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膽固醇 578、甘油三酯 281 屬于比較嚴(yán)重的情況。膽固醇升高的原因主要有遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、某些疾病等。 1. 遺傳因素：部分人由于遺傳，存在膽固醇代謝相關(guān)基因缺陷，易導(dǎo)致膽固醇升高。 2. 不良飲食習(xí)慣：長期大量攝入高膽固醇、高脂肪食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等。 3. 缺乏運(yùn)動(dòng)：身體活動(dòng)量少，能量消耗不足，脂肪易堆積，影響血脂代謝。 4. 肥胖：體內(nèi)脂肪過多，會(huì)影響膽固醇的代謝和平衡。 5. 某些疾病：如糖尿病、甲狀腺功能減退、腎病綜合征等，可能導(dǎo)致膽固醇代謝紊亂。 6. 年齡增長：隨著年齡增加，身體代謝能力下降，膽固醇水平可能升高。 7. 精神壓力：長期處于緊張、焦慮狀態(tài)，可能影響內(nèi)分泌，進(jìn)而影響膽固醇代謝。 總之，膽固醇和甘油三酯過高對健康危害較大，應(yīng)引起重視。建議及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確病因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下采取飲食調(diào)整、增加運(yùn)動(dòng)、藥物治療等綜合措施來控制血脂。

高血脂確診后，應(yīng)首先進(jìn)行非藥物治療，包括：飲食調(diào)整、生活方式改善以及影響因素之控制。在此基礎(chǔ)上，進(jìn)行藥物治療。用藥中應(yīng)注意以下方面：防治結(jié)合，非藥物應(yīng)用相結(jié)合。據(jù)高血脂種類不同而辨型用藥。冠心病患者的合適血脂水平應(yīng)較低于正常人，盡早用藥，同時(shí)控制其它危險(xiǎn)因素。長效調(diào)脂藥，宜每晚服用一次。用藥后，至少每3-6個(gè)月復(fù)查

醫(yī)生建議：肝細(xì)胞受到損害。膽固醇的酯化發(fā)生障礙，血中膽固醇減少，在肝硬化、重癥肝炎等嚴(yán)重?fù)p害時(shí)，血中總膽固醇也降低。為了降低膽固醇，也應(yīng)該減少一些含高膽固醇食物的攝取，尤其是心、肝等動(dòng)物內(nèi)臟。蛋類每星期以不超過三四個(gè)為原則，尤其盡量少吃蛋黃，包括各種魚卵、蟹黃等。

醫(yī)生建議：對于膽固醇過高主要是由于平時(shí)的飲食過于油膩，使用一些含膽固醇量比較高的食物。另外需要保持良好的心情，適當(dāng)進(jìn)行鍛煉，減肥等，如果這些方法還不能使血脂恢復(fù)正常就得考慮用藥物了。

膽固醇分為高密度膽固醇和低密度膽固醇兩種，前者對心血管有保護(hù)作用，通常稱之為“好膽固醇”，后者偏高，冠心病的危險(xiǎn)性就會(huì)增加，通常稱之為“壞膽固醇”。膽固醇攝入多了，就會(huì)引起高膽固醇血癥，進(jìn)而形成冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病等所謂的“富貴病”。美國研究人員17日報(bào)告說，他們用實(shí)驗(yàn)鼠進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)表明，血液中膽固醇水平高會(huì)加快前列腺癌的生長速度。一項(xiàng)大規(guī)模的研究結(jié)果顯示，控制膽固醇含量的升高不僅能夠減少患心臟病的危險(xiǎn)，而且還有助于避免患腎衰竭之類的腎臟疾病。美國波士頓布萊罕婦女醫(yī)院的研究人員對4483名健康男性進(jìn)行了研究，肌氨酸酐檢測證實(shí)：實(shí)驗(yàn)開始時(shí)這些男性均無任何腎臟疾病，14年后的隨訪結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對于那些總膽固醇值較高而膽固醇HDL值較低的人而言，他們的肌氨酸酐值在此期間發(fā)生上升的可能性要比常人的顯著增加兩倍以上，這表明他們患腎衰竭之類腎病的危險(xiǎn)明顯加大。此外，這些人的腎小球?yàn)V過率(GFR)通常也會(huì)表現(xiàn)出相應(yīng)的下降，而GFR的減小本身也意味著其腎臟對毒物或體內(nèi)代謝廢物的過濾功能發(fā)生了異常。研究人員建議，通過健康飲食，如食用的來控制健康人的異常膽固醇水平可能會(huì)幫助腎臟保持正常，同時(shí)，有腎功能障礙危險(xiǎn)和異常膽固醇高的人應(yīng)與醫(yī)生討論使用降脂藥。