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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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慢性濕疹是一種常見的皮膚炎癥性疾病,由多種因素引起,如遺傳、免疫、環(huán)境、感染、精神等。治療方法包括避免誘因、藥物治療、物理治療等。 1.遺傳:部分人由于遺傳因素,皮膚屏障功能較弱,易患慢性濕疹。 2.免疫:免疫系統(tǒng)失衡,可能導(dǎo)致炎癥反應(yīng),引發(fā)濕疹。 3.環(huán)境:干燥、潮濕、寒冷、炎熱的環(huán)境,以及接觸過敏原,如塵螨、花粉等,都可能誘發(fā)。 4.感染:皮膚局部感染,如細(xì)菌、真菌等,可加重濕疹癥狀。 5.精神:長期精神緊張、焦慮、壓力大,會影響神經(jīng)內(nèi)分泌,促使?jié)裾畎l(fā)生。 總之,慢性濕疹的治療需要綜合考慮多種因素?;颊邞?yīng)注意皮膚護(hù)理,保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。一旦出現(xiàn)癥狀,及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2024-10-22 16:50
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,此病的治療,目前西醫(yī)對濕疹尚無特效療法,多采用對癥治療。以內(nèi)服抗組胺藥物治療為多,如苯海拉明、非那根、撲爾敏、賽庚啶等,既可單用或聯(lián)用,還可與鎮(zhèn)靜藥、維生素C等合用。外用藥劑型依據(jù)臨床皮損表現(xiàn)而定,如紅腫明顯,滲出多者應(yīng)選溶液冷濕敷,紅斑、丘疹時可用洗劑、乳劑、泥膏、油劑等;呈水皰、糜爛者需用油劑;表現(xiàn)為鱗屑、結(jié)痂者用軟膏;若苔蘚樣變者多擇泥膏、軟膏、乳劑、涂膜劑、酊劑及硬膏等。盡量尋找發(fā)病原因并去除之,注意調(diào)整飲食,忌食辛辣刺激,避免進(jìn)食易致敏的物品,如酒類,海鮮貝類食物應(yīng)禁用、以清淡飲食為好;盡量減少外界不良刺激、如手抓、外用肥皂、熱水燙洗等;衣著應(yīng)較寬松、輕軟,避穿毛制品或尼龍織品。盡量避免較長時間或短期大劑量外用使用皮質(zhì)激素類藥物,因為較長時間或短期大劑量外用激素制劑,還會成癮導(dǎo)致藥物依賴性皮炎。其副作用表現(xiàn)約有20多種:最常見的是用藥后病情迅速好轉(zhuǎn),持續(xù)外用一段時間,一旦停藥后,在一兩天內(nèi)用藥部位(特別是面部)可發(fā)生赤紅、觸痛、瘙癢、裂口、脫屑,以致發(fā)生膿皰,原發(fā)病變加重,又稱之為反跳性皮炎。當(dāng)重新涂用激素后,上述病情很快好轉(zhuǎn)或消失;如再停藥,反跳性皮炎再發(fā),而且比以前更嚴(yán)重?;颊邽榱吮苊馔K幒蟮耐纯?,完全依賴于涂用激素。幾個月或幾年之后,皮膚明顯變薄,毛細(xì)血管擴(kuò)張,有時出現(xiàn)紫癜等,特別是在面部可出現(xiàn)更深的持續(xù)性紅斑。涂用時間越長、產(chǎn)生反跳性皮炎也就越重??墒蛊つw變薄、脆弱、萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張、紫癜、真菌感染、痤瘡樣皮炎等。變得易受損傷;還可出現(xiàn)輕度多毛、多汗、皮下出血和傷口愈合困難等。尤其是下面一些皮膚病更不適宜使用以上所述激素類制劑。如果長期或短時間大劑量注射或內(nèi)服地塞米松、康寧克通、強(qiáng)的松等皮質(zhì)類激素藥物治療,還可引起肥胖、多毛、痤瘡、血糖升高、高血壓、鈉潴留、水腫、血鉀降低、月經(jīng)紊亂、骨質(zhì)疏松、無菌性骨質(zhì)壞死、胃及十二指腸潰瘍等併發(fā)癥。對腎臟也可造成一定損害,如加重腎小球疾病蛋白尿、加重腎小球硬化、易致腎鈣化或結(jié)石,誘發(fā)或加重腎臟感染性疾病、引起低鉀性腎病等。還會引起機(jī)體糖、蛋白質(zhì)、脂肪及水電解質(zhì)等一系列物質(zhì)代謝紊亂,破壞機(jī)體的防衛(wèi)系統(tǒng)和抑制免疫反應(yīng)能力。病人還必須牢記過敏原,避免食用或接觸,而至病情加重。如果有的患者在治療過程中因使用皮質(zhì)激素類藥物,并對激素產(chǎn)生了的依賴性,停藥后原發(fā)病變反跳加重與繼發(fā)的副作用,可使患者產(chǎn)生很大的痛苦,醫(yī)生與患者家屬應(yīng)做好患者的思想工作,對激素的作用及副作用要有充分的認(rèn)識,增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。并在正確選擇治療藥物和逐漸減量直至撤除停用皮質(zhì)激素的情況下,選用對抗以上副作用和不良反應(yīng)的方法與中藥。達(dá)到安全徹底治愈疾病的目的。病人還必須牢記過敏原,避免食用或接觸,而至病情加重。
2024-10-22 16:50
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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阿伊那法,你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!“是藥三分毒”,我來給你談?wù)劇皾裾睢?。濕疹是一種過敏性皮膚病,當(dāng)進(jìn)食異性蛋白食物,例如雞蛋、牛奶、魚蝦等,便可引起一種變態(tài)反應(yīng)性皮膚病。主癥為:皮膚先出現(xiàn)紅色丘疹,粟粒樣皮疹或瘡疹,繼而伴有滲出液,干燥后形成灰色或黃色痂皮,痂皮脫落后露出紅色的潮濕表面,劇烈刺癢,搔后易發(fā)生感染。下面我給你介紹幾則治療濕疹的食療偏方:1)薏苡仁、粳米各30克,冰糖少量。將薏苡仁、粳米共煮成粥,再放入少量冰糖,作點心食用。本方健脾祛濕,適用于脾虛型濕疹。2)紅棗10枚,扁豆30克,紅糖適量。將前2味加水煮爛熟,加人紅糖,服食。本方養(yǎng)血和血,而“血和風(fēng)自滅”,故可治療慢性濕疹。3)竹節(jié)菜(干品30克)50克,粳米100克。竹節(jié)菜加水煎湯,去渣后人粳米,再加水煮稀稠粥,每日早、晚各2次,溫?zé)犷D服。本方清熱利濕除風(fēng),適用于皮膚濕疹、陰部瘙癢等癥。4)水蛇1--2條,蟾蜍2--4只,粳米適量。剝?nèi)ン蛤芡馄?,去掉頭、爪、內(nèi)臟,洗凈后切小塊,剝?nèi)ニ咂ぃサ魞?nèi)臟,放人開水中煮熟,拆肉去骨,再人蟾蜍肉一起放人鍋內(nèi),加粳米(或糯米)水煮粥,調(diào)味食。本方適用于濕疹。5)烏梢蛇1條,豬脂、鹽、姜少許。將蛇切片煮湯,加豬脂、鹽、姜少許調(diào)味,飲湯吃肉。本方祛風(fēng)、除濕、解毒,適用于濕疹及風(fēng)濕痹痛癥。6)黃柏6克,丹皮炭、陳皮炭各3克,冰片1.5克,蛋黃,油適量。前4味藥研細(xì)末,用蛋黃油調(diào)成糊狀,涂患處,每日3次。本方出自《醋蛋治百病》,適用于濕疹。7)大黃9克,清油適量。將大黃研細(xì)末,用清油調(diào)擦患處。本方適用于濕疹水泡期,此方源于《中國民間小單方》。8)五倍子6克。將其炒黃研細(xì)末,撒于患處。本方出自{中國民間小單方》,適用于濕疹皮膚起紅斑,水瘡變?yōu)槟摪?,癢而兼痛,流黃水。以上給你介紹的八則小偏方如果滿意,請不要辜負(fù)我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2024-10-22 16:50
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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醫(yī)生建議:慢性濕疹治療原則為止癢,抑制表皮細(xì)胞增生,促進(jìn)真皮炎癥浸潤吸收。以選用軟膏、乳劑、泥膏為宜。根據(jù)瘙癢及皮膚肥厚的程度加入不同濃度的止癢劑、角質(zhì)促成劑或角質(zhì)溶解劑,如5%~10%復(fù)方松餾油軟膏,2%樟醇(冰片)、10%~20%黑豆餾油軟膏皮質(zhì)類固醇激素乳劑等?;蛴命S連膏、去炎松尿素霜各半,混合外搽。
2024-10-22 16:50
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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濕疹本來就很容易治療的!關(guān)鍵是用藥!你可以到協(xié)和醫(yī)院看看!濕疹是一種常見的皮膚炎性皮膚病,以皮疹損害處具有滲出潮濕傾向而故名。該病病程遷延難愈、易復(fù)發(fā)。濕疹臨床癥狀變化多端,根據(jù)發(fā)病過程中的皮損表現(xiàn)不同,分為急性、亞急性和慢性三種類型。急性濕疹的損害多形性,初期為紅斑,自覺灼熱、瘙癢。繼之在紅斑上出現(xiàn)散在或密集的丘疹或小水皰,搔抓或摩擦之后,搔破而形成糜爛、滲液面。日久或治療后急性炎癥減輕、皮損干燥、結(jié)痂、鱗屑,而進(jìn)入亞急性期。慢性濕疹是由急性、亞急性反復(fù)發(fā)作不愈演變而來,或是開始時即呈現(xiàn)慢性炎癥,常以局限于某一相同部位經(jīng)久不愈為特點,表現(xiàn)為皮膚逐漸增厚,皮紋加深、浸潤,色素沉著等。主要自覺癥狀是劇烈瘙癢。濕疹雖有上述的共同臨床表現(xiàn),但不同部位的濕疹,其皮損形態(tài)也有一定差異。如外耳道濕疹易伴發(fā)真菌感染,乳房濕疹常見于哺乳期婦女,常有皸裂而伴疼痛。肛門、陰囊濕疹常因搔抓、熱水皂洗而至急性腫脹或糜爛。小腿部濕疹常致潰爛,不易愈合等。除上述以外,在臨床上還有部分表現(xiàn)尋常的特殊型濕疹,如繼發(fā)于中耳炎、潰瘍、瘺管及褥瘡等細(xì)菌性化膿性皮膚病的傳染性濕疹樣皮炎、對自體內(nèi)部皮膚組織所產(chǎn)生的物質(zhì)過敏而引發(fā)的自體敏感性濕疹。嬰兒濕疹好發(fā)于滿月后嬰幼兒期,常對稱發(fā)生在手背、四肢伸側(cè)及臀部。皮損形狀似錢幣的錢幣狀濕疹。濕疹的病因及發(fā)病機(jī)制相當(dāng)復(fù)雜,涉及體內(nèi)、外多種因素。是發(fā)生在皮膚的一種遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。本病常發(fā)生于具有過敏素質(zhì)的個體。凡有此素質(zhì)的人,對體內(nèi)外各種致敏物質(zhì),如食物中蛋白質(zhì),尤其是魚、蝦、蛋類及牛乳,還有化學(xué)物品、植物、動物皮革及羽毛、腸道中寄生蟲,感染灶等的作用較正常人容易發(fā)生過敏反應(yīng)。有的甚至連日光、風(fēng)熱、寒冷等物理刺激皆可誘發(fā)濕疹。此外,濕疹的發(fā)生,有時還可能與神經(jīng)功能障礙、內(nèi)分泌失調(diào)、消化不良、腸道疾病、新陳代謝異常等有一定的關(guān)系,總而言之,濕疹的發(fā)病是諸種因素相互作用所致。臨床上也可見到,堅持鍛煉身體或環(huán)境的改變,使?jié)裾畈p減輕或自然消退。其易復(fù)發(fā)原因與患者敏感性增高及致敏物質(zhì)的多源性密切相關(guān)。中醫(yī)對本病的命名因部位不同而不同,如“浸淫瘡”相當(dāng)于泛發(fā)性濕疹,“面游風(fēng)”相當(dāng)于面部濕疹,“旋耳瘡”相當(dāng)于耳部濕疹,“乳頭風(fēng)”相當(dāng)于乳頭濕疹,“臍瘡”相當(dāng)于臍部濕疹,“繡球風(fēng)”、腎囊風(fēng)”相多于陰囊濕疹,“四彎風(fēng)”相當(dāng)于肘窩與膝窩濕疹,“鵝掌風(fēng)”相當(dāng)于掌部濕疹,“濕臁瘡”相當(dāng)于小腿濕疹,“肛門圈癬”相當(dāng)于肛門濕疹。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為濕疹是由于稟性不耐,風(fēng)熱內(nèi)蘊(yùn),外感風(fēng)邪,風(fēng)濕熱邪相搏,浸淫肌膚而成。其中“濕”是主要因素。由于濕邪粘膩、重濁、易變,故病多遷延,形態(tài)不定。而慢性濕疹是由于營血不足、濕熱逗留,以致血虛傷陰,化燥生風(fēng),風(fēng)燥濕熱郁結(jié),肌膚失養(yǎng)所致。主要根據(jù)病史及臨床表現(xiàn)特點,診斷較容易。急性濕疹皮疹表現(xiàn)為多形性、對稱分布,傾向滲出;慢性型皮損呈苔蘚樣變;亞急性損害介于上述兩者之間。自覺瘙癢劇烈;容易復(fù)發(fā)。對特殊型濕疹應(yīng)注意其獨特臨床癥狀,診斷也不困難。慢性濕疹需同神經(jīng)性皮炎鑒別,神經(jīng)性皮炎先有瘙癢后發(fā)皮疹。苔蘚樣變明顯,皮損干燥、一般無滲出、無色素沉著。好發(fā)于頸項、骶部及四肢伸側(cè)??赡褪芏喾N藥物及理化等刺激。目前西醫(yī)對濕疹尚無特效療法,多采用對癥治療。以內(nèi)服抗組胺藥物治療為多,如苯海拉明、非那根、撲爾敏、賽庚啶等,既可單用或聯(lián)用,還可與鎮(zhèn)靜藥、維生素C等合用。外用藥劑型依據(jù)臨床皮損表現(xiàn)而定,如紅腫明顯,滲出多者應(yīng)選溶液冷濕敷,紅斑、丘疹時可用洗劑、乳劑、泥膏、油劑等;呈水皰、糜爛者需用油劑;表現(xiàn)為鱗屑、結(jié)痂者用軟膏;若苔蘚樣變者多擇泥膏、軟膏、乳劑、涂膜劑、酊劑及硬膏等。我所近年來采用內(nèi)服“濕毒清濃縮顆?!?,每晚睡前開水沖服一包;配合外用膚康凈洗劑治療,收到滿意效果。對局限性慢性濕疹,我所近年來采用皮炎靈封閉液皮下淺層注射封閉治療,收到滿意效果。7——10天一次,一般三次即可痊愈。盡量尋找發(fā)病原因并去除之,注意調(diào)整飲食,忌食辛辣刺激,避免進(jìn)食易致敏的物品,如酒類,海鮮貝類食物應(yīng)禁用、以清淡飲食為好;盡量減少外界不良刺激、如手抓、外用肥皂、熱水燙洗等;衣著應(yīng)較寬松、輕軟,避穿毛制品或尼龍織品。盡量避免較長時間或短期大劑量外用使用皮質(zhì)激素類藥物,因為較長時間或短期大劑量外用激素制劑,還會成癮導(dǎo)致藥物依賴性皮炎。其副作用表現(xiàn)約有20多種:最常見的是用藥后病情迅速好轉(zhuǎn),持續(xù)外用一段時間,一旦停藥后,在一兩天內(nèi)用藥部位(特別是面部)可發(fā)生赤紅、觸痛、瘙癢、裂口、脫屑,以致發(fā)生膿皰,原發(fā)病變加重,又稱之為反跳性皮炎。當(dāng)重新涂用激素后,上述病情很快好轉(zhuǎn)或消失;如再停藥,反跳性皮炎再發(fā),而且比以前更嚴(yán)重?;颊邽榱吮苊馔K幒蟮耐纯啵耆蕾囉谕坑眉に?。幾個月或幾年之后,皮膚明顯變薄,毛細(xì)血管擴(kuò)張,有時出現(xiàn)紫癜等,特別是在面部可出現(xiàn)更深的持續(xù)性紅斑。涂用時間越長、產(chǎn)生反跳性皮炎也就越重。可使皮膚變薄、脆弱、萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張、紫癜、真菌感染、痤瘡樣皮炎等。變得易受損傷;還可出現(xiàn)輕度多毛、多汗、皮下出血和傷口愈合困難等。尤其是下面一些皮膚病更不適宜使用以上所述激素類制劑。如果長期或短時間大劑量注射或內(nèi)服地塞米松、康寧克通、強(qiáng)的松等皮質(zhì)類激素藥物治療,還可引起肥胖、多毛、痤瘡、血糖升高、高血壓、鈉潴留、水腫、血鉀降低、月經(jīng)紊亂、骨質(zhì)疏松、無菌性骨質(zhì)壞死、胃及十二指腸潰瘍等併發(fā)癥。對腎臟也可造成一定損害,如加重腎小球疾病蛋白尿、加重腎小球硬化、易致腎鈣化或結(jié)石,誘發(fā)或加重腎臟感染性疾病、引起低鉀性腎病等。還會引起機(jī)體糖、蛋白質(zhì)、脂肪及水電解質(zhì)等一系列物質(zhì)代謝紊亂,破壞機(jī)體的防衛(wèi)系統(tǒng)和抑制免疫反應(yīng)能力。病人還必須牢記過敏原,避免食用或接觸,而至病情加重。如果有的患者在治療過程中因使用皮質(zhì)激素類藥物,并對激素產(chǎn)生了的依賴性,停藥后原發(fā)病變反跳加重與繼發(fā)的副作用,可使患者產(chǎn)生很大的痛苦,醫(yī)生與患者家屬應(yīng)做好患者的思想工作,對激素的作用及副作用要有充分的認(rèn)識,增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。并在正確選擇治療藥物和逐漸減量直至撤除停用皮質(zhì)激素的情況下,選用對抗以上副作用和不良反應(yīng)的方法與中藥。達(dá)到安全徹底治愈疾病的目的。病人還必須牢記過敏原,避免食用或接觸,而至病情加重。
2024-10-22 17:28
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