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妊娠合并心室間隔缺損是一種復(fù)雜的情況，治療策略需綜合考慮孕婦的心功能狀態(tài)、妊娠階段以及胎兒狀況。通常，治療的目標(biāo)是保障母嬰安全，控制心衰癥狀，并選擇合適的分娩方式。身體感到不適時，務(wù)必及時就診，聽從醫(yī)生的建議進行診治，不要自己擅自用藥。
1. 終止妊娠決策：對于心功能差，不宜繼續(xù)妊娠的患者，可能需要在早期進行終止妊娠的決策，以降低風(fēng)險。
2. 心衰管理：對有心衰癥狀的孕婦，應(yīng)密切監(jiān)測并積極治療，包括限制活動、控制液體攝入、使用利尿劑和強心藥。
3. 產(chǎn)科監(jiān)護與選擇：妊娠晚期，根據(jù)心功能狀態(tài)和產(chǎn)科評估，可能選擇剖宮產(chǎn)以減少心臟負(fù)擔(dān)，或在嚴(yán)密監(jiān)護下嘗試陰道分娩。
4. 生活方式調(diào)整：孕婦需保持充足的休息，限制體重增長，保持均衡飲食，避免感染和情緒波動等心衰誘因。
5. 藥物治療：使用適當(dāng)?shù)乃幬锟刂菩穆墒С?，治療貧血，預(yù)防感染，并在必要時使用抗生素。
妊娠合并心室間隔缺損的治療是個體化的，需多學(xué)科協(xié)作。一般不建議在孕期進行心臟手術(shù)，除非在特殊情況下，內(nèi)科治療無效且手術(shù)風(fēng)險相對較低。產(chǎn)后，患者需持續(xù)接受監(jiān)護，必要時采取相應(yīng)措施，如心功能差的患者可能不適合哺乳。重要的是，所有治療決策都應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。