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患高血壓后是否吃藥取決于多種因素，如血壓水平、危險(xiǎn)因素、靶器官損害、生活方式干預(yù)效果、患者個(gè)體情況等。 1. 血壓水平：若血壓只是輕度升高（如收縮壓 140 - 159mmHg 和/或舒張壓 90 - 99mmHg），且無其他危險(xiǎn)因素，可先嘗試改善生活方式。但血壓顯著升高時(shí)，通常需要藥物治療。 2. 危險(xiǎn)因素：存在糖尿病、高血脂、心血管疾病家族史等危險(xiǎn)因素時(shí)，可能需要及早用藥。 3. 靶器官損害：已出現(xiàn)心、腦、腎等靶器官損害，如左心室肥厚、蛋白尿等，應(yīng)盡快用藥。 4. 生活方式干預(yù)效果：堅(jiān)持低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、控制體重等生活方式調(diào)整后，血壓仍未達(dá)標(biāo)，需考慮用藥。 5. 患者個(gè)體情況：如年齡較大、合并其他疾病，可能更傾向于藥物治療來穩(wěn)定血壓。 總之，高血壓患者是否用藥需綜合考慮多種因素?；颊邞?yīng)定期監(jiān)測血壓，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。

高血壓是一種持續(xù)血壓過高的疾病，中醫(yī)學(xué)中并無血壓這一概念 ,故在傳統(tǒng)的中醫(yī)文獻(xiàn)中也沒有“高血壓病”這個(gè)病名。但并不等于說中醫(yī)學(xué)對高血壓病絲毫沒有認(rèn)識，事實(shí)上 ,與高血壓病有關(guān)的各種臨床癥狀及相應(yīng)的治療方法 ,中醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中均早有記載。 高血壓病的主要臨床癥侯、病程和轉(zhuǎn)歸 ,以及其并發(fā)癥 ,均屬祖國醫(yī)學(xué)中的“頭痛”、“眩暈”、“中風(fēng)”等范疇，早在《內(nèi)經(jīng)》中就有“諸風(fēng)掉眩 ,皆屬于肝”、髓海不足 ,則腦轉(zhuǎn)身鳴”的記載 ,認(rèn)為本病的眩暈與肝腎有關(guān)。中醫(yī)界也早有一些學(xué)者是從獨(dú)特視角認(rèn)識高血壓病的，中醫(yī)泰斗鄧鐵濤教授認(rèn)為血壓之所以升高是機(jī)體自我調(diào)節(jié)的一個(gè)信息，是內(nèi)臟陰陽失調(diào)的結(jié)果而不是原因。因此中醫(yī)學(xué)認(rèn)為高血壓病常與情志失調(diào)、飲食失節(jié)、內(nèi)傷虛損等因素有關(guān)。 高血壓的治療可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下對癥下藥，服用以下藥物： 1、合并有心衰竭者,宜選擇ACE抑制劑,利尿劑; 2、老年人收縮期高血壓者,宜選擇利尿劑,長效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑; 3、合并糖尿病,蛋白尿或輕,中度腎功能不全者(非腎血管性),可選用ACE抑制劑; 4、對伴有脂質(zhì)代謝異常的患者可選用α1受體阻滯劑,不宜用β受體阻滯劑及利尿劑; 5、伴妊娠者,不宜用ACE抑制劑,血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑,可選用四基多巴; 6、合并支氣管哮喘,抑郁癥,糖尿病患者不宜用β受體阻滯劑;痛風(fēng)患者不宜用利尿劑;合并心臟起搏傳導(dǎo)障礙者不宜用β受體阻滯劑及非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑。 總而言之，高血壓一旦確診，就需要及時(shí)用藥治療，否則容易引發(fā)其他并發(fā)癥。應(yīng)堅(jiān)持長期服藥，僅靠飲食生活控制是不行的，即使顯效或血壓接近正常,也應(yīng)接受足夠的維持量,防止停藥后血壓出現(xiàn)“反跳現(xiàn)象”。應(yīng)從小劑量開始服，如無效則逐步增大劑量,達(dá)到預(yù)期療效后,以維持量鞏固療效,防止血壓回升,并減少副作用。