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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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鐘衛(wèi)權(quán) 主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心胸外科
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頸部食管穿孔的診斷通常依據(jù)癥狀表現(xiàn)、體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查及內(nèi)鏡檢查等綜合判斷。身體感到不適時(shí),務(wù)必及時(shí)就診,聽從醫(yī)生的建議進(jìn)行診治,不要自己擅自用藥。
2016-09-20 21:51
1.癥狀表現(xiàn):患者常有頸部疼痛、吞咽困難、發(fā)熱、皮下氣腫等。
2.體格檢查:可發(fā)現(xiàn)頸部腫脹、壓痛、捻發(fā)音等。
3.影像學(xué)檢查:如X線、CT等有助于發(fā)現(xiàn)頸部積氣、積液。
4.實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)可提示感染情況。
5.內(nèi)鏡檢查:能直接觀察食管穿孔部位及損傷程度。
綜合以上多種檢查方法,醫(yī)生能夠較為準(zhǔn)確地診斷頸部食管穿孔,以便及時(shí)采取治療措施。
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什么是食管穿孔? 食管穿孔是一種較少見的疾病,一旦發(fā)生病情險(xiǎn)惡。可引起致死性的縱隔炎、縱隔膿腫和主動(dòng)脈破裂等嚴(yán)重的并發(fā)癥,死亡率較高。食管穿孔可分為頸段和胸、腹段三組。頸段食管穿孔通常在環(huán)咽區(qū)附近,胸段穿孔常在或者即在梗阻性食管病變的近段,腹部穿孔在遠(yuǎn)段食管或賁門部。食管穿孔破入縱隔或胸膜腔可在10小時(shí)以內(nèi)發(fā)生嚴(yán)重的急性縱隔炎或胸膜腔感染,如未及時(shí)治療,病人可在起病后1~2日內(nèi)死亡,后果極為嚴(yán)重,胸段食管穿孔的死亡率甚至高達(dá)10%~20%,是胸外科一種急癥。 查看全文»
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