全身無力、無精打采等癥狀是乙肝嗎?如何治?
快有一個多月了,感覺自己全身無力,做什么事都無精打采,也吃不下飯,面色開始發(fā)黃,容易犯惡心,聽朋友說是乙肝的癥狀,請問醫(yī)生這些癥狀會是得了乙肝嗎?該怎么治療呢?
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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出現(xiàn)全身無力、無精打采、食欲差、面色發(fā)黃、惡心等癥狀,不一定就是乙肝,還可能是貧血、營養(yǎng)不良、胃炎、膽囊炎、肝功能異常等原因?qū)е隆?1.貧血:體內(nèi)紅細胞或血紅蛋白不足,導致氧氣運輸障礙,引起乏力、面色蒼白等。治療常包括補充鐵劑(如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵)、維生素 B12 等。 2.營養(yǎng)不良:攝入營養(yǎng)不足,身體缺乏能量和必需物質(zhì)。需調(diào)整飲食,保證營養(yǎng)均衡。 3.胃炎:胃黏膜炎癥,影響消化功能??赡苄枋褂靡炙崴帲ㄈ鐘W美拉唑)、胃黏膜保護劑(如硫糖鋁)。 4.膽囊炎:膽囊發(fā)炎,影響膽汁排泄和消化。可使用抗生素(如頭孢呋辛)、利膽藥(如消炎利膽片)。 5.肝功能異常:多種原因如飲酒、藥物、病毒感染等導致。治療要針對病因,同時可使用保肝藥(如復方甘草酸苷)。 總之,出現(xiàn)上述癥狀應及時就醫(yī),進行相關檢查如肝功能檢查、血常規(guī)、腹部超聲等,以明確病因,然后采取相應的治療措施。切不可自行診斷和用藥,以免延誤病情。
2024-10-14 12:24
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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1.關節(jié)炎在急性乙肝前驅(qū)期,約有20%-40%的患者發(fā)生關節(jié)痛或關節(jié)炎,這種情況常被忽視.受累的關節(jié)炎為單個性,也可為多個性,以腕,肘,膝關節(jié)多見,無劇烈疼痛與游走必風濕性關節(jié)炎頗相似.2.皮膚病變其特點是關節(jié)癥狀出現(xiàn)不久,半數(shù)病人可有皮膚改變,從紅斑到丘疹或淤斑,最后發(fā)展成為血管神經(jīng)性水腫,慢性乙肝則可出現(xiàn)結(jié)節(jié)性紅斑等.3.心血管病可出現(xiàn)心肌炎,心包炎;可侵犯動脈血管而發(fā)生結(jié)節(jié)性動脈周圍炎,此病可發(fā)生于肝炎前,肝炎期間或肝炎后,大多數(shù)常于慢遷肝或慢活肝一起形成雙重炎癥.4.腎臟病變較多見,早期出現(xiàn)蛋白尿,血尿甚至出現(xiàn)顆粒管型,形成免疫復合物腎炎.起病時以腎炎表現(xiàn)為主,一段時間又轉(zhuǎn)為以腎病表現(xiàn)為主,無一定規(guī)律可循.5.消化系統(tǒng)肝炎早期胃腸黏膜可出現(xiàn)炎性改變,故有上腹不適,惡心,嘔吐等.慢性肝炎常出現(xiàn)腸壁黏膜水腫.此外,膽管炎,膽囊炎也很常見,還多見于急性水腫性胰腺炎.6.血液系統(tǒng)急性乙肝常有不同程度的血液改變和骨髓再生不良.肝炎后可發(fā)生再生障礙性貧血,男性多于女性,病情進展較快.7.神經(jīng)系統(tǒng)可引起多發(fā)性神經(jīng)根炎或多發(fā)性神經(jīng)炎伴上升麻痹及細胞蛋白分離,也就是格林-巴利綜合征.乙肝病毒感染者病情不同,治療方法也是不同的.急性乙肝,應早發(fā)現(xiàn),早治療,對對癥支持治療為主,充分休息,合理飲食,忌煙酒,避免病情發(fā)展為重癥肝炎或者慢性肝炎;慢性乙肝,治療措施包括抗病毒治療,免疫調(diào)節(jié)治療,心理,對癥治療等.目前認為,由于病毒的持續(xù)感染導致肝炎慢性化,繼續(xù)發(fā)展可能導致肝硬化和HBV相關性肝癌,因此抗病毒治療是慢性乙肝治療的關鍵.慢性乙肝治療的目的是:1)抑制病毒復制,促進病毒清除;2)減輕肝臟炎癥及壞死,促進肝細胞修復;3)阻止或延緩發(fā)展為肝硬化;4)減少HBV相關性肝癌的發(fā)生率;5)改善患者的生活質(zhì)量,延長生存期;6)緩解,減輕臨床癥狀.慢性乙肝病毒攜帶者,一般可以正常生活和工作,但不宜從事飲食和托幼工作,避免傳染給他人,家庭成員應注射疫苗;勞逸結(jié)合,合理營養(yǎng),忌煙酒;避免濫用藥物而損害肝功能;最重要的是應每三個月到醫(yī)院復查肝功能及有關病毒指標,一旦出現(xiàn)異常應及時治療.
2024-10-14 12:24
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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1.關節(jié)炎在急性乙肝前驅(qū)期,約有20%-40%的患者發(fā)生關節(jié)痛或關節(jié)炎,這種情況常被忽視.受累的關節(jié)炎為單個性,也可為多個性,以腕,肘,膝關節(jié)多見,無劇烈疼痛與游走必風濕性關節(jié)炎頗相似.2.皮膚病變其特點是關節(jié)癥狀出現(xiàn)不久,半數(shù)病人可有皮膚改變,從紅斑到丘疹或淤斑,最后發(fā)展成為血管神經(jīng)性水腫,慢性乙肝則可出現(xiàn)結(jié)節(jié)性紅斑等.3.心血管病可出現(xiàn)心肌炎,心包炎;可侵犯動脈血管而發(fā)生結(jié)節(jié)性動脈周圍炎,此病可發(fā)生于肝炎前,肝炎期間或肝炎后,大多數(shù)常于慢遷肝或慢活肝一起形成雙重炎癥.4.腎臟病變較多見,早期出現(xiàn)蛋白尿,血尿甚至出現(xiàn)顆粒管型,形成免疫復合物腎炎.起病時以腎炎表現(xiàn)為主,一段時間又轉(zhuǎn)為以腎病表現(xiàn)為主,無一定規(guī)律可循.5.消化系統(tǒng)肝炎早期胃腸黏膜可出現(xiàn)炎性改變,故有上腹不適,惡心,嘔吐等.慢性肝炎常出現(xiàn)腸壁黏膜水腫.此外,膽管炎,膽囊炎也很常見,還多見于急性水腫性胰腺炎.6.血液系統(tǒng)急性乙肝常有不同程度的血液改變和骨髓再生不良.肝炎后可發(fā)生再生障礙性貧血,男性多于女性,病情進展較快.7.神經(jīng)系統(tǒng)可引起多發(fā)性神經(jīng)根炎或多發(fā)性神經(jīng)炎伴上升麻痹及細胞蛋白分離,也就是格林-巴利綜合征.急性乙肝,應早發(fā)現(xiàn),早治療,對對癥支持治療為主,充分休息,合理飲食,忌煙酒,避免病情發(fā)展為重癥肝炎或者慢性肝炎;慢性乙肝,治療措施包括抗病毒治療,免疫調(diào)節(jié)治療,心理,對癥治療等.目前認為,由于病毒的持續(xù)感染導致肝炎慢性化,繼續(xù)發(fā)展可能導致肝硬化和HBV相關性肝癌,因此抗病毒治療是慢性乙肝治療的關鍵.慢性乙肝治療的目的是:1)抑制病毒復制,促進病毒清除;2)減輕肝臟炎癥及壞死,促進肝細胞修復;3)阻止或延緩發(fā)展為肝硬化;4)減少HBV相關性肝癌的發(fā)生率;5)改善患者的生活質(zhì)量,延長生存期;6)緩解,減輕臨床癥狀.慢性乙肝病毒攜帶者,一般可以正常生活和工作,但不宜從事飲食和托幼工作,避免傳染給他人,家庭成員應注射疫苗;勞逸結(jié)合,合理營養(yǎng),忌煙酒;避免濫用藥物而損害肝功能;最重要的是應每三個月到醫(yī)院復查肝功能及有關病毒指標,一旦出現(xiàn)異常應及時治療.
2024-10-14 12:24
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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醫(yī)生建議:有的人僅僅表現(xiàn)輕度乏力,食欲低下,惡心,厭油等,精神不好等,有的有眼睛鞏膜輕度黃染,有的嚴重的全身黃染.當然嚴重的還會昏迷等.但是多數(shù)人可能沒有任何癥狀.不檢查還不能發(fā)現(xiàn)..
2024-10-14 12:24
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回答5
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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在醫(yī)學上將患者自我感覺到的異常稱癥狀,如惡心,肝區(qū)疼痛等;異常變化引起的現(xiàn)象如能用體格檢查的方法檢出的稱為體征,如肝臟腫大,腹水等.癥狀和體征統(tǒng)稱臨床表現(xiàn).乙肝的癥狀主要有: 1.全身癥狀:乙肝患者常感到乏力,體力不支,容易疲勞,打不起精神,其原因可能是肝功能受損,進食減少,食物消化吸收障礙,營養(yǎng)物質(zhì)攝入不足.另一方面是由于炎癥,消耗增加,已攝人的物質(zhì)因肝功能受損,不能充分代謝,滿足機體的需要.第三個方面可能是乙肝引起的精神和心理上的壓力,影響休息和睡眠,失眠,多夢等都可能與此有關. 2.消化道癥狀:肝臟是重要的消化器官,肝臟分泌的膽汁是食物消化所必需的.肝炎時,膽汁分泌減少,影響食物的消化和吸收.肝臟的炎癥還可能引起肝竇的血流障礙,導致胃腸道的充血水腫,影響食物的消化和吸收.因此,乙肝常出現(xiàn)食欲不振,惡心,厭油,上腹部不適,腹脹等. 3.黃疸:肝臟是膽紅素代謝的中樞,由于膽紅索的攝取,結(jié)合,分泌,排泄等障礙,血液中膽紅素濃度增高.當血中膽紅素濃度增高以后,膽紅素從尿液排出,使尿液顏色變深.它是黃疸最早的表現(xiàn).但是天熱出汗飲水不足,一些藥物等也可引起尿液顏色的改變,應注意區(qū)別.當血液中膽紅素濃度繼續(xù)增加.可引起眼睛,皮膚黃染,稱作黃疸.由于膽汁酸的排出障礙,血液中膽汁酸濃度增高,過多的膽汁酸沉積于皮膚,刺激末梢神經(jīng),引起皮膚瘙癢. 4.肝區(qū)疼痛:肝臟內(nèi)部缺乏痛覺神經(jīng),乙肝一般沒有劇烈的疼痛.但肝的表面有一層很薄的膜,稱肝包膜,肝包膜上有痛覺神經(jīng)分布,當肝臟發(fā)炎腫大時,肝包膜緊張,痛覺神經(jīng)受刺激,因而部分患者可有右上腹,右季肋部不適,隱痛.如果疼痛劇烈,還要注意膽道疾病,肝癌,胃腸疾病的可能性,以免誤診. 5.肝脾腫大:由于炎癥,充血,水腫,膽汁淤積,乙肝常有肝臟腫大.如果慢性炎癥期不愈,反復發(fā)作.肝內(nèi)纖維結(jié)締組織增生,肝臟質(zhì)地變硬.晚期由于大量肝細胞破壞,纖維組織收縮,肝臟可縮小.急性肝炎或慢性肝炎早期,脾臟多無明顯腫大,以后可因脾臟網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)增生,以及門靜脈高壓,脾臟淤血,引起脾臟腫大,持續(xù)性進行性脾臟腫大多提示肝硬化. 6.肝外表現(xiàn):不少慢性肝炎特別是肝硬化患者面色晦暗或黝黑,稱肝病面容,這可能是由于內(nèi)分泌失調(diào),皮膚色素沉著.或者是由于持續(xù)或反復黃疸,膽綠素在皮膚沉著所致.手掌大,小魚際顯著充血稱肝掌.皮膚上一簇呈放射狀擴張的毛細血管稱蜘蛛痣,直徑數(shù)毫米至數(shù)厘米,壓之褪色,常見于面部,頸部,前胸和手背.蜘蛛痣偶爾也可分布于全身.男性可出現(xiàn)勃起功能障礙,對稱或不對稱性的乳腺增生,腫痛,甚至可誤診為乳腺癌,施行乳腺切除術(shù);女性可出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào),閉經(jīng),性欲減退等.這些可能與肝功能減退,雌激素滅活減少,體內(nèi)雌激素增多有關. 乙肝患者癥狀的輕重與病情的輕重有一定關系,但并不完全平行,這是由于每個人的感覺的敏感性相差很大.另一方面,癥狀除了與軀體因素有關外,還受精神因素的影響. 有少數(shù)被乙肝病毒感染的慢性乙肝患者和乙肝病毒攜帶者,會沿著“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演變,也就是我們常說的“乙肝三部曲”.雖然只有少數(shù)患者向壞的方向轉(zhuǎn)變,但是我們又怎么可以拿自己的身體和壽命來賭博?所以被乙肝病毒感染后應盡早的采取必要治療措施,阻止乙肝病毒的發(fā)展和傳播,并定期檢查身體,以明確治療結(jié)果和制定最佳治療方案,使身體盡快恢復健康.
2024-10-14 18:40
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