不明原因反復(fù)發(fā)熱,午后加重,如何應(yīng)對(duì)?
不明原因發(fā)熱,去301看了說(shuō)是病毒性的感冒發(fā)燒,后一個(gè)月沒(méi)事了,可近期又發(fā)熱了最高39.2,近期38度左右,主要在下午1、2點(diǎn)到6點(diǎn)左右,其他時(shí)段溫度不高,有時(shí)37多有時(shí)36度多
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
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不明原因反復(fù)發(fā)熱且午后加重,可能由病毒感染未愈、細(xì)菌感染、自身免疫性疾病、結(jié)核病、惡性腫瘤等原因引起。 1. 病毒感染未愈:之前的病毒性感冒可能未完全清除病毒,導(dǎo)致再次發(fā)熱??赏ㄟ^(guò)復(fù)查血常規(guī)、病毒抗體等明確。治療上,可能需繼續(xù)抗病毒治療,如使用利巴韋林、阿昔洛韋、更昔洛韋等。 2. 細(xì)菌感染:如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等感染。需進(jìn)行血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白、細(xì)菌培養(yǎng)等檢查。治療常使用抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等。 3. 自身免疫性疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等??赏ㄟ^(guò)自身抗體檢測(cè)診斷。治療多采用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 4. 結(jié)核病:常有低熱、盜汗等癥狀。通過(guò)結(jié)核菌素試驗(yàn)、胸部 X 線或 CT 等檢查。治療使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。 5. 惡性腫瘤:某些血液系統(tǒng)腫瘤或?qū)嶓w瘤也會(huì)引起發(fā)熱。需進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)檢查等。治療方案因腫瘤類(lèi)型而異。 不明原因的反復(fù)發(fā)熱需要引起重視,及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),發(fā)熱期間應(yīng)注意休息,多喝水,保持室內(nèi)通風(fēng)。
2024-10-24 22:22
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什么是發(fā)熱? 發(fā)熱是指體溫異常增高。由于小兒的新陳代謝較成人相對(duì)旺盛,且體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未完善,故小兒時(shí)期的正常體溫較成人稍高。晝夜之間體溫有一定波動(dòng),晨間低,下午稍高,波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃。飲食、運(yùn)動(dòng)、哭鬧、室溫過(guò)高、穿衣過(guò)厚等均可使小兒體溫暫時(shí)性升高,這種變動(dòng)不屬于病理性發(fā)熱。正常小兒的肛溫波動(dòng)于36. 9~37.5℃之間,舌下體溫比肛溫低0. 3~0.5℃,腋下溫度為36~37℃,個(gè)體間的正常體溫略有差異,但當(dāng)體溫超過(guò)基礎(chǔ)體溫1℃時(shí)可認(rèn)為發(fā)熱。 查看全文»
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