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總膽紅素和直接膽紅素升高可能由多種原因引起，如術(shù)后膽道梗阻、肝細胞損傷、溶血性疾病、藥物影響、先天性膽紅素代謝異常等。 1.術(shù)后膽道梗阻：膽結(jié)石手術(shù)后，可能出現(xiàn)膽道狹窄或殘余結(jié)石，導致膽汁排泄不暢，引起膽紅素升高。可通過 B 超、CT 等檢查明確，必要時需再次手術(shù)或介入治療。 2.肝細胞損傷：如病毒性肝炎、酒精性肝病等導致肝細胞受損，膽紅素代謝異常。需進行肝功能、肝炎病毒檢測等，治療包括抗病毒、保肝等，常用藥物有復方甘草酸苷、水飛薊賓、多烯磷脂酰膽堿等。 3.溶血性疾病：紅細胞破壞過多，膽紅素生成增加。通過血常規(guī)、溶血相關(guān)檢查診斷，治療因病而異，如自身免疫性溶血性貧血可能用到糖皮質(zhì)激素如潑尼松。 4.藥物影響：某些藥物如磺胺類、抗結(jié)核藥等可能損傷肝細胞，影響膽紅素代謝。需停用可疑藥物，對癥治療。 5.先天性膽紅素代謝異常：屬于遺傳疾病，較為少見。通過基因檢測確診，治療方法有限。 出現(xiàn)膽紅素升高應引起重視，及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確原因后進行針對性治療。同時，注意休息，避免勞累和飲酒，定期復查肝功能。

總膽紅素：臨床意義：增高：見于中毒性或病毒性肝炎,溶血性黃疽,惡性貧血,陣發(fā)性血紅蛋白尿癥.紅細胞增多癥,新生兒黃疸,內(nèi)出血,輸血后溶血性黃疽,急性黃色肝萎縮.先天性膽紅素代謝異常（Crigler-Najjar綜合征,Gilbert綜合征,Dubin-Johnson綜合征）,果糖不耐受等,以及攝入水楊酸類,紅霉素,利福平,孕激素,安乃近等藥物特別說明：一般來說小于34μmol/L的黃疸,視診不易察出,稱為隱性黃疽；34~170pmol/L為輕度黃疽；170~340μmol/L為中度黃疸；＞340μmol/L為高度黃疸.完全阻塞性黃疸340~510μmol/L；不完全阻塞者為170~265μmol/L；肝細胞性黃疽為17~200μmol/L；溶血性黃疸＜85μmol/L.直接膽紅素：臨床意義：增高：見于肝細胞性黃疸,阻塞性黃疸,新生兒高膽紅素血癥,Dubin-Johnson綜合征,Rotor綜合征.總膽紅素和結(jié)合膽紅素增加,為阻塞性黃疽；總膽紅素和結(jié)合與非結(jié)合膽紅素均增高,為肝細胞性黃疸.根據(jù)結(jié)合膽紅素與總膽紅素的比值,＞35％為阻塞性或肝細胞性黃疸；比值＜20％為溶血性黃疸.不過這都是臨床意義,!檢查肝功能其他沒什么問題就沒啥事多鍛煉鍛煉身體,不要熬夜,過幾個月就會正常了.如果實在不放心就要醫(yī)生開點藥吃,,^_^

膽紅素高是什么原因,人的紅細胞的壽命一般為120天.紅細胞死亡后變成間接膽紅素（I-Bil）,經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化為直接膽紅素（D-Bil）,組成膽汁,排入膽道,最后經(jīng)大便排出.間接膽紅素與直接膽紅素之和就是總膽紅素（T-Bil）.上述的任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)障礙,均可使人發(fā)生黃疸.如果紅細胞破壞過多,產(chǎn)生的間接膽紅素過多,肝臟不能完全把它轉(zhuǎn)化為直接膽紅素,可以發(fā)生溶血性黃疸；當肝細胞發(fā)生病變時,或者因膽紅素不能正常地轉(zhuǎn)化成膽汁,或者因肝細胞腫脹,使肝內(nèi)的膽管受壓,排泄膽汁受阻,使血中的膽紅素升高,這時就發(fā)生了肝細胞性黃疸；一旦肝外的膽道系統(tǒng)發(fā)生腫瘤或出現(xiàn)結(jié)石,將膽道阻塞,膽汁不能順利排泄,而發(fā)生阻塞性黃疸.肝炎患者的黃疸一般為肝細胞性黃疸,也就是說直接膽紅素與間接膽紅素均升高,而淤膽型肝炎的患者以直接膽紅素升高為主.　　1,總膽紅素,直接膽紅素增高：肝內(nèi)及肝外阻塞性黃疸,胰頭癌,毛細膽管型肝炎及其他膽汁瘀滯綜合征等.　　2,總膽紅素,間接膽紅素增高：溶血性貧血,血型不合輸血,惡性疾病,新生兒黃疸等.　　3,總膽紅素,直接膽紅素,間接膽紅素都增高：急性黃疸型肝炎,慢性活動性肝炎,肝硬變,中毒性肝炎等.

醫(yī)生建議：你好,體內(nèi)的膽紅素大部分來自衰老紅細胞裂解而釋放出的血紅蛋白,包括間接膽紅素和直接膽紅素.間接膽紅素通過血液運至肝臟,通過肝細胞的作用,生成直接膽紅素.膽紅素增高見于：肝臟疾患：急性黃疸型肝炎,急性黃色肝壞死,慢性活動性肝炎,肝硬化等.肝外的疾?。喝苎忘S疸,血型不合的輸血反應,膽囊炎,膽石癥等;

總膽紅素偏高是怎么回事：體內(nèi)的膽紅素大部分來自衰老紅細胞裂解而釋放出的血紅蛋白,包括間接膽紅素和直接膽紅素.間接膽紅素通過血液運至肝臟,通過肝細胞的作用,生成直接膽紅素.膽紅素增高見于：（1）肝臟疾患：急性黃疸型肝炎,急性黃色肝壞死,慢性活動性肝炎,肝硬化等.（2）肝外的疾病：溶血型黃疸,血型不合的輸血反應,膽囊炎,膽石癥等；根據(jù)你所提供的檢測結(jié)果來看,總膽紅素,直接膽紅素偏高.是膽囊有問題,并不是嚴重偏高,只是偏高其他指標正常的化不是很大的問題,可以參考中醫(yī)調(diào)理治療一下.膽囊壁毛糙但膽囊壁沒有明顯增厚的情況說明有輕度的膽囊炎癥但不是很嚴重樓主大可放心,平時多注意自己的飲食少吃一些辛辣肥膩的食物,多吃一些清淡的食物,中藥方面可以吃些舒肝利膽的藥物,如雞骨草膠囊或舒肝利膽片!總膽紅素高是什么原因?人的紅細胞的壽命一般為120天.紅細胞死亡后變成間接膽紅素（I-Bil）,經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化為直接膽紅素（D-Bil）,組成膽汁,排入膽道,最后經(jīng)大便排出.間接膽紅素與直接膽紅素之和就是總膽紅素（T-Bil）.上述的任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)障礙,均可使人發(fā)生黃疸.如果紅細胞破壞過多,產(chǎn)生的間接膽紅素過多,肝臟不能完全把它轉(zhuǎn)化為直接膽紅素,可以發(fā)生溶血性黃疸；當肝細胞發(fā)生病變時,或者因膽紅素不能正常地轉(zhuǎn)化成膽汁,或者因肝細胞腫脹,使肝內(nèi)的膽管受壓,排泄膽汁受阻,使血中的膽紅素升高,這時就發(fā)生了肝細胞性黃疸；一旦肝外的膽道系統(tǒng)發(fā)生腫瘤或出現(xiàn)結(jié)石,將膽道阻塞,膽汁不能順利排泄,而發(fā)生阻塞性黃疸.肝炎患者的黃疸一般為肝細胞性黃疸,也就是說直接膽紅素與間接膽紅素均升高,而淤膽型肝炎的患者以直接膽紅素升高為主.總膽紅素的正常值為1.71－17.1μmol/L(1－10mg/L),直接膽紅素的正常值為1.71－7μmol/L(1－4mg/L).上述疾病中,臨床上以前兩項最為多見.患者需繼續(xù)注意自我保護及定期復查,以期病毒不能復制,爭取完全康復.乙型肝炎病人“三分治七分養(yǎng)”,要有良好的生活習慣,起居有規(guī)律,適當?shù)纳硇腻懢?保持樂觀的情緒,不吃霉變食物,飲食應清淡,并應富有維生素及蛋白質(zhì)等,這樣可以增強體質(zhì),提高機體的免疫力,防止肝硬化及肝癌的發(fā)生.1.充足的蛋白質(zhì)2適度的碳水化合物(糖類)3適量脂肪4充足的維生素5嚴禁飲2.適當?shù)男菹⒑瓦m度的活動酒