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癲癇出現(xiàn)大發(fā)作的主要癥狀表現(xiàn)是突然意識(shí)喪失，繼之先強(qiáng)直后陣攣性痙攣。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬傷、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。大發(fā)作的持續(xù)時(shí)間一般是數(shù)十秒或者是數(shù)分鐘，自然停止進(jìn)入昏睡。醒后的會(huì)有短時(shí)間的頭昏、煩躁、疲乏表現(xiàn)。

癲癇大發(fā)作臨床上可分四個(gè)時(shí)期：①先兆期：有頭暈、胃部不適。②強(qiáng)直期：突然意識(shí)喪失、倒地、頭后仰、肢體強(qiáng)直，由于隔肌痙攣，患者發(fā)出“羊羔”樣吼叫，面色青紫、瞳孔散大、呼吸暫停，持續(xù)數(shù)十秒。③陣攣期：全身肌肉有節(jié)律性抽動(dòng)、常咬破舌頭、口吐白沫、可伴有大小便失禁，一般持續(xù)1～3分鐘。④恢復(fù)期：一般要數(shù)十分鐘才能清醒，患者對(duì)發(fā)作過程不能回憶，全身疼痛、乏力。個(gè)別患者在恢復(fù)期有狂躁、亂跑亂叫、打人毀物等情況發(fā)生。

癲癇大發(fā)作強(qiáng)直期，骨骼肌呈現(xiàn)持續(xù)性收縮。上瞼抬起，眼球上竄，喉部痙攣，發(fā)出叫聲。口部先強(qiáng)張而后緊閉，可能咬破舌尖。頸部和軀干先屈曲而后反張。上肢自上抬、后旋轉(zhuǎn)為內(nèi)收、前旋。下肢自屈曲轉(zhuǎn)為強(qiáng)烈伸直。強(qiáng)直期持續(xù)10~20秒后，在肢端出現(xiàn)細(xì)微的震顫。