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鼻息肉是否一定需要進(jìn)行手術(shù)治療

鼻息肉一定要手術(shù)嗎

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    鼻息肉是否需要手術(shù),取決于息肉大小、癥狀嚴(yán)重程度、患者身體狀況、息肉類型、有無并發(fā)癥等多種因素。 1.息肉大?。狠^小的息肉可能通過藥物治療控制,較大息肉常需手術(shù)。 2.癥狀嚴(yán)重程度:若鼻塞、流涕等癥狀輕微,藥物治療可能有效;嚴(yán)重影響呼吸和生活質(zhì)量時(shí)多需手術(shù)。 3.患者身體狀況:患者存在基礎(chǔ)疾病如高血壓、糖尿病控制不佳時(shí),可能先調(diào)整身體狀況再考慮手術(shù)。 4.息肉類型:炎癥性息肉藥物治療效果較好,而某些特殊類型息肉可能更傾向手術(shù)。 5.有無并發(fā)癥:若引發(fā)鼻竇炎等并發(fā)癥,手術(shù)治療的可能性增加。 總之,鼻息肉的治療方案需要綜合多方面因素來決定?;颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案。

    2024-10-22 17:59
  • 回答2

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好!不僅僅是手術(shù)治療,治療原則:  1.小息肉以內(nèi)科藥物治療為主.2.藥物治療無效者行功能性內(nèi)窺鏡鼻腔鼻竇手術(shù).3.多發(fā)性或復(fù)發(fā)性息肉行常規(guī)手術(shù)治療.用藥原則:  1.未經(jīng)治療的小息肉,如無禁忌癥可用激素治療.2.息肉摘除術(shù)后予抗炎及抗過敏治療預(yù)防息肉復(fù)發(fā).治療方案  本病有復(fù)發(fā)傾向,故現(xiàn)多主張綜合治療  1,類固醇激素療法該療法適用于 ?。?)初發(fā)息肉:當(dāng)息肉較小時(shí),以皮質(zhì)激素類氣霧劑(如倍氯米松)鼻內(nèi)噴霧,每日3—4次,每次50—l00μg,可阻止息肉生長甚至消失.  (2)堵塞總鼻道的大體積息肉:為便于手術(shù)摘除.先口服強(qiáng)地松.每日30—60mg,連服2周,可使息肉體積明顯縮小. ?。?)鼻息肉術(shù)后:術(shù)后以類固醇激素氣霧劑噴入鼻腔,每日2次,堅(jiān)持1—2月,可防止和延續(xù)息肉復(fù)發(fā).  2,手術(shù)摘除對(duì)于明顯引起鼻塞或?qū)Ρ侵茉斐汕忠u性損害的大息肉,在以類固醇激素控制2周后可手術(shù)摘除鼻腔及鼻竇內(nèi)的息肉組織,在鼻內(nèi)窺鏡下行篩竇開放徹底清除竇內(nèi)病變粘膜,對(duì)防止息肉復(fù)發(fā)十分重要.  單純鼻息肉切除術(shù)治療鼻息肉主要是做根蒂清除,適用于以前沒有做過鼻息肉切除術(shù)的患者.手術(shù)時(shí)首先實(shí)施局部麻醉,然后用圈套器套住息肉要蒂部,待勒緊后用力向外快速拉出,讓息肉連同根蒂一起被摘除,如果還是有根蒂殘余,可以用鉗子鉗取干凈.在手術(shù)拉出息肉時(shí)可能會(huì)讓篩竇開放,如果患者篩內(nèi)粘膜已經(jīng)息肉樣變,就需要同時(shí)進(jìn)行鼻內(nèi)篩竇切除術(shù)了.患者在治療鼻息肉時(shí)這點(diǎn)是要注意的.

    2024-10-22 17:59
  • 回答3

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,鼻息肉多見于成年人,是由鼻部粘膜長期水腫所致,以變態(tài)反應(yīng)和慢性炎癥為主要原因.臨床表現(xiàn)可為進(jìn)行性鼻塞,鼻涕增多,嗅覺障礙及頭痛等癥狀.可單發(fā)或多發(fā),單側(cè)或雙側(cè),但多數(shù)為多發(fā)性及雙側(cè)性.息肉多需要采用手術(shù)治療,但手術(shù)后復(fù)發(fā)一直是困擾鼻息肉患者的主要問題.1.采用鼻內(nèi)窺鏡技術(shù),將鼻息肉徹底摘除這是降低手術(shù)后復(fù)發(fā)率的保障.由于鼻息肉多不僅局限于鼻,還可以向周圍侵犯鼻竇,使用圈套器摘除鼻息肉的傳統(tǒng)方法很容易復(fù)發(fā).鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)不僅可以達(dá)到較深的和隱蔽的部位,完全摘除鼻內(nèi)息肉,而且還可以通過符合人體生理功能的手術(shù)操作,降低鼻息肉的復(fù)發(fā)率.由于激光微波的局限性,病人在選擇使用激光,微波等治療鼻息肉的時(shí)候一定要十分謹(jǐn)慎.2.手術(shù)后要定期復(fù)診就定期到醫(yī)生處了解術(shù)腔情況,必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行術(shù)腔的清理,將新生的肉芽或者囊泡去除,以保證手術(shù)效果,這種復(fù)診時(shí)間有的甚至要持續(xù)半年時(shí)間.3.需要堅(jiān)持局部用藥局部使用激素類藥物可以減輕局部的炎癥反應(yīng),從而降低復(fù)發(fā)率.通過采用上述方法處理,一般的鼻息肉患者基本上是不會(huì)復(fù)發(fā)的.

    2024-10-22 17:59
  • 回答4

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    醫(yī)生建議:手術(shù)是比較簡單快捷的治療方法,這只是一個(gè)小手術(shù)而已,建議您可以試試還有就是術(shù)后的恢復(fù)尤其重要,避免復(fù)發(fā)

    2024-10-22 17:59
  • 回答5

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    治療方案  本病有復(fù)發(fā)傾向,故現(xiàn)多主張綜合治療  1,類固醇激素療法該療法適用于  (1)初發(fā)息肉:當(dāng)息肉較小時(shí),以皮質(zhì)激素類氣霧劑(如倍氯米松)鼻內(nèi)噴霧,每日3—4次,每次50—l00μg,可阻止息肉生長甚至消失. ?。?)堵塞總鼻道的大體積息肉:為便于手術(shù)摘除.先口服強(qiáng)地松.每日30—60mg,連服2周,可使息肉體積明顯縮小. ?。?)鼻息肉術(shù)后:術(shù)后以類固醇激素氣霧劑噴入鼻腔,每日2次,堅(jiān)持1—2月,可防止和延續(xù)息肉復(fù)發(fā).  2,手術(shù)摘除對(duì)于明顯引起鼻塞或?qū)Ρ侵茉斐汕忠u性損害的大息肉,在以類固醇激素控制2周后可手術(shù)摘除鼻腔及鼻竇內(nèi)的息肉組織,在鼻內(nèi)窺鏡下行篩竇開放徹底清除竇內(nèi)病變粘膜,對(duì)防止息肉復(fù)發(fā)十分重要.手術(shù)治療  1.單純鼻息肉切除術(shù)  單純鼻息肉切除術(shù)治療鼻息肉主要是做根蒂清除,適用于以前沒有做過鼻息肉切除術(shù)的患者.手術(shù)時(shí)首先實(shí)施局部麻醉,然后用圈套器套住息肉要蒂部,待勒緊后用力向外快速拉出,讓息肉連同根蒂一起被摘除,如果還是有根蒂殘余,可以用鉗子鉗取干凈.在手術(shù)拉出息肉時(shí)可能會(huì)讓篩竇開放,如果患者篩內(nèi)粘膜已經(jīng)息肉樣變,就需要同時(shí)進(jìn)行鼻內(nèi)篩竇切除術(shù)了.患者在治療鼻息肉時(shí)這點(diǎn)是要注意的.  2.鼻內(nèi)篩竇切除術(shù)  鼻內(nèi)篩竇切除術(shù)主要是針對(duì)治療篩竇粘膜已經(jīng)產(chǎn)生息肉樣變,被息肉組織多替代,有多次息肉切除病史的患者.使用該手術(shù)徹底的話能夠大大降低鼻息肉復(fù)發(fā)率,手術(shù)使需要充分開放篩房,然后將篩竇內(nèi)息肉完全摘除.  鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)治療鼻息肉就是鼻內(nèi)窺鏡切除術(shù)的一種精細(xì),準(zhǔn)確的方法.手術(shù)利用內(nèi)窺鏡良好的照明,對(duì)患者鼻腔深部結(jié)構(gòu)也能夠做清晰觀察,在清除病變的同時(shí)還能夠盡量保留鼻腔,副篩竇中正常粘膜及結(jié)構(gòu),能夠形成良好的通氣及引流,術(shù)后能夠大大降低鼻息肉復(fù)發(fā)率.與傳統(tǒng)手術(shù)相比,有患者痛苦小,手術(shù)切除息肉徹底,手術(shù)后息肉不易復(fù)發(fā)等多種優(yōu)點(diǎn).預(yù)防與護(hù)理  1,本病大多為各種鼻病的繼發(fā)癥或并發(fā)癥,故要積極治療各種原發(fā)鼻病.  2,工作生活環(huán)境應(yīng)保持空氣新鮮.  3,平時(shí)在鼻腔少用薄荷,冰片制劑.  4,忌辛辣,酒類等刺激性食品.  5,鼻腔清洗介入療法.

    2024-10-23 06:19
就醫(yī)問藥

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什么是鼻息肉?   鼻息肉(nasalpolyp)是鼻-鼻竇黏膜的慢性疾病,以極度水腫的鼻黏膜在中鼻道形成息肉為臨床特征。它是由于鼻粘膜長期炎性反應(yīng)引起組織水腫的結(jié)果。發(fā)病多在中年以上,男性多于女性,除囊性纖維化病外,幼兒極少發(fā)生。好發(fā)于中鼻甲游離緣、篩窶、篩泡、篩骨鉤突、半月裂孔及上頜竇口等處??煞譃樗[型(黏液型)、血管型(出血型)、纖維型、囊腫型等數(shù)種,一般常見者為水腫型或混合出現(xiàn)。發(fā)病率占1%~4%。但在支氣管哮喘、阿司匹林耐受不良、變態(tài)性真菌性鼻竇炎及囊性纖維化患者中,發(fā)病率可在15%以上。近年提出鼻息肉病(nasal polyposis)的概念,但臨床上鼻息肉和鼻息肉病尚無明確的區(qū)分標(biāo)準(zhǔn)。 查看全文»

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