国产美女午夜福利|中文字幕人妻合集|91.cn。ww|自拍偷拍免费入口|中文无码专区 -|在线观看欧美成人|亚洲精品视频兔费|欧美日韩三级伦理片|亚洲第一成人冈一区二区|蜜桃在线播放av

你好，根據(jù)你的描述考慮可能是有急性化膿性中耳炎，會導(dǎo)致耳朵流膿，疼痛等癥狀，現(xiàn)在主要是有耳朵堵塞感，考慮是耳道深部有膿液，這種情況需要去醫(yī)院做耳內(nèi)鏡看一看明確診斷，如果分泌物比較多，需要用生理鹽水進行了沖洗，沖洗干凈之后可以用氧氟沙星滴耳液滴耳，口服頭孢類消炎藥控制感染，具體用藥謹遵醫(yī)囑。

概述急性化膿性中耳炎（acutesuppurativeotitismedia）是中耳粘膜的急性化膿性炎癥。病變主要位于鼓室，但中耳其他各部亦常受累。主要致病菌為肺炎球菌、流感嗜血桿菌、溶血性鏈球菌、葡萄球菌、變形桿菌等。本病較常見，好發(fā)于兒童。病因（一）咽鼓管途徑：最常見。
　　1．急性上呼吸道感染時，如急性鼻炎、急性鼻咽炎等，炎癥向咽鼓蔓延。
　　2．急性傳染病，如猩紅熱、麻疹、百日咳等，可通過咽鼓管途徑并發(fā)本病。
　　3．在污水中游泳或跳水、不適當(dāng)?shù)难使拇祻?、擤鼻或鼻腔治療等，均可?dǎo)致細菌循咽鼓管侵入中耳。　?。ǘ┩舛拦哪ね緩剑汗哪ね鈧?、鼓膜穿刺、鼓膜置管時，致病菌可由外耳道直接侵入中耳。　?。ㄈ┭懈腥荆簶O少見。癥狀主要癥狀為耳痛、耳漏和聽力減退，全身癥狀輕重不一，嬰幼兒不能陳述病情，常表現(xiàn)為發(fā)熱、哭鬧不安、抓耳搖頭，甚至出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀。因此，要詳細檢查鼓膜，以明確診斷。臨床癥狀及檢查所見隨病理改變而不同，一般分為以下四期：
　　1．早期（卡他期）：鼓室粘膜充血水腫、血管擴張，腺體分泌增加，鼓室內(nèi)有漿液性炎性滲出物。自覺耳堵塞感、輕度聽力減退和輕微耳痛，一般無明顯全身癥狀，或有低熱。
　　2．中期（化膿期）：炎癥繼續(xù)發(fā)展，鼓室粘膜充血腫脹加重，漿液性炎性滲出物轉(zhuǎn)為粘膿性及膿性。癥狀隨之加重，耳痛劇烈，呈捕動性跳痛或刺痛，可向同側(cè)頭部或牙齒放射。聽力減退顯著。全身癥狀亦明顯，可有畏寒流、發(fā)熱、怠倦、食欲減退。小兒哭鬧不安，體溫可高達40°C。驚厥，伴嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。
　　3．晚期（穿孔期）：鼓室積膿增加，鼓膜毛細血管受壓，出現(xiàn)小靜脈血栓性靜脈炎，局部壞死潰破。致鼓膜穿孔，膿液由此外泄。由于膿液得以引流，局部癥狀和全身癥狀亦隨著改善，耳痛減輕，體溫下降。耳漏初為血水樣，后為粘膿性或膿性。
　　4．恢復(fù)期：鼓膜穿孔引流通暢后，炎癥逐漸消退，鼓室粘膜恢復(fù)正常，耳流膿逐漸消失，小的穿孔可自行修復(fù)。檢查早期檢查：鼓膜松弛部充血、緊張部周邊及錘骨柄可見放射狀擴張的血管，此期為時不久，常被忽視，特別是小兒更不易覺察。中期檢查：鼓膜彌漫性充血，伴腫脹，向外膨出，初見于后上部。后漸全部外凸。正常標(biāo)志難以辯認。血象：白細胞總數(shù)增多，中性白細胞比例增加。晚期檢查：鼓膜穿孔前，局部先出現(xiàn)小黃點。穿孔開始一般甚小，不易看清，徹底清潔外耳道后，方可見到鼓膜穿孔處有閃爍搏動的亮點，有膿液自該處涌出（耳部）。聽力檢查呈傳導(dǎo)性聾。恢復(fù)期檢查：可見鼓膜緊張部小穿孔，外耳道內(nèi)有膿性分泌物或干燥。治療　?。ㄒ唬┤碇委煟?br>　　1．及早應(yīng)用足量抗生素或磺胺類藥物控制感染。
　　2．1%麻黃素液或呋喃西林麻黃素液、氯霉素麻黃素液滴鼻，減輕咽鼓管咽口腫脹，以利引流。
　　3．理療，如紅外線、超短波等，有助于消炎止痛。
　　4．全身支持療法，注意休息，調(diào)節(jié)飲食?！　。ǘ┚植恐委煛?br>　1．鼓膜穿孔前：
　?。?）1～3%酚甘油滴耳，可消炎止痛。
　?。?）鼓膜切開術(shù)。
　　2．鼓膜穿孔后：
　　（1）先以3%雙氧水清洗，并拭凈外耳道膿液，以便藥物進入中耳發(fā)揮作用。
　?。?）局部用藥以抗生素水溶液為主，每日3～4次。恢復(fù)期，可選用4%硼酸甘油、
2.5～5%氯霉素甘油等滴耳，便于消腫、干耳。
　　（3）感染完全控制后，鼓膜穿孔長期不愈合者，可行鼓膜修補術(shù)。
　?。ㄈ┎∫蛑委煟悍e極治療鼻部及咽部慢性疾病，如腺樣體肥大、慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎等。

急性化膿性中耳炎是中耳粘膜的急性化膿性炎癥。病變主要位于鼓室。主要致病菌為肺炎球菌、流感嗜血桿菌、溶血性鏈球菌、葡萄球菌。主要臨床表現(xiàn)為耳痛、發(fā)熱、聽力減退及耳漏，可產(chǎn)生多種顱內(nèi)、外并發(fā)癥。重者危及生命。本病常見，好發(fā)于兒童。抗炎治療痊愈率高，未經(jīng)治療或治療不徹底易遷延成慢性化膿性中耳炎，可產(chǎn)生多種顱內(nèi)、外并發(fā)癥。臨床表現(xiàn)1.發(fā)熱，小兒常伴嘔吐、腹瀉。2.耳痛，呈深部搏動性耳痛。3.聽力減退，呈傳導(dǎo)性聾。4.耳流膿。5.鼓膜彌漫性充血、腫脹和膨隆。6.鼓膜穿孔，可見外耳道積膿及膿液自穿孔處呈搏動樣流出。診斷依據(jù)1.兒童多見，急性起病，呈發(fā)熱、耳痛、聽力減退及耳流膿。2.鼓膜充血、膨隆或穿孔，外耳道積膿及鼓膜穿孔部膿液搏動性涌出。3.聽力檢查呈傳導(dǎo)性聾。4.血象白細胞總數(shù)增多，中性白細胞比例增加。治療原則1.控制感染；2.引流通暢；3.病因治療及預(yù)防并發(fā)癥。專家提示本病常見，診斷及治愈率高，及早徹底治療是防止遷延成慢性化膿性中耳炎或產(chǎn)生顱內(nèi)、外并發(fā)癥的關(guān)鍵，故應(yīng)予足夠重視。

急性化膿性中耳炎是中耳粘膜的急性化膿性炎癥，屬耳鼻喉科疾病。病變主要位于鼓室，但中耳其他各部亦常受累。主要致病菌為肺炎球菌、流感嗜血桿菌、溶血性鏈球菌、葡萄球菌、變形桿菌等。冬春季多見，常繼發(fā)于上呼吸道感染。
1、全身治療及早應(yīng)用足量抗生素或其他抗菌藥物控制感染，務(wù)求徹底治愈。一般可用青霉素類、頭孢軍素類等藥物。抗生素需使用10天左右，注意休息，疏通大便。全身癥狀重者給以補液等支持療法。
2、局部治療可用2%酚甘油滴耳，消炎止痛?；蛘呤褂寐斅?shù)味椭苯拥味字雇聪[止癢。如全身及局部癥狀較重，鼓膜明顯膨出，經(jīng)一般治療后無明顯減輕;或穿孔太小引流不暢;或有并發(fā)癥可疑，但無需立即行乳突手術(shù)時，應(yīng)在無菌操作下行鼓膜切開術(shù)，以利通暢引流。

中耳炎應(yīng)該注意什么　
　1.積極治療鼻咽部疾病，以免病菌進入中耳，引發(fā)炎癥。
　　2.不能強力擤鼻和隨便沖洗鼻腔，不能同時壓閉兩只鼻孔，應(yīng)交叉單側(cè)擤鼻涕。
　　3.挖取底部耳垢，應(yīng)十分小心，宜先濕潤后才挖，避免損壞鼓膜。
　　4.游泳上岸后，側(cè)頭單腳跳動，讓耳內(nèi)的水流出，最好用棉簽吸干水分。
　　5.急性期注意休息，保持鼻腔通暢。
　　6.患慢性中耳炎者不宜游泳。
　　7.忌食辛辣、刺激食品，如姜、胡椒、酒、羊肉、辣椒等。
　　8.不要服熱性補藥，如人參、肉桂、附子、鹿茸、牛鞭、大補膏之類。
　　9.多食有清熱消炎作用的新鮮蔬菜，如芹菜、絲瓜、茄子、薺菜、蓬蒿、黃瓜、苦瓜等。
　　10.小蟲進入耳道，勿急躁、硬捉，可滴入食油泡死小蟲后捉取。
如果你有時間的話也可以點擊左側(cè)閃動按鈕咨詢我，祝您早日康復(fù)。

醫(yī)生建議：你好，治療急性化膿性中耳炎應(yīng)及早應(yīng)用足量抗生素后用其他抗菌藥物控制感染，務(wù)求徹底治愈，防止發(fā)生并發(fā)癥或轉(zhuǎn)為慢性。一般可將青霉素G與氨芐西林合用，頭孢類抗生素中可用一代頭孢菌素頭孢拉啶、頭孢唑林，二代中的頭孢呋辛鈉。鼓膜穿孔后，可行膿液細菌培養(yǎng)及藥敏試驗，參照結(jié)果調(diào)整用藥。