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如何區(qū)分腰椎間盤突出與強(qiáng)直性脊柱炎

如何區(qū)分腰椎間盤突出與強(qiáng)直性脊柱炎

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王博煒 副主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級甲等

    創(chuàng)傷骨科

    腰椎間盤突出與強(qiáng)直性脊柱炎在病因、癥狀、體征、影像學(xué)表現(xiàn)及治療方法等方面存在差異。具體包括發(fā)病機(jī)制、疼痛特點(diǎn)、脊柱活動度、影像學(xué)特征、治療手段等。當(dāng)身體出現(xiàn)異常時,應(yīng)趕緊就醫(yī),聽從醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行診治,不宜擅自用藥。
    1.發(fā)病機(jī)制:腰椎間盤突出多因椎間盤退變、損傷等導(dǎo)致;強(qiáng)直性脊柱炎則與遺傳、自身免疫等有關(guān)。
    2.疼痛特點(diǎn):前者疼痛多為放射性,與腰部活動相關(guān);后者多為下腰部或臀部的慢性疼痛,休息不緩解。
    3.脊柱活動度:腰椎間盤突出一般不影響脊柱整體活動度;強(qiáng)直性脊柱炎會逐漸導(dǎo)致脊柱強(qiáng)直、活動受限。
    4.影像學(xué)特征:腰椎間盤突出在 CT、MRI 上可見椎間盤突出;強(qiáng)直性脊柱炎可見骶髂關(guān)節(jié)炎癥、脊柱竹節(jié)樣改變。
    5.治療手段:腰椎間盤突出多采用保守治療,如臥床休息、牽引等,嚴(yán)重時手術(shù);強(qiáng)直性脊柱炎常用藥物有非甾體抗炎藥如布洛芬、柳氮磺胺吡啶、生物制劑如依那西普等,晚期可能需手術(shù)矯正。
    總之,腰椎間盤突出和強(qiáng)直性脊柱炎是兩種不同的疾病,通過綜合分析上述方面,可進(jìn)行有效區(qū)分。但明確診斷還需專業(yè)醫(yī)生結(jié)合臨床癥狀、檢查結(jié)果等綜合判斷。

    2017-05-19 21:03