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擴(kuò)張型心肌病

擴(kuò)張型心肌病

經(jīng)診斷為擴(kuò)張型心肌病,現(xiàn)吃倍他樂克,!

  • 回答1

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    劉東陽 主治醫(yī)師

    平陰縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    神經(jīng)外科

    你好,如果診斷是擴(kuò)張性心肌病,可以正規(guī)的應(yīng)用,倍他樂克進(jìn)行規(guī)范化的治療,要吃到足量,只要心率在55-60,就是一個(gè)靶量量,血壓不低于九十-六十,平時(shí)要注意休息,避免勞累,要低鹽低脂的飲食,避免發(fā)生上呼吸道感染,如果血壓不低,還可以聯(lián)合依那普利,福辛普利等藥物,聯(lián)合抗心衰治療。

    2018-06-30 15:41
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    本型的特征為左或右心室或雙側(cè)心室擴(kuò)大,并伴有心肌肥厚.心室收縮功能減退,伴或不伴充血性心力衰竭.室性或房性心律失常多見治療原則:
      1,一般治療:休息,必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑,心衰時(shí)低鹽飲食;
      2,防治心律失常和心功能不全;
      3,有栓塞史者作抗凝治療;
      4,有多量胸腔積液者,作胸腔穿刺抽液;
      5,嚴(yán)重患者可考慮人工心臟手術(shù)或心臟移植,可以行CRT治療;
      6,對(duì)癥,支持治療.用藥原則:
        1,心肌病變時(shí)對(duì)洋地黃類藥物敏感,應(yīng)用劑量宜較小,并注意毒性反應(yīng),或使用非強(qiáng)心甙正性肌力藥物;
      2,應(yīng)用利尿劑期間必須注意電解質(zhì)平衡;
      3,有使用抑制心率的藥物或電轉(zhuǎn)復(fù)快速型心律失常時(shí),應(yīng)警惕同時(shí)存在病竇綜合征的可能;
      4,對(duì)合并慢性完全性房室傳導(dǎo)阻滯,病竇綜合征者可安裝永久性人工心臟起搏器;
      5,在應(yīng)用抗心律失常藥物期間,應(yīng)定期復(fù)查心電圖;
      6,有使用抗凝藥期間,應(yīng)注意出血表現(xiàn),定期復(fù)查出,凝血時(shí)間,凝血酶原時(shí)間.

    2016-08-09 07:56
  • 回答3

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    你好!你的病情目前暫時(shí)不需要心臟移植.主要以藥物保守治療為主.因?yàn)楸静≡虿幻?治療上主要針對(duì)以下臨床癥狀:治療措施:1休息,營(yíng)養(yǎng),避免過勞,精神創(chuàng)傷,限制水鈉攝入,保證心肌營(yíng)養(yǎng)供給,2適當(dāng)?shù)目共《局委?3抑制免疫反應(yīng),4控制心衰5糾正心律失常,6栓塞防治.具體藥物可用:維生素C3.0,三磷酸腺苷40mg,輔酶A100u加入5%GS250ml靜滴.在洋地黃利尿劑治療的同時(shí),選用B受體阻滯劑,鈣通道阻滯劑,血管擴(kuò)張劑,血管緊張素抑制劑等從小劑量開始,視癥狀,體征調(diào)整用量,長(zhǎng)期口服.在上述用藥基礎(chǔ)上植入DDD型起搏器選用恰當(dāng)?shù)钠鸩珣K說,可起到改善血流動(dòng)力學(xué)的良好作用.本癥表現(xiàn)為氣血瘀阻,脾腎陽虛,治宜補(bǔ)氣活血,健脾溫腎可用桃紅四物湯加減丹參20g,當(dāng)歸10g,桃仁10g,紅花10g,川芎10g,赤芍15g,炒棗仁20g,柏子仁15g,黃芪30g沉香5g,附子15g,水煎服.希望能對(duì)你有效果!

    2016-08-09 08:03
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    考慮慢性充血性心力衰竭(CHF);二尖瓣關(guān)閉不全;三尖瓣關(guān)閉不全;肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全如果有以下癥狀,則可診斷為CHF.
    1.呼吸困難勞力性呼吸困難,伴呼吸頻率增快陣發(fā)性夜間呼吸困難,嚴(yán)重者呈端坐呼吸,冷汗,咳白色或粉紅色泡沫痰2.咳嗽和咯血干咳或咳大量泡沫和帶血絲的痰.
    3.疲乏無力4.上腹脹滿,食欲不振,惡心,嘔吐及上腹部疼痛5.少尿,水腫,以踝部和下肢為重1.休息限制體力活動(dòng)2.飲食宜清淡,易消化,低脂飲食.注意補(bǔ)充多種維生素和蛋白質(zhì).
    3.保證睡眠.
    5.糾正誘因/加重因素7.藥物治療首選血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)合并高血壓者同時(shí)控制血壓有其他基礎(chǔ)疾病者積極治療基礎(chǔ)疾病,如栓塞,心律失常.

    2016-08-09 08:09
  • 回答5

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    考慮擴(kuò)張型心肌病,慢性心力衰竭卡維地洛片,鹽酸咪達(dá)普利片不單純是降壓藥,還可以治療慢性心力衰竭,因?yàn)樾呐K超聲示左心增大,那兩種藥物還可以延緩左心增大的發(fā)展.應(yīng)保持良好心境,避免勞累,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),注意預(yù)防呼吸道感染,戒絕煙酒,定期到醫(yī)院復(fù)查,保護(hù)或改善心功能,提高生活質(zhì)量,如出現(xiàn)心慌,氣促,胸悶不適,乏力等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診.女性患者不宜妊娠.一旦出現(xiàn)心功能不全,應(yīng)予較長(zhǎng)時(shí)間的休息,低鹽飲食.如出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難,平臥時(shí)加重,大汗淋漓,可能為嚴(yán)重心功能不全,應(yīng)讓病人取坐位或半坐臥位,向醫(yī)療急救中心打電話求助或以最安全,平穩(wěn),快速的交通工具送往附近醫(yī)院.

    2016-08-09 08:17
  • 回答6

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    醫(yī)生建議:你好,擴(kuò)張性心肌病是一種比較嚴(yán)重的疾病,.需要積極治療,由于長(zhǎng)時(shí)間用藥會(huì)造成耐受,所以應(yīng)該經(jīng)常調(diào)換藥物治療,但是不要隨便停用藥物,以免心功能加重.,建議平時(shí)注意不要?jiǎng)诶?要注意防止呼吸道感染,這些都是誘發(fā)心衰的因素,同時(shí)也不要激動(dòng),飲食不要過飽,輸液的速度不要過快等,也是需要特別留意的,祝健康。追問:請(qǐng)問我吃琥珀酸美托洛爾片和夫塞米,你建議經(jīng)常換藥,請(qǐng)問還有什么藥?

    2016-08-09 08:24
就醫(yī)問藥

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什么是擴(kuò)張型心肌病?   擴(kuò)張型心肌病(dilated cardiomyopathy)是以心臟擴(kuò)大,以左心室為主的心室廣泛擴(kuò)張及收縮功能障礙為特點(diǎn),同時(shí)存在不同程度的心室肥厚。常伴有心律失常,病死率較高,男多于女(2.5:1),發(fā)病率為5~10/10萬,其中8%~51%的患者死于猝死。在我國(guó)擴(kuò)張型心肌病的發(fā)病率為13/10萬~84/10萬,男性多于女性。 查看全文»

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