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回答1
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董增勝 主治醫(yī)師
日照市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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一,一般藥物治療:1.根據(jù)癲癇發(fā)作類型選擇安全,有效,價廉和易購的藥物.①大發(fā)作選用苯巴比妥90-300mg/d.丙戊酸鈉0.6-1.2/d,卡馬西平600-1200mg/d等.②復(fù)雜部分性發(fā)作:苯妥英鈉0.2-0.6/d,卡馬西平0.2-1.2/d.③失神發(fā)作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40mg/d.④癲癇持續(xù)狀態(tài):首選安定10-20mg/次靜注.2.藥物劑量從常用量低限開始,逐漸增至發(fā)作控制理想而又無嚴(yán)重毒副作用為宜.3.給藥次數(shù)應(yīng)根據(jù)藥物特性及發(fā)作特點(diǎn)而定.4.一般不隨意更換或間斷,癲癇發(fā)作完全控制2-3年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥.5.應(yīng)定期藥物濃度監(jiān)測,適時調(diào)整藥物劑量.2,在癲癇發(fā)作的治療中,抗癲癇藥物有特殊重要的意義.抗癲癇藥物可通過兩種方式來消除或減輕癲癇發(fā)作,一是影響中樞神經(jīng)元,以防止或減少他們的病理性過渡放電;其2是提高正常腦組織的興奮閾,減弱病灶興奮的擴(kuò)散,防止癲癇復(fù)發(fā).一般將60年代前合成的抗癲癇藥如:苯妥英鈉,卡馬西平,乙琥胺,丙戊酸鈉等稱為老抗癲癇藥,其中苯巴比妥,苯妥英鈉,卡馬西平,丙戊酸鈉是目前廣泛應(yīng)用的一線抗癲癇藥.但有些發(fā)達(dá)國家,由于苯巴比妥,苯妥英鈉的一些副作用,已將其列入2線抗癲癇藥.僅將卡馬西平,丙戊酸鈉列為一線抗癲癇藥.新的抗癲癇藥如:加巴噴丁,拉莫三嗪,氨已烯酸,托吡酯等,目前比較新的是優(yōu)時比的左乙拉西坦片.
2024-10-14 16:07
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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癲癇是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,由多種因素引起。部分患者經(jīng)過規(guī)范治療可以實現(xiàn)長期無發(fā)作,甚至達(dá)到治愈,但也有部分患者病情較為復(fù)雜,難以徹底治愈。影響癲癇能否治愈的因素包括癲癇類型、發(fā)病年齡、治療時機(jī)、治療依從性、病因等。 1.癲癇類型:部分良性癲癇,如兒童良性癲癇伴中央顳區(qū)棘波,預(yù)后較好,有治愈可能。而一些癥狀性癲癇,如由腦外傷、腦腫瘤等引起的,治愈難度較大。 2.發(fā)病年齡:兒童發(fā)病相對成人更容易控制和治愈。 3.治療時機(jī):早期診斷并及時治療,能提高治愈的機(jī)會。 4.治療依從性:嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查、保持良好生活習(xí)慣的患者,治愈可能性增加。 5.病因:如果病因明確且可去除,如腦部的小腫瘤切除后,癲癇可能治愈。 總之,癲癇的治愈情況因人而異?;颊邞?yīng)樹立信心,積極配合治療,選擇正規(guī)醫(yī)院和專業(yè)醫(yī)生,爭取良好的治療效果。
2024-10-14 12:10
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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癇是一組由腦部和全身疾病等各種原因所引起的反復(fù)發(fā)作性,短暫性腦功能障礙的臨床綜合征.臨床主要表現(xiàn)為發(fā)作性意識障礙,抽搐,感覺,運(yùn)動,精神異?;蛑参锷窠?jīng)功能障礙等.強(qiáng)調(diào)遵醫(yī)囑按時服藥,不能擅自更改或停藥.保持良好的生活規(guī)律,避免過度勞累.睡眠不足.情緒激動等,保持良好的包含習(xí)慣,避免過飽.饑餓,食物以清淡為宜,忌辛辣刺激性強(qiáng)的食物,戒煙酒.保持心情愉快,培養(yǎng)個人愛好,進(jìn)行適當(dāng)活動與工作.注意安全,如出現(xiàn)癲癇前驅(qū)狀時要立即平臥,外出要有人陪行,平時不宜從事危險性工作,不宜參加劇烈運(yùn)動和重體力勞動.保持環(huán)境安靜,避免驚嚇等誘發(fā)因素,指導(dǎo)病人隨時攜帶疾病治療卡和急救盒.要在醫(yī)生指導(dǎo)下分次減量,緩慢停藥,突然停藥,換藥均易誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài).消除誘因:防止疾病引起高燒,飲酒,發(fā)熱,過勞,失眠,飲食不節(jié),光電刺激等誘因.最好以德巴金配合中藥龜/龍/腦/康治療,癥狀很快改善,有需要可直接聯(lián)系咨詢.
2024-10-14 12:10
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好:雖然癲癇的治療比較困難,而且是需要一個漫長的過程,但并不是不能治愈,專家研究發(fā)現(xiàn),只要及時治療,選擇正確的治療方法,百分之八十的患者還是可以完全控制不發(fā)作和治愈的,所以說,它并不是不治之癥。其原因是長期以來不少患者對癲癇缺乏系統(tǒng)性、正規(guī)性治療,使本來可以治愈的病人失去了機(jī)會,造成反復(fù)發(fā)作,使病人失去信心。所以才造成了人們的這種錯誤看法。藥品吃吃停停,治療方法五花八門,為患者早日康復(fù)增加了困難。所以,癲癇患者一定要及時到正規(guī)的醫(yī)院接受最正確的治療,而不要耽誤了最佳治療時機(jī)。而且更要注意自己的心態(tài),一定要放正心態(tài),其實心態(tài)很重要,一定要相信自己的病會治愈的?,F(xiàn)在隨著科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展,國內(nèi)的醫(yī)療水平也在不斷的提高,癲癇已經(jīng)不再是什么不治之癥了,患者只要找對方法、及時的接受治療,康復(fù)還是可以的??梢暉o創(chuàng)修復(fù)療法,針對大腦神經(jīng)元細(xì)胞進(jìn)行靶向針對修復(fù),杜絕癲癇發(fā)病,達(dá)到治療效果
2024-10-14 12:10
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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醫(yī)生建議:不能徹底治愈,只能控制發(fā)作的次數(shù)以及減少發(fā)作的時間。建議具體治療咨詢內(nèi)科專家。
2024-10-14 12:10
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