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冠狀動脈及肺動脈多種病變?nèi)绾螒?yīng)對

2024-10-17 17:26 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 頭暈

問題：

出現(xiàn)一次胸悶，'呼吸困難，頭暈，出冷汗癥狀，醫(yī)院檢查結(jié)果如下：右冠狀動脈主干及其分支顯影尚清晰，右冠狀動脈主干中段及遠(yuǎn)段可見鈣化斑塊影，管腔狹窄分別約12%，27%，左室后支近段可見一處鈣化斑塊，管腔未見明顯狹窄。左主干，左冠狀動脈前降支主干近段可見多發(fā)軟斑塊，鈣化斑塊及混合斑塊形成，最狹窄處管腔狹窄約64%，余血管壁未見明顯脂質(zhì)及硬化斑塊影，血管造影劑充盈良好'，未見明顯狹窄段。第一對角支近段可見軟斑塊形成，管腔狹窄約25%。回旋支顯影尚清晰，血管壁未見明顯脂質(zhì)及硬化斑塊影，血管造影劑充盈良好，未見明顯狹窄段。冠狀動脈鈣化積分為599.5。掃描所及左，右側(cè)肺動脈內(nèi)可見斑片狀低密度'充盈缺損。檢查結(jié)論： 1.右冠狀動脈主干中段及遠(yuǎn)段鈣化斑塊伴管腔輕度狹窄2.左室后支近段鈣化斑塊，管腔未見明顯狹窄。 3.左主干，左冠狀動脈前降支主干近段多發(fā)軟斑塊，鈣化斑塊及混合斑塊伴管腔中，重度狹窄。 4.第一對角支近段軟斑塊伴管腔輕度狹窄。 5.左，右肺動脈栓塞。

回答1
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李增沛主治醫(yī)師

南陽市第一人民醫(yī)院

三級甲等

五官科

患者出現(xiàn)冠狀動脈及肺動脈病變，包括右冠狀動脈狹窄、左冠狀動脈前降支中重度狹窄、左室后支和第一對角支斑塊、左右肺動脈栓塞等。這些情況較為復(fù)雜，需要綜合治療。 1. 疾病介紹：冠狀動脈狹窄是由于動脈粥樣硬化導(dǎo)致血管腔變窄，影響心肌供血。肺動脈栓塞則是栓子阻塞肺動脈引起。 2. 癥狀表現(xiàn)：冠狀動脈狹窄可能導(dǎo)致胸痛、呼吸困難、頭暈等。肺動脈栓塞常有呼吸困難、胸痛、咯血等。 3. 治療方法：藥物治療如阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等抗血小板、調(diào)脂藥物。嚴(yán)重時(shí)需介入治療或手術(shù)。 4. 生活注意：戒煙限酒，低鹽低脂飲食，適量運(yùn)動，保持良好心態(tài)。 5. 定期復(fù)查：監(jiān)測血脂、血壓、心電圖等，評估病情變化。 6. 預(yù)防措施：控制基礎(chǔ)病如高血壓、糖尿病，改善生活方式。總之，對于此類復(fù)雜的心血管及肺動脈病變，應(yīng)綜合多種治療手段，患者需積極配合治療，改善生活方式，以提高生活質(zhì)量，減少并發(fā)癥。
2024-10-18 08:02

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