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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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董培 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級(jí)甲等
泌尿外科
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B超檢查可顯示膀胱內(nèi)有薄壁囊性腫塊。靜脈尿路造影典型者表現(xiàn)為輸尿管末端蛇頭狀膨大,伴或不伴腎輸尿管擴(kuò)張積水,合并重復(fù)畸形時(shí)亦可顯示。膀胱鏡檢可見輸尿管開口處呈囊狀擴(kuò)張,開口呈針尖樣隨輸尿管蠕動(dòng)時(shí)張時(shí)縮。 有癥狀主要是尿路梗阻,引起反復(fù)尿路感染。由于囊腫開口細(xì)小,輸尿管口持久的梗阻可導(dǎo)致輸尿管和腎積水、腎功能喪失、囊腫堵塞膀胱頸而發(fā)生排尿困難或尿流中斷,以及復(fù)發(fā)性尿路感染。有時(shí)女孩囊腫可經(jīng)膀胱頸和尿道而脫出于尿道口外,一般可自行復(fù)位。但也可發(fā)生嵌頓而成紫色腫物。治療原則是解除梗阻,防止反流,處理并發(fā)癥。如患側(cè)上半腎功能不良,可作半腎切除。約有20~25%病例術(shù)后仍有癥狀,此時(shí)再處理囊腫。如患腎功能良好,可作輸尿管囊腫切除及防反流的輸尿管膀胱再植術(shù)。
2016-07-13 19:23
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