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63 歲患者動態(tài)心電圖正常但仍前心后背痛

病人63歲做動態(tài)心電圖挺好。吃了10多天藥了還是前心后背痛。一回10多分鐘

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    許國院 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    內科

    病情分析:63 歲患者動態(tài)心電圖正常但仍有前心后背痛,可能是心臟神經官能癥、胃食管反流病、胸膜炎、肋軟骨炎、帶狀皰疹后遺神經痛等原因所致。 1.心臟神經官能癥:這是一種功能性疾病,常因精神心理因素引起,如焦慮、緊張等。患者自覺癥狀明顯,但檢查無明顯器質性病變。治療以心理疏導、調整生活方式為主,必要時使用谷維素、維生素 B1 等藥物。 2.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芎椭車M織,可導致胸痛及后背痛。多伴有燒心、反酸等癥狀。治療包括使用奧美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸分泌,以及莫沙必利等促進胃腸動力。 3.胸膜炎:多由感染、自身免疫等引起,炎癥刺激胸膜產生疼痛。治療需根據(jù)病因,如抗感染治療(使用頭孢呋辛、阿莫西林等),疼痛明顯時可使用止痛藥物(如布洛芬)。 4.肋軟骨炎:多與勞損、外傷等有關,表現(xiàn)為胸前及后背的疼痛。治療以休息、熱敷為主,疼痛嚴重時可使用雙氯芬酸鈉等止痛。 5.帶狀皰疹后遺神經痛:帶狀皰疹痊愈后,病毒損傷神經,遺留疼痛。治療可使用加巴噴丁、普瑞巴林等藥物。 總之,出現(xiàn)這種情況原因較多,建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進一步檢查,明確病因后進行針對性治療。
    指導意見:如果在做動態(tài),心電圖期間發(fā)生過前心后背疼痛,但是心電圖沒有變化。這種情況就可以基本排除,冠心病的可能性。如果再做動態(tài)心電圖的期間,并沒有發(fā)生前心后背疼,這種情況不能夠完全排除心絞痛。電話建議進一步檢測。

    2024-10-15 16:55
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