jīng)和交感神經(jīng)抑制劑:利血平,降壓靈,鹽酸可樂定.3腎上腺素能受體組滯劑:β阻滯劑如心得安,氨酰心安,和美多心安等;α阻滯劑如苯芐胺,α+β阻滯劑如柳氨芐心安.4酶抑制劑如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利,依那普利等.5鈣離子拮抗劑如硝苯地平,氨氯地平等.6血管擴(kuò)張劑如肼苯噠嗪,長壓定,哌唑嗪,呱氰啶等.7神經(jīng)節(jié)和節(jié)后交感神經(jīng)抑制劑如呱乙啶,酒石酸五甲呱啶等.85-羥色胺受體拮抗劑如酮色林等.9復(fù)方制劑如復(fù)方降壓片,復(fù)方羅布麻片,安達(dá)血平片等.降壓藥物選用的原則是:①應(yīng)用降壓藥物治療原發(fā)性高血壓需長期服藥.因此,宜選用降壓作用溫和,緩慢,持久,副作用少,病人易于掌握而使用方便的口服降壓藥(如氫氯噻嗪,利血平,復(fù)方降壓片等)作為基礎(chǔ)降壓藥,再按不同病期選用其他降壓藥物.②用降壓藥一般從小劑量開始,逐漸增加劑量,達(dá)到降壓目的后,可改用維持量以鞏固療效,盡可能用最小的維持量以減少副作用.③使用可引起明顯直立位低血壓的降壓藥物時(shí),宜向病人說明,從坐為起立或從平臥位起立時(shí),動(dòng)作應(yīng)盡量緩慢,特別是夜間起床小便時(shí)更要注意,以免血壓突然降低引起昏厥而發(fā)生意外.④緩進(jìn)型第一期病人,癥狀不明顯,一般治療(包括鎮(zhèn)靜劑)即能奏效,可不必應(yīng)用降壓藥物,必要時(shí)用少量作用溫和的降壓藥如利尿劑,蘿芙木類或復(fù)方降壓片即可.第二期病人多需采用兩種或兩種以上的降壓藥治療,如利血平,肼屈嗪和利尿藥合用或再選加酶抑制劑,節(jié)后交感神經(jīng)抑制劑,神經(jīng)節(jié)阻滯劑或腎上腺素受體阻滯劑等.第三期病人多需用降壓作用強(qiáng)的藥物如節(jié)后交感神經(jīng)抑制劑,神經(jīng)節(jié)阻滯劑,如鹽酸可樂定,長壓定等治療.⑤臨床上常聯(lián)合應(yīng)用幾種降壓藥物治療,其優(yōu)點(diǎn)是:藥物的協(xié)同作用可提高療效;幾種藥物共同發(fā)揮作用,可減少各藥的單劑量;減少每種藥物的副作用,或使一些副作用互相抵消;使血壓下降較為平穩(wěn).最常用的聯(lián)合是利尿劑和其他降壓藥合用,利尿劑既可增強(qiáng)多種降壓藥療效,又可減輕引起浮腫的副作用;利血平和肼屈嗪,β受體阻滯劑和米諾地爾合用時(shí),各自減慢和增快心率的副作用互相抵消.⑥急進(jìn)型高血壓病的治療措施和緩進(jìn)型第三期相仿.如血壓持續(xù)不降可考慮用冬眠療法;如出現(xiàn)腎功能衰竭,則降壓藥物以選用甲基多巴,肼屈嗪,米諾地爾,可樂定為妥,血壓下降不宜太顯著,以免腎血流量減少加重腎功能衰竭.⑦對(duì)血壓顯著增高已多年的病人,不宜使血壓下降過快,過多,病人往往因不能適應(yīng)較低或正常水平的血壓而感不適,且有導(dǎo)致腦,心,腎血液供應(yīng)不足而引起腦血管意外,冠狀動(dòng)脈血栓形成,腎功能不全等可能.發(fā)生高血壓危象或高血壓腦病時(shí)要采用緊急降壓措施.近年來多選用鈣離子拮抗劑作為首選藥,尤其對(duì)伴有冠心病心絞痛者尤為適宜,對(duì)有傳導(dǎo)阻滯,心動(dòng)過緩者亦甚安全;亦可選用酶抑制劑,對(duì)伴有心功能欠佳者更好,對(duì)血壓過高上述兩藥可同時(shí)應(yīng)用;對(duì)有心動(dòng)過速者可選用β受體阻滯劑,尤其對(duì)心肌梗死后伴有高血壓,心動(dòng)過速或過早搏動(dòng)可能有預(yù)防猝死的作用;對(duì)持久血壓不易下降者有時(shí)需上述三藥同時(shí)應(yīng)用,但應(yīng)從小劑量開始,并經(jīng)常隨訪血壓.近年研究證明,硝苯地平與卡托普利有逆轉(zhuǎn)高血壓引起的左心室肥厚的作用,故特別適合高血壓合并心臟病患者.

    2024-10-22 22:21
就醫(yī)問藥

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