黑龍江癲癇病的發(fā)病原因
我孩子8歲,前幾天忽然暈厥了,有人說可能是癲癇,所以想來問一問,癲癇和暈厥有什么具體的區(qū)別嗎,怎樣區(qū)別呢 請問癲癇和暈厥有什么區(qū)別?還有癲癇病的發(fā)病原因有那些呢?
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回答1
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褚福鎮(zhèn) 主治醫(yī)師
黑龍江中亞癲癇病醫(yī)院
難治性癲癇
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您好!暈厥和癲癇有以下的區(qū)別: 由于暈厥具有發(fā)作性,且有些癥狀與癲癇相似,如意識喪失、瞳孔散大,甚至也出現(xiàn)癲癇樣發(fā)作、肢體抽搐、大小便失禁等,因此很容易誤診為癲癇。暈厥為大腦半球或腦干血液供應(yīng)減少,導(dǎo)致發(fā)作性短暫意識喪失伴姿勢性張力喪失所致,可由多種不同的原因引起。暈厥和癲癇有時在臨床上很難鑒別,以下幾點(diǎn)可供參考。 ①誘因:暈厥大多有明顯的誘因,如疼痛、恐懼、緊張、過勞、饑餓、激動等;也可在空氣悶熱、洗澡、乘車站立過久時發(fā)生,癲癇則多無明顯誘因而突然發(fā)作。 ②體位:暈厥大多發(fā)生于立位時,部分發(fā)生于坐位,很少發(fā)生于臥位,而癲癇則不一定。暈厥發(fā)作時一般是緩慢倒下,而癲癇倒下則是突然發(fā)生。 ③前驅(qū)癥狀:暈厥前常有前驅(qū)癥狀,如頭暈、眼花、面色蒼白、耳鳴、眼前發(fā)黑、腹部不適等,癲癇的先兆多為腹部不適、面色發(fā)紅等。④發(fā)作時癥狀:暈厥發(fā)作時面色蒼白、血壓降低、脈博慢而弱、無舌咬傷及尿失禁。而癲癇大發(fā)作時面色發(fā)紺、皿壓不低、脈博增快、常見舌咬傷及尿失禁。 ⑤發(fā)作后表現(xiàn):暈厥發(fā)作后恢復(fù)快,沒有明顯后遺癥。而癲癇大發(fā)作常有發(fā)作后嗜睡和陽性神經(jīng)體征,如果發(fā)作后意識沒有恢復(fù)清醒,還處于模糊狀態(tài)也高度提示癲癇的可能。 ⑥腦電圖:在暈厥發(fā)作時主要為慢波,暈厥發(fā)作后腦電圖正常,而癲癇多有相應(yīng)的異常放電波。 ⑦原發(fā)病的檢查:如測量立臥位血壓差大于30毫米汞柱應(yīng)考慮直立性低血壓,檢查發(fā)病時血糖降低可考慮低血糖性暈厥,心臟檢查可幫助診斷心源性暈厥。 ???癲癇的發(fā)病的原因主要有感染:見于各種細(xì)菌性腦膜炎、腦膿腫、肉芽腫、病毒性腦炎,以及寄生蟲病,如豬囊蟲、血吸蟲、弓形蟲等。細(xì)菌性感染常見的有結(jié)核性腦膜炎、流行性腦脊髓膜炎、布魯桿菌性腦炎、蛛網(wǎng)膜炎、硬腦膜外膿腫等。
2017-03-29 11:56
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回答2
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實(shí)習(xí)醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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你好!癲癇與暈厥的區(qū)別: 1、疾病發(fā)作癥狀鑒別 癲癇發(fā)作時,患者面色發(fā)紺,脈搏加快,血壓無降低表現(xiàn);暈厥發(fā)作時,患者面色蒼白,血壓下降,脈搏逐漸緩慢而細(xì)弱。 癲癇患者常會出現(xiàn)咬破舌頭和尿失禁現(xiàn)象,而暈厥患者極少出現(xiàn)。 暈厥發(fā)作前患者常有征兆性表現(xiàn),如頭暈眼花、面色蒼白、腹部不適等,但癲癇患者大多無任何征兆的突然發(fā)作。 2、疾病發(fā)作姿勢鑒別 暈厥發(fā)作時,患者大多以站立姿勢為主,很少見臥位發(fā)作,但癲癇發(fā)作的姿勢則不一定。 暈厥發(fā)作時,患者一般是緩慢倒下的;癲癇發(fā)作時,患者大多是突然倒下的。 3、患者腦電圖鑒別 癲癇患者的腦電圖以強(qiáng)烈放電波為主;暈厥患者的腦電圖主要表現(xiàn)慢波,發(fā)作后即恢復(fù)正常。 4、抽搐癥狀鑒別 暈厥患者很少出現(xiàn)抽搐癥狀,即使有也是短暫的,一般每次抽搐的時間在15秒鐘以內(nèi),無呼吸短暫癥狀;癲癇患者的抽搐時間相對較長 ,并伴有呼吸暫?,F(xiàn)象。 5、嗜睡癥狀鑒別 癲癇患者大發(fā)作之后常伴有嗜睡和陽性神經(jīng)體征,但暈厥患者一般沒有. 癲癇病發(fā)病的原因 :癲癇是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電導(dǎo)致短暫大腦功能障礙的一種慢性疾病。是一種由外傷、產(chǎn)傷、各種腦部疾病、中毒、營養(yǎng)代謝性疾病、變性疾病、先天性因素、遺傳、驚嚇、精神因素等導(dǎo)致的癲癇。
2017-03-29 11:56
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回答3
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助理醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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癲癇和暈厥的區(qū)別: 1、誘因:暈厥大多有明顯的誘因,癲癇則多無明顯誘因而突然發(fā)作。 2、前驅(qū)癥狀:暈厥前常有前驅(qū)癥狀,如頭暈、眼花、面色蒼白、腹部不適等,而小兒癲癇則較少。 3、暈厥與失神發(fā)作的區(qū)別:后者起止突然,時間短暫且不跌倒,沒有前驅(qū)癥狀和發(fā)作后不適。 4、暈厥與癲癇大發(fā)作的區(qū)別:暈厥發(fā)作時面色蒼白,血壓降低,脈博慢而弱。而大發(fā)作時面色發(fā)紺,血壓不低,脈博增快。咬破舌頭和尿失禁極少見于暈厥而多見于癲癇大發(fā)作。暈厥引起的抽搐少見,即使有也歷時極短,通常在15秒鐘之內(nèi),而大發(fā)作抽搐時間相對較長。大發(fā)作時有呼吸暫停而暈厥時一般沒有。大發(fā)作常有發(fā)作后嗜睡和陽性神經(jīng)體征,而暈厥一般沒有。 癲癇病發(fā)病的原因:? 神經(jīng)元微環(huán)境的電解質(zhì)平衡神經(jīng)元正常興奮性的基礎(chǔ)。神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞對維持神經(jīng)元的生存環(huán)境起著重要的作用。當(dāng)星形膠質(zhì)細(xì)胞對谷氨酸或γ氨基丁酸的攝取能力發(fā)生改變時可導(dǎo)致癲癇發(fā)作。
2017-03-29 11:56
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