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大三陽(yáng)患者的治療藥物選擇需綜合考慮多種因素，如肝功能狀況、病毒載量、個(gè)體差異等。常用的西藥包括抗病毒藥物、保肝藥物等。例如恩替卡韋、替諾福韋酯、干擾素等。 1. 抗病毒藥物：恩替卡韋能有效抑制乙肝病毒復(fù)制，耐藥率低；替諾福韋酯抗病毒作用強(qiáng)，安全性較好；干擾素具有免疫調(diào)節(jié)和抗病毒雙重作用，但不良反應(yīng)相對(duì)較多。 2. 保肝藥物：如水飛薊賓膠囊，可穩(wěn)定肝細(xì)胞膜，保護(hù)肝細(xì)胞。 3. 免疫調(diào)節(jié)藥物：如胸腺肽，能調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能。 4. 抗纖維化藥物：如安絡(luò)化纖丸，有助于延緩肝纖維化進(jìn)程。 5. 對(duì)癥治療藥物：若患者出現(xiàn)黃疸，可使用腺苷蛋氨酸等退黃藥物。 大三陽(yáng)患者的治療方案應(yīng)個(gè)體化，患者需在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物，并定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒載量等指標(biāo)。同時(shí)，注意休息，避免勞累和飲酒，保持良好的生活習(xí)慣。

要想對(duì)于每個(gè)慢性肝炎病人做出正確的治療必有對(duì)于每個(gè)病人的具體情況做出比較全面細(xì)致的判斷才能做到因人而異辨證施治取得比較好的療效.一.病原診斷:病原學(xué)診斷非常重要，因?yàn)榭共≡委熓侵委熉愿窝椎年P(guān)鍵.必有注意的是除了乙型和丙型肝炎病毒能夠引起惺肝炎之外其他病毒其他病原都有可能引起類似慢性病毒性肝炎的表現(xiàn)有時(shí)也可與慢性病毒性肝炎同時(shí)存在.這在診斷方面必有認(rèn)真考慮。二.病毒復(fù)制活躍程度的判斷:這是指導(dǎo)抗病毒治療的依據(jù)。在這方面如果能有準(zhǔn)確的病毒宣的檢測(cè)方法，則不但可以指導(dǎo)抗病毒藥物的用量，而且可以指導(dǎo)療程(治療3個(gè)月后如果病毒量毫無(wú)變化似可改用共創(chuàng)療法如果明顯減低則可堅(jiān)持治療等等).問(wèn)題的關(guān)鍵是檢測(cè)要準(zhǔn)確.如果能研究一種比較便宜的定量的方法，對(duì)于這種方法的推廣應(yīng)用非常重要。用目前常用的檢測(cè)方法來(lái)初步推測(cè)病毒的復(fù)制情況也可能有一定意義值得研究.三.對(duì)肝臟炎癥程度的判斷:這對(duì)指導(dǎo)抗炎癥治療非常重要。一般認(rèn)為血清轉(zhuǎn)氨酶的高低可反映肝臟的炎癥程度.如果病人血清轉(zhuǎn)氨酶很高甚至伴有黃疸這常表示肝臟炎癥比較明顯.但是如果病人血清轉(zhuǎn)氨酶很低或者完全正常，并不能完全表示肝臟炎癥很輕或者完全沒有炎癥.因?yàn)橛腥俗C明血清轉(zhuǎn)氨酶完全正常者還有10的患者為慢性活動(dòng)性肝炎甚至肝硬化.因此最好的判斷方法是進(jìn)行肝臟活體組織檢查.四.對(duì)肝臟纖維化程度的判斷:這對(duì)指導(dǎo)抗纖維化治療很重要.目前國(guó)內(nèi)外有不少檢測(cè)肝纖維化的方法，但由于試劑沒有標(biāo)準(zhǔn)化.因此其可靠性值得進(jìn)一步驗(yàn)證，唯一可靠的還是肝深入分析組織檢查.五.對(duì)人體免疫功能的判斷:從理論上這對(duì)應(yīng)用免疫治療非常重要。可惜現(xiàn)在能用于臨床且質(zhì)量穩(wěn)定的檢測(cè)方法太少.目前只能盲目應(yīng)用對(duì)于免疫療法是否有效只能根據(jù)臨床的治療效果來(lái)判斷.六.對(duì)病人全身狀態(tài)及肝功能狀態(tài)的判斷:如果病人全身情況不好合并有嚴(yán)重的重要器官的疾患以及肝硬化特別是嚴(yán)重的肝功能代償不全以及全身免疫性疾病等在選用抗病毒藥物時(shí)須慎重考慮.這時(shí)，如果應(yīng)用增加肝細(xì)胞損傷的治療方法，(如某些免疫療法包括干擾素)則有可能使病情進(jìn)一步加重.甚至危及病人生命.如果必須應(yīng)用抗病毒治療則可選用單純作用于病毒而不影響機(jī)體免疫功能的抗病毒藥物可能比較安全。

你好，你的情況一定要積極正確治療，才能加速自愈或者治愈，才能確?？焖倏祻?fù)，以免長(zhǎng)期不愈導(dǎo)致病情進(jìn)一步發(fā)展。乙肝患病日久,會(huì)沿著“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演變,這就是我們常說(shuō)的“乙肝三部曲”.乙肝之所以難以治愈，是由于絕大部分乙肝患者都有免疫耐受力，對(duì)乙肝病毒HBV不產(chǎn)生免疫應(yīng)答，故導(dǎo)致乙肝遷延不愈，一般藥物很難根治。所以，采用正確的治療方法，促使體內(nèi)免疫系統(tǒng)對(duì)乙肝病毒產(chǎn)生免疫應(yīng)答，是乙肝快速康復(fù)的關(guān)鍵。治療乙肝西醫(yī)目前沒有特效藥，祖國(guó)醫(yī)學(xué)用傳統(tǒng)中藥有非常獨(dú)到的療效，見效快，療效確切，許多患者治愈后不復(fù)發(fā)，建議你用傳統(tǒng)中藥川楝子,佛手柑,白術(shù),八月柞,木蝴蝶,龜板,白芍,海南沉,高麗參,澤瀉,黃芩,烏術(shù)粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,豬苦膽汁治療;這些藥物配合使用可誘導(dǎo)體內(nèi)產(chǎn)生內(nèi)源性干擾素，完全破壞乙肝病毒中的DNA聚合酶和蛋白酶鏈，從而使乙肝病毒完全喪失復(fù)制與繁殖能力，這就好比給乙肝病毒做“絕育手術(shù)”一樣，使其斷子絕孫，使原來(lái)的乙肝病毒不能產(chǎn)生新的病毒,從而徹底清除體內(nèi)的乙肝病毒,最終有可能達(dá)到根治乙肝的目的,不管大、小三陽(yáng)都有可能使其轉(zhuǎn)陰。這些藥物在當(dāng)?shù)厮幍昙纯少I到，奇效實(shí)用，省錢方便。希望你正確治療，早日康復(fù)！

醫(yī)生建議：目前大三陽(yáng)的治療主要還是采用抗病毒治療，常用的病毒藥物主要有干擾素、核苷類藥物，免疫調(diào)節(jié)劑等。干擾素因?yàn)槠溆休^為肯定的抗病毒療效，而且可以抗肝纖維化和降低肝癌的發(fā)生率，所以是目前抗病毒治療的主打藥品。同時(shí)大三陽(yáng)的病情處于不同的階段其治療方式也是不同的。追問(wèn):那一般吃什么藥好呢

概述俗稱的大三陽(yáng),即是乙肝兩對(duì)半檢查中,表面抗原（HBsAg）,e抗原（HBeAg）和核心抗體（HBcAb）為陽(yáng)性,在乙肝兩對(duì)半檢查報(bào)告中的體現(xiàn)是HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc(+).　大,小三陽(yáng)和病情輕重沒有關(guān)系,只能代表是乙肝感染者,診療重點(diǎn)首先要分清攜帶者和急,慢性肝炎以及是否初次感染.　　1,慢性攜帶者：暫時(shí)不用治療只需每半年或一年復(fù)查一次肝功,肝脾B超即可,因此時(shí)體內(nèi)的免疫處于耐受階段,也就是說(shuō)病毒和人體的免疫系統(tǒng)處于一種相安無(wú)事,井水不犯河水,平衡的狀態(tài),肝功,b超正常的患者大部分肝臟損傷非常輕微,治療利益極為有限,對(duì)這類攜帶者是醫(yī)學(xué)觀察的對(duì)象,不適合抗病毒治療,無(wú)論從經(jīng)濟(jì)上還是療效上都是不理想的,要根據(jù)不同階段和時(shí)機(jī)來(lái)采取不同的應(yīng)對(duì).攜帶者只需定期復(fù)查肝功,肝脾b超就可以了,如有輕度不適癥狀,可用中藥階段性調(diào)理.病毒量的高低和病情輕重以及是否需要治療沒有關(guān)系,但治療前后病毒量的變化可以作為治療效果的參考.　　乙肝病毒無(wú)癥狀攜帶者(ASC)主要是通過(guò)血液暴露途徑傳播導(dǎo)致的,自身感覺沒有肝炎癥狀和體征,各項(xiàng)肝功能化驗(yàn)和肝脾B超正常,經(jīng)半年以上觀察均無(wú)異常變化,由于乙肝病毒不會(huì)通過(guò)呼吸道或正常消化道傳染給另人,因此ASC在日常生活和社會(huì)交往中不會(huì)對(duì)旁人造成傳播的危害,他們應(yīng)有照常工作,學(xué)習(xí),生活和社交的義務(wù)與權(quán)利.　　攜帶者可能是終身的,也可能在某一時(shí)期在內(nèi)外環(huán)境（如勞累,嗜酒,感冒,精神打擊等）的刺激下轉(zhuǎn)變?yōu)榧甭愿窝纂A段.　　2,急,慢性性肝炎：在肝功,b超不正常有進(jìn)展的情況下,不進(jìn)行治療會(huì)有逐漸往肝纖維化,肝硬化甚至肝癌方向發(fā)展的可能,也有自愈的可能,人體對(duì)病毒的免疫反應(yīng)（也就是已經(jīng)打破了免疫耐受,從攜帶者階段進(jìn)入到急,慢性肝炎階段）導(dǎo)致了肝功的反復(fù)波動(dòng),免疫反應(yīng)激烈的可表現(xiàn)為急性肝炎,有可能自愈,而多數(shù)人免疫反應(yīng)時(shí)強(qiáng)時(shí)弱就表現(xiàn)為慢性肝炎肝功反復(fù)波動(dòng),b超逐漸進(jìn)展,免疫系統(tǒng)不能發(fā)揮完全的免疫清除功能,導(dǎo)致肝臟細(xì)胞反復(fù)受損,有些人會(huì)逐漸往肝纖維化,肝硬化甚至肝癌方向發(fā)展,隨著不斷的清除病毒和肝細(xì)胞的不斷受損,表現(xiàn)為這樣一種現(xiàn)象：有些人在肝纖維化,肝硬化甚至肝癌階段出現(xiàn)了病毒轉(zhuǎn)陰,但在肝硬化甚至肝癌階段肝損傷已經(jīng)不可逆轉(zhuǎn),病情還會(huì)繼續(xù).所以呂鵬醫(yī)生認(rèn)為在肝功,b超出現(xiàn)不正常的早期強(qiáng)調(diào)早發(fā)現(xiàn)早治療的意義即在于此.　?。?）,免疫反應(yīng)和肝細(xì)胞保護(hù)之間的取舍是個(gè)難題,需要在治療中權(quán)衡.但免疫反應(yīng)有個(gè)限度,人體不會(huì)做消滅自己的事情.　?。?）,疤痕和修復(fù)之間是動(dòng)態(tài)的,有些肝硬化的發(fā)生不可避免,但通過(guò)用藥可以延緩進(jìn)程,這也是治療的意義.　?。?）,在急,慢性肝炎階段不主張所謂的保肝降酶療法,因?yàn)楦渭?xì)胞不需要特殊保護(hù),人體可以自我修復(fù),有時(shí)為了清除病毒需要犧牲部分肝細(xì)胞,這好比個(gè)人利益要服從國(guó)家利益的意思一樣,保肝降酶藥使用不當(dāng)會(huì)干擾中西藥抗病毒效果.當(dāng)然,用其他藥無(wú)法達(dá)到預(yù)期效果時(shí),保肝降酶藥是能派上用場(chǎng)的.　?。?）,慢性乙肝患者應(yīng)該接受的事實(shí)應(yīng)是乙肝的終身性.目前沒有特效藥,賀普丁,賀維力,恩替等不是,中藥也不是,但可以控制進(jìn)展,尤其中藥更具有安全性,慢性乙肝患者可以根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)能力選擇中藥,西藥或中西醫(yī)結(jié)合的方式治療,并應(yīng)把生活調(diào)節(jié)作為重要的一環(huán)來(lái)配合治療,往往會(huì)有滿意效果.　　3,初次感染者：初次感染的定義,三月前或半年一年前化驗(yàn)兩對(duì)半是陰性,而近期化驗(yàn)出現(xiàn)陽(yáng)性的病例,應(yīng)屬于初次感染,如肝功,b超正?？梢园磾y帶者觀察,感染乙肝病毒的年齡和乙肝的發(fā)病及慢性化有著密切的關(guān)系.一個(gè)月大的嬰兒感染乙肝病毒后,80%以上都會(huì)轉(zhuǎn)為慢性攜帶,留下禍根.但是,成人的免疫系統(tǒng)較為完善,初次感染乙肝病毒后,只有2%左右的人會(huì)慢性化,有一少部分人會(huì)以急性輕度肝炎的形式主動(dòng)清除病毒,大部分會(huì)形成抗體陽(yáng)性,不留下禍根,這就是為什么百分之六七十的成人化驗(yàn)兩對(duì)半會(huì)出現(xiàn)感染恢復(fù)期的原因.　　乙型肝炎病毒(HBV)感染呈世界性流行,據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)道,全球約20億人曾感染過(guò)乙肝,其中3.5億人為慢性乙肝感染者,每年約有100萬(wàn)人死于乙肝感染所致的肝衰竭,肝硬化和肝癌.在治療乙肝的過(guò)程中,就需要了解在乙肝病毒血清標(biāo)志物檢查里面乙肝表面抗原,乙肝表面抗體,乙肝e抗原,乙肝e抗體,乙肝核心抗體,乙肝核心抗體IgM等各項(xiàng)檢查的指標(biāo),認(rèn)識(shí)到乙肝小三陽(yáng),乙肝大三陽(yáng)等不同乙肝稱謂的意義.結(jié)合乙肝肝功能檢查,乙肝病毒(HBVDNA)檢查,乙肝肝穿活檢,乙肝癥狀等情況,詳細(xì)了解乙肝治療常識(shí),乙肝預(yù)防,乙肝飲食,乙肝婚育,乙肝護(hù)理,最新的乙肝治療發(fā)展方向以及乙肝抗病毒藥物類的研究發(fā)展情況基礎(chǔ)上,選擇好乙肝抗病毒治療或是乙肝免疫調(diào)控以及中藥治療乙肝的具體方案.