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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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尿路感染是由細(xì)菌等病原體侵入尿路引起的炎癥,治療方法包括多喝水、注意個(gè)人衛(wèi)生、使用抗生素、對(duì)癥治療及預(yù)防復(fù)發(fā)等。 1.多喝水:增加尿量,促進(jìn)細(xì)菌排出,每日飲水量應(yīng)在 2000 毫升左右。 2.注意個(gè)人衛(wèi)生:保持尿道口清潔,勤換內(nèi)褲,便后從前向后擦拭。 3.使用抗生素:如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等,需根據(jù)感染類型和藥敏試驗(yàn)選擇。 4.對(duì)癥治療:如有尿頻、尿急、尿痛,可使用三金片緩解癥狀。 5.預(yù)防復(fù)發(fā):增強(qiáng)免疫力,避免憋尿,性生活后及時(shí)排尿。 尿路感染經(jīng)過規(guī)范治療通常可以痊愈,但如果不重視,可能會(huì)導(dǎo)致病情加重?;颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2024-10-14 11:37
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,尿路感染建議中西醫(yī)結(jié)合治療.西醫(yī)可以用克林霉素等,中藥:五味子15g,菟絲子20g,澤瀉15g,茯苓15g,山藥15g,山萸肉15g,熟地15g,杜仲20g,牛膝15g.若脾虛氣陷,小便點(diǎn)滴而出,可配合補(bǔ)中益氣湯加減:黨參20g,黃芪50g,當(dāng)歸15g,白術(shù)10g;若腎陽虛衰者,患者腰酸肢冷,可加菟絲子20g,絞股藍(lán)10g,肉桂10g,鹿茸粉10g;若出現(xiàn)尿痛明顯,加用忍冬藤15g,紫花地丁15g,車前草10g.每日1劑,水煎取汁300毫升,早,晚2次分服.
2024-10-14 11:37
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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1.明確感染的性質(zhì)2.鑒別上尿路感染還是下尿路感染.3.明確血行感染還是上行感染.4.查明泌尿系有無梗阻因素.5.檢查有無泌尿系感染的誘發(fā)因素,應(yīng)加以糾正.6.測(cè)定尿液pH若為酸性,宜用堿性藥物,尿液為堿性則宜用酸性藥物.7.抗菌藥物的正確使用一個(gè)合適的抗菌藥物治療后,數(shù)小時(shí)即應(yīng)使尿液無菌,這種治療需維持7~10天,再確定尿細(xì)菌培養(yǎng)是否轉(zhuǎn)陰.
2024-10-14 11:37
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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醫(yī)生建議:你好!三金片,此藥可以清熱解毒,利濕通淋,益腎。用于下焦?jié)駸崴碌臒崃堋⑿”愣坛?、淋瀝澀痛、尿急頻數(shù);急慢性腎盂腎炎、膀胱炎、尿路感染見上述證候者;慢性非細(xì)菌性前列腺炎腎虛濕熱下注證。口服。1.慢性非細(xì)菌性前列腺炎:一次3片,一日3次。療程為4周。2.其他適應(yīng)癥:一次3片,一日3~4次。希望你早日康復(fù)。
2024-10-14 11:37
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!尿路感染的成立決定于致病菌的數(shù)量,毒力和機(jī)體的局部及全身抵抗力.婦女外陰的清潔,維持一定的尿量和排尿可減少細(xì)菌的粘附,這些對(duì)預(yù)防尿路感染有積極的意義.對(duì)于與性交有關(guān)的尿路感染,在性交后即刻排空膀胱,并服單劑量抗菌藥,如復(fù)方SMZl片或諾氟沙星0.2軋對(duì)尿路感染頻繁再發(fā)者,可預(yù)防性地服用半量抗菌藥,如復(fù)方SMZl片或諾氟沙星0.2g,每日一次,療程6—12個(gè)月,每3—6個(gè)月作尿培養(yǎng)一次,可減少95%復(fù)發(fā)率.與此同時(shí)應(yīng)積極尋找導(dǎo)致尿路感染頻繁發(fā)作的原因并加以糾正.尿路感染的治療目前多采用分型治療,即將尿路感染分為膀胱炎,急性腎盂腎炎,男性尿路感染,復(fù)雜性尿路感染,妊娠合并尿路感染,無癥狀細(xì)菌尿等不同類型給予相應(yīng)的處理,使治療更有針對(duì)性.(1)膀胱炎:多見于年輕女性,僅為膀胱粘膜的表淺感染,亦稱下尿路感染.患者有明顯的膀胱刺激癥狀而無發(fā)熱,尿內(nèi)白細(xì)胞較多,即可診斷為單純性膀胱炎,可予短程抗菌藥治療,無需尿培養(yǎng).短程抗菌藥治療包括單劑療法,3天療法和7天療法.單劑療法是一次服用大劑量的抗菌藥,如復(fù)方新諾明5片或諾氟沙星1.2g,其優(yōu)點(diǎn)是經(jīng)濟(jì),簡(jiǎn)便而藥副反應(yīng)少,但治愈率比3天療法低,而復(fù)發(fā)率高.7天療法的療效與3天療法相似.短程抗菌藥治療后1周,復(fù)查尿培養(yǎng),如為陰性則屬治愈;如為陽性則按急性腎盂腎炎治療.(2)急性腎盂腎炎:屬上尿路感染,除尿路癥狀外,大多有高熱等全身癥狀.在給藥前應(yīng)先作尿培養(yǎng),病象較輕者可選用喹諾酮類藥口服,病象較重者可選用諾氟沙星,氨芐青霉素加慶大霉素,氨芐青霉素加舒巴坦,頭孢三嗪等抗生素靜脈注射.待有尿培養(yǎng)報(bào)告出來后,根據(jù)藥敏調(diào)整用藥.治療急性腎盂腎炎應(yīng)連續(xù)給予抗菌藥10-14天,療程結(jié)束后1周和1個(gè)月分別作尿培養(yǎng),如菌尿持續(xù)存在,宜繼續(xù)使用抗菌藥4-6周.如抗菌治療72小時(shí)發(fā)熱不退時(shí),除調(diào)整用藥外,可作泌尿系B超及同位素腎圖,以排除尿路梗阻性疾病.(3)妊娠尿路感染:妊娠初3個(gè)月的孕婦中約20%—40%可檢測(cè)到無癥狀性菌尿(細(xì)菌數(shù)>10~efu/m1).菌尿的細(xì)菌大多是大腸桿菌(80%),余為克雷伯桿菌,變形桿菌,腸球菌等.近年來婦女尿道炎,宮頸炎感染衣原體者日漸增多,應(yīng)予注意.孕婦是處于相對(duì)的免疫抑制狀態(tài),有菌尿的孕婦如不治療,其中有30%可引起急性腎盂腎炎,對(duì)母體和胎兒都可造成影響,如早產(chǎn)或死產(chǎn).因而在妊娠期監(jiān)測(cè),防治無癥狀性菌尿有重要意義.第一次產(chǎn)檢和妊娠28周時(shí)應(yīng)常規(guī)作尿培養(yǎng)檢查.多數(shù)抗菌藥物對(duì)胎兒和母體有毒副作用.目前認(rèn)為青霉素類,頭孢菌素類和紅霉素等在孕期中可安全使用.治療無癥狀菌尿可給頭孢氨芐7—10天,菌尿轉(zhuǎn)陰后每月作尿培養(yǎng)1次直至分娩;每次性生活后即服單劑頭孢氨芐預(yù)防之.孕期中如發(fā)現(xiàn)有衣原體感染應(yīng)積極治療,可予紅霉素7—10天,以防未足月胎膜早破,低體重兒,新生兒鼻咽炎,肺炎,結(jié)膜炎等并發(fā)癥.(4)無癥狀細(xì)菌尿:無癥狀菌尿是指連續(xù)兩次清潔中段尿培養(yǎng)細(xì)菌數(shù)>10cm/ml,而臨床上無明顯尿路感染的癥狀及膿尿.無癥狀菌尿發(fā)展成為有癥狀的尿路感染或?qū)е虏l(fā)癥的可能性有多大尚不清楚.因而這些病人是否需要抗菌治療尚有爭(zhēng)議.一般認(rèn)為有尿路解剖異常(如多囊腎,海綿腎),梗阻(如尿石),準(zhǔn)備作尿路器械檢查者或伴有妊娠,糖尿病,腎功能不全,腎移植者,使用免疫抑制劑者等,應(yīng)給予抗菌藥物治療.建議你到醫(yī)院查明發(fā)病的類型采取最佳的治療方案.謝謝!
2024-10-14 17:07
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