国产美女午夜福利|中文字幕人妻合集|91.cn。ww|自拍偷拍免费入口|中文无码专区 -|在线观看欧美成人|亚洲精品视频兔费|欧美日韩三级伦理片|亚洲第一成人冈一区二区|蜜桃在线播放av

肝內(nèi)膽管結(jié)石是膽管結(jié)石的一種類型，指左右肝管匯合部以上各分枝膽管內(nèi)的結(jié)石。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、內(nèi)鏡治療、飲食調(diào)整、定期復(fù)查等。 1.藥物治療：可使用熊去氧膽酸、消炎利膽片、抗生素（如頭孢呋辛酯、阿莫西林等），有助于緩解癥狀、控制炎癥。但藥物治療效果有限，需遵醫(yī)囑使用。 2.手術(shù)治療：對(duì)于較大或癥狀嚴(yán)重的結(jié)石，可能需要手術(shù)，如膽管切開取石術(shù)、肝部分切除術(shù)等。 3.內(nèi)鏡治療：通過內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影（ERCP）等技術(shù)，取出結(jié)石。 4.飲食調(diào)整：少吃高脂肪、高膽固醇食物，避免暴飲暴食，多吃蔬菜水果。 5.定期復(fù)查：監(jiān)測(cè)結(jié)石變化，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之，肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療需根據(jù)具體病情選擇合適的方法，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，并注意日常生活中的飲食和作息，以促進(jìn)康復(fù)。

肝內(nèi)膽管結(jié)石如果治療的不及時(shí)，不徹底，是會(huì)發(fā)展到相對(duì)較為嚴(yán)重的地步的。一定要及時(shí)的治療才行。最好用中藥來進(jìn)行治療。 可以選擇“苗寨石清方”，“苗寨石清方”在肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療上效果相對(duì)很好，可以進(jìn)行嘗試。其實(shí)，還有，很多情況下，自己一定要明白為什么得了這個(gè)病，從根本上杜絕，才是康復(fù)的關(guān)鍵。

肝外膽管結(jié)石肝外膽管結(jié)石的治療肝外膽管結(jié)石現(xiàn)仍以手術(shù)治療為主。手術(shù)治療的原則是：①術(shù)中盡可能取盡結(jié)石；②解除膽道狹窄和梗阻，去除感染病灶；③術(shù)后保持膽汁引流通暢，預(yù)防膽石再發(fā)。常用手術(shù)方法有以下幾種：1、膽總管切開取石加T管引流術(shù)：適用于單純膽管結(jié)石，膽管上、下端通暢，無狹窄或其他病變者。若伴有膽囊結(jié)石和膽囊炎，可同時(shí)行膽囊切除術(shù)。有條件者可采用術(shù)中膽管造影，B超檢查或纖維膽道鏡檢查，有助于減小膽石殘留率。如非手術(shù)療法不成功，癥狀反復(fù)發(fā)作或加重，則需手術(shù)治療。2、膽腸吻合術(shù)：亦稱膽腸內(nèi)引流術(shù)。適用于①膽總管擴(kuò)張≥2.5cm，下端有炎性狹窄等梗阻性病變，且難以用手術(shù)方法解除者，但上段膽管必須通暢無狹窄；② 結(jié)石呈泥沙樣不易取盡，有結(jié)石殘留或結(jié)石復(fù)發(fā)者，常用的是膽管空腸Roux-en-Y吻合術(shù)。3、Oddi括約肌成形術(shù)：適應(yīng)證同膽腸吻合術(shù)，特別是膽總管擴(kuò)張程度較輕而不適于行膽腸吻合術(shù)者。4、微創(chuàng)保膽取石術(shù)：適應(yīng)癥：①適用于單發(fā)膽囊結(jié)石；②多發(fā)膽囊結(jié)石；③有或無癥狀的膽囊結(jié)石；④反復(fù)膽絞痛發(fā)作的膽囊結(jié)石；⑤無結(jié)石崁頓；⑥非急性炎癥病期⑦膽汁透聲好；⑧膽囊壁厚0.3~0.5cm；⑨脂餐后膽囊收縮功能≥30% ；⑩患者自愿要求保膽治療。肝內(nèi)膽管結(jié)石肝內(nèi)膽管結(jié)石病因復(fù)雜，但與肝內(nèi)感染，膽汁淤滯，膽道蛔蟲等因素有關(guān)。肝內(nèi)膽管結(jié)石常合并肝外膽管結(jié)石，除具有肝外膽管結(jié)石的病理改變外，還有：①肝內(nèi)膽管狹窄：肝總管上段及1~2級(jí)肝管狹窄常見，狹窄近端膽管擴(kuò)張，擴(kuò)張膽管可呈囊狀、圓筒狀、紡錘狀，甚至呈啞鈴狀，其內(nèi)充滿色素性結(jié)石及膽泥；②膽管炎：主要表現(xiàn)為慢性增生發(fā)生或慢性肉芽腫性膽管炎，在此基礎(chǔ)上易并發(fā)急性感染而發(fā)生急性化膿性膽管炎；③肝膽管癌：膽管長(zhǎng)期受結(jié)石、炎癥及膽汁中致癌物質(zhì)的激發(fā)，可發(fā)生癌變。肝內(nèi)膽管結(jié)石的臨床表現(xiàn)合并肝外膽管結(jié)石時(shí)，其臨床表現(xiàn)與肝外膽管結(jié)石相似。未合并肝外膽管結(jié)石者，可多年無癥狀或僅有肝區(qū)和胸背部脹痛不適。如發(fā)生梗阻和繼發(fā)感染則出現(xiàn)寒戰(zhàn)或高熱，甚至出現(xiàn)急性梗阻性化膿性膽管炎表現(xiàn)。除非雙側(cè)膽管均有梗阻或膽汁性肝硬化晚期，肝內(nèi)膽管結(jié)石一般不會(huì)發(fā)生明顯黃疸。肝內(nèi)膽管結(jié)石并發(fā)感染時(shí)易引起膽源性肝膿腫，肝膿腫可向膈下穿破，并可進(jìn)一步穿破膈肌和肺形成膽管支氣管瘺，咳吐黃色味苦的膽汁樣痰液。晚期發(fā)生膽汁性肝硬化，可引起門靜脈高壓癥。對(duì)病史較長(zhǎng)，近期內(nèi)頻頻發(fā)作膽管炎，伴進(jìn)行性黃疸，腹痛及發(fā)熱難以控制，以及消瘦等癥狀時(shí)，特別是年齡在50歲以上者，應(yīng)懷疑合并肝膽管癌的可能。主要表現(xiàn)為肝呈不對(duì)稱性腫大，肝區(qū)有壓痛及叩擊痛。合并感染和并發(fā)癥時(shí)，則出現(xiàn)相應(yīng)體征。