右腎結(jié)石碎石后仍有癥狀,積水未消,怎么辦?
前兩天傍晚的時候,突然感覺肚子疼痛難忍。我就到一家比叫大的診所去看,做了B超,醫(yī)生說右腎結(jié)石,有積水,,說不嚴重只要打點滴把石頭化小多喝水排出來就行了,打完滴之后就不痛了,我們感覺光打點滴就行了?我到昨天早上我怕有什么事,就到鎮(zhèn)醫(yī)院去看,醫(yī)生說直接碎石,碎石后說不用打點滴了,碎石效果很好,多喝水排出碎石就行,剛開始尿血,然后第二次三次就沒了,回來后依然痛,到昨天晚上三四點就痛的不行了,今天早上又去醫(yī)院看,做了B超,醫(yī)生說沒有運動到位,石頭碎了但還在原地沒動,開藥打了點滴,開了排石顆粒助排石,回來之后什么都不想吃,吃了就吐,還有點發(fā)燒,渾身無力,肚子脹痛,是不是腎里的積水造成的脹痛?我想問醫(yī)生石頭沒有排下來腎里的積水會不會對身體造成什么影響?怎樣才能幫助石頭趕緊排下來?發(fā)燒屬于正常現(xiàn)象嗎?請求醫(yī)生給我建議,謝謝!
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回答1
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李基業(yè) 醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
肝膽管結(jié)石
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右腎結(jié)石碎石后出現(xiàn)疼痛、發(fā)燒、嘔吐、腹脹等癥狀,且積水未消,可能與碎石效果、術(shù)后運動、感染、結(jié)石殘留位置、個體恢復(fù)能力等有關(guān)。 1.碎石效果:碎石后結(jié)石可能未完全碎小至能順利排出的程度,導(dǎo)致仍有梗阻,引起積水和癥狀。 2.術(shù)后運動:運動不足可能影響結(jié)石排出,使結(jié)石在原位未動。 3.感染:碎石過程或結(jié)石梗阻可能引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染,導(dǎo)致發(fā)燒、嘔吐等。 4.結(jié)石殘留位置:若結(jié)石位于狹窄部位,即使碎小也難以排出。 5.個體恢復(fù)能力:每個人的身體恢復(fù)能力不同,部分人可能恢復(fù)較慢,癥狀持續(xù)時間較長。 患者目前的情況需要密切觀察,遵醫(yī)囑治療。多喝水,適當增加運動,如跳繩、爬樓梯等。同時注意休息,保持良好的心態(tài)。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時復(fù)診。
2016-08-05 11:21
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回答2
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助理醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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手術(shù)后腎結(jié)石飲食指導(dǎo): 1.不能吃富含草酸鹽的水果和干貨,包括荔枝、龍眼、芒果、榴蓮和木菠蘿、葡萄、無花果干、核果等。蘋果等酸性水果可適量食用,但不宜太多。 2.甜菜、芹菜、青椒、香菜、菠菜等綠色蔬菜含有大量的草酸,不能過多食用。同時竹筍、南瓜、茄子、大蒜、洋蔥等蔬菜也不能過多食用,韭菜、菇類(包括蘑菇、香菇、波波菇等)是腎結(jié)石的發(fā)物,千萬不能食用。豆類如大豆類,包括黃豆、大青豆和黑豆等含有豐富的蛋白質(zhì),對腎結(jié)石的形成有很大的幫助,因此不能大量的食用。 3.腎結(jié)石可以喝德甫篽石蓪茶,可以排石的,可以長期喝。 4飲食應(yīng)多樣化,富含營養(yǎng)和維生素的食物,如新鮮的蔬菜,黃瓜. 5.適量吃黑木耳. 6.富含維生素B1的水果對溶解腎結(jié)石有好處,可以多吃一些(橘,紅棗,香蕉,西瓜,柿). 7.維生素C的水果對溶解腎結(jié)石也有好處(獼猴桃,橙子).
2016-08-05 11:21
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回答3
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實習醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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您好:腎結(jié)石碎石后殘留結(jié)石一旦進入輸尿管即為輸尿管結(jié)石,臨床比較多見,經(jīng)B超檢查都能明確診斷;一般腎多發(fā)結(jié)石脫落后進入輸尿管即可診斷為輸尿管結(jié)石;常引起輸尿管梗阻,造成腎盂擴張、腎盂積水;常表現(xiàn)腰部疼痛不適、劇烈腎絞痛,病人極為痛苦。一般中下段輸尿管結(jié)石可反射菿男性生殖器、睪丸、會陰部疼痛不適;伴隨惡性、嘔吐等胃腸道反應(yīng);建議首選-體外震波排石機進行排石治療;并且盡快進行早期治療,排石效果比較好;首先說明體外震波排石機較體外沖擊碎石機的原理是兩種決然不同的設(shè)備,體外震波排石機的優(yōu)勢在于其對臟器無任何損傷,而且排石徹底,病人無痛苦容易接受,;而體外沖擊碎石機是對臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機技術(shù),采用高頻超導(dǎo)流體動力震動力學三維一體排石技術(shù),大型數(shù)字B超輔助定位。具有定位準,排石快,對膽管結(jié)石,輸尿菅結(jié)石,隨排隨走,尤其是對肝內(nèi)膽管淤積性泥沙樣結(jié)石排石徹底等特點。該設(shè)備最突出的特點是人性化的可操作性,對各種結(jié)石排石的徹底性,比較廣泛的適應(yīng)癥,對人體幾乎無副損傷,排石過程中無痛苦,一般不需住院,而且治疔費用低,病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡便、實用的治療設(shè)備。具有獨特的設(shè)備優(yōu)勢和技術(shù)優(yōu)勢。所以是目前治療各種結(jié)石最佳選擇。體外震波排石機對10mm以下的腎結(jié)石合并輸尿管結(jié)石的排石治療,必須首先排除輸尿管結(jié)石,而后在排出腎結(jié)石的治療原則。一般經(jīng)過數(shù)次排石治療結(jié)石都能夠排出;對較大結(jié)石可采取先碎石后排石的原則,達到優(yōu)勢互補。但是對輸尿管結(jié)石必須間隔3-5天待結(jié)石坎墩局部輸尿管沖血、水腫消退后方可排石治療。一般結(jié)石比較容易排出。無論是輸尿管小結(jié)石還是較大的多發(fā)腎結(jié)石,目前由于B超的普及輸尿管結(jié)石的診斷比較及時容易,剛進入輸尿管的小結(jié)石一般都能夠早期發(fā)現(xiàn),為體外震波排石機技術(shù)的排石治療提供了最佳適應(yīng)癥和最佳排石治療時機。對于時間比較久已經(jīng)坎墩在輸尿管的結(jié)石一般不易排出,需要采取手術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)等措施。同時更重要為病人提供早期排石治療的最新措施。避免目前一些對臟器損傷大、效果差、比較痛苦、既耗時又費用高的過度治療方法。體外震波排石機的如下(1)對于小于1.2cm的各種腎結(jié)石及輸尿管結(jié)石應(yīng)首選體外震波排石機進行排石治療;因無腎損傷,排石徹底,安全無痛苦,無沖擊碎石的副損傷;若結(jié)石直徑大于1.2cm以上者可首先應(yīng)用體外沖擊碎石機進行碎石后,再應(yīng)用體外震波排石機進行徹底的排石治療;達到優(yōu)勢互補.(2)該設(shè)備尤其適合急性輸尿管結(jié)石及其所引起的腎盂積水,腎盂擴張,輸尿管積水,輸尿管擴張,腎絞痛等;可迅速將輸尿管結(jié)石排出,立即解除痛苦,使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結(jié)石首選治療措施.(3)對腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石并發(fā)同側(cè)輸尿管結(jié)石的患者,應(yīng)該首先將輸尿管結(jié)石排除,而后在將腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石排出,以防止輸尿管“石街”的形成(4)對腎內(nèi)較大的結(jié)石經(jīng)過ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂,腎盞內(nèi)的小結(jié)石是體外震波排石機進行徹底排石治療的最佳適應(yīng)癥;這是因為手持高頻超導(dǎo)震子可直接觸及腎臟下極致結(jié)石移入腎盂及輸尿管而排出體外.(5)上述各種結(jié)石病的排石治療因為并發(fā)泌尿系感染導(dǎo)致腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝膽系感染導(dǎo)致的膽囊炎、肝內(nèi)外膽管炎等;由于粘膜炎性沖血腫脹而影響結(jié)石的排出,所以必須首先進行抗生素的抗炎治療,待炎癥消退后方可進行體外震波排石治療。(6)體外震波排石機排石治療,一般需要1-3次排石治療結(jié)石即可徹底排除,時間需要5-7天,一般身體條件比較好可以連續(xù)排石治療,身體素質(zhì)較差的可以隔日排石一次;如果有泌尿功能較差、合并感染者,住院治療時間相對長些;根據(jù)臨床觀察,陳邦敬教授認為:體外震波排石是目前國內(nèi)外治療結(jié)石的領(lǐng)先新技術(shù),是目前治療腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石(輸尿管結(jié)石一般兩個小時即可排出),膽囊及肝外膽管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價格而造福于廣大患者.對超過體外震波排石范圍的結(jié)石應(yīng)先行沖擊碎石而后排石治療.對較大的腎內(nèi)鑄型結(jié)石及膽結(jié)石一旦發(fā)現(xiàn)建議及時手術(shù)取石治療.
2024-10-14 20:40
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