雙側(cè)少量胸腔積液征象與肺結(jié)核有關(guān)嗎？
我開始鼻子和喉嚨有嚴(yán)重灼燒疼痛，之后咳嗽將近一個月了，咳嗽不嚴(yán)重，前幾天咳出了血絲，到醫(yī)院看了，診斷是急性咽喉炎和鼻腔糜爛，兩天后又咳出了血絲，今天到拍了個CT，，檢查結(jié)果是“雙側(cè)肺廓對稱，肺實質(zhì)內(nèi)未見明顯異常密度影，氣道順暢。縱膈內(nèi)未見明顯腫塊及腫大淋巴結(jié)影，雙側(cè)少量胸腔積液征象。脂肪肝。”口腔科醫(yī)生不太懂，讓我去內(nèi)科問問醫(yī)生，內(nèi)科醫(yī)生看了看說積液非常非常少，放大很多才看見的，問題應(yīng)該不大，過段時間再去復(fù)查。 我8年前疑似得過浸潤型肺結(jié)核，PPD檢查是陽性，吃藥三個月后拍片發(fā)現(xiàn)肺部無陰影，痰也是陰性，醫(yī)生說治好了，我個人覺得之前診斷肺結(jié)核是誤診。 我回家查了下“雙側(cè)少量胸腔積液征象”是肺結(jié)核的可能，希望醫(yī)生給我解惑，到底是什么情況
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回答1
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趙樂翠 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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雙側(cè)少量胸腔積液征象可能與多種因素有關(guān)，包括肺部炎癥、肺結(jié)核、腫瘤、自身免疫性疾病、心功能不全等。需要綜合臨床癥狀、其他檢查結(jié)果等進(jìn)行判斷。 1. 肺部炎癥：如肺炎，細(xì)菌、病毒等感染可引起肺部炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致滲出增加，出現(xiàn)少量胸腔積液。治療通常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 肺結(jié)核：既往有肺結(jié)核病史，即便治愈也可能復(fù)發(fā)，導(dǎo)致胸腔積液。常用抗結(jié)核藥物有利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等。 3. 腫瘤：肺部或其他部位的腫瘤轉(zhuǎn)移至胸膜，可引起積液。治療方案取決于腫瘤類型和分期。 4. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，自身免疫反應(yīng)可累及胸膜。治療需使用免疫抑制劑，如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等。 5. 心功能不全：心臟泵血功能下降，血液回流受阻，可出現(xiàn)胸腔積液。治療以改善心功能為主，如使用利尿劑呋塞米、螺內(nèi)酯等。 總之，雙側(cè)少量胸腔積液征象不一定就是肺結(jié)核，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對性治療。建議前往正規(guī)醫(yī)院就診，以便及時診斷和治療。
2024-10-17 19:21
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回答2
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宋長輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
全科
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你好；具體要去醫(yī)院做個專業(yè)的檢查看看，也是可以試著應(yīng)用抗生素看有沒有什么效果的，多休息，調(diào)節(jié)心情，多喝水，少食辛辣刺激食物，注意講究衛(wèi)生，保證睡眠充足，減輕工作壓力，密切觀察，祝您健康。
2024-10-17 19:21
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好，如果現(xiàn)在還是存在癥狀，還是需要復(fù)檢一下，雙側(cè)少量胸腔積液，有可能是與胸膜炎引起的，尤其是需要檢測一下是否是結(jié)核性胸膜炎。
2024-10-17 21:22
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