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治療高血壓的藥物種類(lèi)繁多，效果和副作用因個(gè)體差異而異。常見(jiàn)效果較好且副作用相對(duì)較小的有沙坦類(lèi)、地平類(lèi)、普利類(lèi)、利尿劑和β受體阻滯劑等。 1.沙坦類(lèi)：如纈沙坦，能有效降低血壓，對(duì)心腎有保護(hù)作用，副作用一般較少，可能有輕微頭暈、血鉀升高等。 2.地平類(lèi)：像硝苯地平，降壓作用明顯，常見(jiàn)副作用為面部潮紅、下肢水腫等。 3.普利類(lèi)：例如依那普利，可改善心室重構(gòu)，副作用可能有干咳。 4.利尿劑：如氫氯噻嗪，能減少血容量降壓，可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。 5.β受體阻滯劑：像美托洛爾，適用于心率較快的高血壓患者，可能引起心動(dòng)過(guò)緩。 選擇降壓藥需綜合考慮患者的年齡、血壓水平、合并疾病等因素。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選用合適的藥物，并定期監(jiān)測(cè)血壓和相關(guān)指標(biāo)。

臨床上高血壓分為兩大類(lèi),一是原發(fā)性高血壓,其占到高血壓患者的90%以上,病因至今尚未明確,但與人的不良飲食,起居習(xí)慣及精神因素有很大的關(guān)系.二是繼發(fā)性高血壓,其由于其它的疾病引起如腎病,原發(fā)性醛固酮增多癥,嗜鉻細(xì)胞瘤等病癥引起的高血壓.對(duì)于繼發(fā)性高血壓的治療只要是消除病因就可.對(duì)于原發(fā)性高血壓臨床上主要是用藥物控制,防止血壓升高對(duì)其它臟器造成的損害.治療的原則有從小劑量開(kāi)始,聯(lián)合用藥,個(gè)體化用藥及根據(jù)合并癥選用藥物等.你已經(jīng)用了兩種藥物了,我不知道你是單用還是配合使用的,但我建議你將這兩種藥物配合使用,同時(shí)再配合利尿藥如氫氯噻嗪使用,以達(dá)到提效減副的目的.如果再不行,還其他作用機(jī)制不同的藥可配合使用如普奈洛爾,尼群地平等.高血壓的注意的事項(xiàng)包括以下幾點(diǎn)：合理膳食,適量運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,心理平衡,自我管理,按時(shí)就醫(yī).

首先注意飲食和情緒,還需要注意檢查血壓的方法.注意幾個(gè)方面.建議低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要禁煙,酒,避免情緒激動(dòng).如果有高血脂必須同時(shí)治療啊.這些都需要注意啊,否則降壓效果不好.在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下選擇降壓藥如：心痛定.最好選擇控釋片如硝苯地平控釋片口服,用藥血壓更平穩(wěn).這個(gè)藥物也可以改善心臟的血液供應(yīng)的啊.嚴(yán)重高血壓需要聯(lián)合其他降壓藥.這個(gè)只能控制,不能根治的,必要長(zhǎng)期檢查吃藥啊.多吃芹菜,尤其是其根,可以有輔助的降壓作用.另外檢查血壓：首先選擇合適的測(cè)壓環(huán)境：患者應(yīng)在溫度適當(dāng)?shù)沫h(huán)境里休息5—10分鐘,衣袖與手臂間不應(yīng)過(guò)分束縛,在安靜,心情平靜的情況下,避免在應(yīng)激狀態(tài)下如膀骯充盈或吸煙,受寒,喝咖啡后測(cè)壓.而且檢查的時(shí)候心臟與血壓計(jì)與手臂應(yīng)該等高才能保證測(cè)量的準(zhǔn)確.而且正常情況下本身就有一定的波動(dòng)的啊.

您好!如果單一用藥血壓控制不理想的話(huà)建議您聯(lián)合用藥.目前高血壓病協(xié)會(huì)提倡服用ACEI類(lèi)藥物,B-受體阻滯劑,鈣離子拮抗劑,等三種藥物,可以有效的保護(hù)心腦腎.具體的用藥如依那普利+硝苯地平緩釋片,或者得高寧+卡托普+小劑量的氫氯噻嗪,效果應(yīng)該不錯(cuò).高血壓的患者需要終身服藥,這不是聳人聽(tīng)聞,因?yàn)楦哐獕罕旧聿⒉蛔阋灾旅?而長(zhǎng)時(shí)期的高血壓引發(fā)的心腦血管的并發(fā)癥才致命.故建議您終身服藥,每日監(jiān)測(cè)血壓的波動(dòng),調(diào)整用藥的劑量或治療方案.注意勞逸結(jié)合,保持足夠的睡眠,參加力所能及的工作,體力勞動(dòng)和體育鍛煉.注意飲食調(diào)節(jié),以低鹽,低動(dòng)物脂肪飲食為宜,并避免進(jìn)富含膽固醇的食物.肥胖者適當(dāng)控制食量和總熱量,適當(dāng)減輕體重,忌煙酒.祝您早日康復(fù)!

病情分析：降壓藥物選用的原則是：　　①應(yīng)用降壓藥物治療原發(fā)性高血壓需長(zhǎng)期服藥.因此,宜選用降壓作用溫和,緩慢,持久,副作用少,病人易于掌握而使用方便的口服降壓藥（如氫氯噻嗪,利血平,復(fù)方降壓片等）作為基礎(chǔ)降壓藥,再按不同病期選用其他降壓藥物.　?、谟媒祲核幰话銖男┝块_(kāi)始,逐漸增加劑量,達(dá)到降壓目的后,可改用維持量以鞏固療效,盡可能用最小的維持量以減少副作用.　?、凼褂每梢鹈黠@直立位低血壓的降壓藥物時(shí),宜向病人說(shuō)明,從坐為起立或從平臥位起立時(shí),動(dòng)作應(yīng)盡量緩慢,特別是夜間起床小便時(shí)更要注意,以免血壓突然降低引起昏厥而發(fā)生意外.　?、芫忂M(jìn)型第一期病人,癥狀不明顯,一般治療（包括鎮(zhèn)靜劑）即能奏效,可不必應(yīng)用降壓藥物,必要時(shí)用少量作用溫和的降壓藥如利尿劑,蘿芙木類(lèi)或復(fù)方降壓片即可.第二期病人多需采用兩種或兩種以上的降壓藥治療,如利血平,肼屈嗪和利尿藥合用或再選加酶抑制劑,節(jié)后交感神經(jīng)抑制劑,神經(jīng)節(jié)阻滯劑或腎上腺素受體阻滯劑等.第三期病人多需用降壓作用強(qiáng)的藥物如節(jié)后交感神經(jīng)抑制劑,神經(jīng)節(jié)阻滯劑,如鹽酸可樂(lè)定,長(zhǎng)壓定等治療.　　⑤臨床上常聯(lián)合應(yīng)用幾種降壓藥物治療,其優(yōu)點(diǎn)是：藥物的協(xié)同作用可提高療效；幾種藥物共同發(fā)揮作用,可減少各藥的單劑量；減少每種藥物的副作用,或使一些副作用互相抵消；使血壓下降較為平穩(wěn).最常用的聯(lián)合是利尿劑和其他降壓藥合用,利尿劑既可增強(qiáng)多種降壓藥療效,又可減輕引起浮腫的副作用；利血平和肼屈嗪,β受體阻滯劑和米諾地爾合用時(shí),各自減慢和增快心率的副作用互相抵消.　　⑥急進(jìn)型高血壓病的治療措施和緩進(jìn)型第三期相仿.如血壓持續(xù)不降可考慮用冬眠療法；如出現(xiàn)腎功能衰竭,則降壓藥物以選用甲基多巴,肼屈嗪,米諾地爾,可樂(lè)定為妥,血壓下降不宜太顯著,以免腎血流量減少加重腎功能衰竭.