為何癲癇規(guī)范治療仍易反復(fù)發(fā)作形成難治性癲癇?
理論上來說,癲癇經(jīng)過規(guī)范的治療多數(shù)都是能夠治愈的,但現(xiàn)實(shí)生活中,癲癇反復(fù)發(fā)作形成難治性癲癇的卻很常見,這是什么原因呢?
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回答1
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難治性癲癇的形成主要有以下三點(diǎn)原因: (1)癲癇發(fā)作類型及綜合征,如嬰兒痙攣,Lennox綜合征,顳葉癲癇、額葉癲癇的復(fù)雜部分性發(fā)作等構(gòu)成了難治性癲癇的主體。 (2)起病年齡,發(fā)病年齡越小(如1歲以內(nèi)),尤其有器質(zhì)性病變的癥狀性癲癇易成為難治性癲癇。 (3)發(fā)作頻頻、每次發(fā)作不間斷時(shí)間長、腦電圖背景活動(dòng)不正常的癲癇一般難治。難治性癲癇又有真假之分,假性難治性癲癇多為醫(yī)源性,多由于診斷有誤、分類不當(dāng)、選藥不適合、劑量不當(dāng)或根本未進(jìn)行正規(guī)的治療所致。這些患者經(jīng)合理而富有個(gè)體化的方案治療,有些效果顯著。所以,即使診斷為難治性癲癇,也不要放棄任何積極治療的機(jī)會(huì),最好到正規(guī)大醫(yī)院,經(jīng)??漆t(yī)師進(jìn)行治療。 難治性癲癇的形成主要就是以上三點(diǎn)原因,不規(guī)范的治療是難治性癲癇形成的一個(gè)主要因素,也是能夠避免的因素。癲癇患者在治療癲癇過程中應(yīng)該堅(jiān)持規(guī)范治療,避免癲癇反復(fù)發(fā)作,形成醫(yī)源性難治性癲癇。
2016-08-25 13:39
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回答2
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趙珊
成都精神病醫(yī)院
精神心理
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癲癇規(guī)范治療后仍反復(fù)發(fā)作形成難治性癲癇,主要有治療不規(guī)范、病因復(fù)雜、患者依從性差、合并其他疾病、藥物耐受等因素。 1.治療不規(guī)范:部分患者未嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥,私自增減藥量或停藥。例如卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等抗癲癇藥物,若使用不當(dāng),會(huì)影響療效。 2.病因復(fù)雜:一些癲癇由腦部結(jié)構(gòu)異常、遺傳因素等引起,難以徹底去除病因。 3.患者依從性差:不能按時(shí)服藥、規(guī)律作息,影響治療效果。 4.合并其他疾病:如腦部感染、代謝性疾病等,干擾癲癇的治療。 5.藥物耐受:長期使用某種藥物,身體對(duì)其反應(yīng)減弱,如苯巴比妥。 總之,要減少癲癇發(fā)展為難治性癲癇,患者需積極配合規(guī)范治療,醫(yī)生要綜合考慮各種因素制定個(gè)性化方案。
2016-08-25 13:39
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回答3
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實(shí)習(xí)醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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難治性癲癇的形成主要有以下三點(diǎn)原因: (1)癲癇發(fā)作類型及綜合征,如嬰兒痙攣,Lennox綜合征,顳葉癲癇、額葉癲癇的復(fù)雜部分性發(fā)作等構(gòu)成了難治性癲癇的主體。 (2)起病年齡,發(fā)病年齡越小(如1歲以內(nèi)),尤其有器質(zhì)性病變的癥狀性癲癇易成為難治性癲癇。 (3)發(fā)作頻頻、每次發(fā)作不間斷時(shí)間長、腦電圖背景活動(dòng)不正常的癲癇一般難治。難治性癲癇又有真假之分,假性難治性癲癇多為醫(yī)源性,多由于診斷有誤、分類不當(dāng)、選藥不適合、劑量不當(dāng)或根本未進(jìn)行正規(guī)的治療所致。這些患者經(jīng)合理而富有個(gè)體化的方案治療,有些效果顯著。所以,即使診斷為難治性癲癇,也不要放棄任何積極治療的機(jī)會(huì),最好到正規(guī)大醫(yī)院,經(jīng)??漆t(yī)師進(jìn)行治療。 難治性癲癇的形成主要就是以上三點(diǎn)原因,不規(guī)范的治療是難治性癲癇形成的一個(gè)主要因素,也是能夠避免的因素。癲癇患者在治療癲癇過程中應(yīng)該堅(jiān)持規(guī)范治療,避免癲癇反復(fù)發(fā)作,形成醫(yī)源性難治性癲癇。
2024-10-09 17:54
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