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老年人由于身體機(jī)能下降，肝腎功能減退等原因，一些降糖藥可能不適合使用，如磺酰脲類的格列本脲、雙胍類的苯乙雙胍、格列奈類的那格列奈、噻唑烷二酮類的羅格列酮、α-糖苷酶抑制劑的伏格列波糖等。 1.磺酰脲類的格列本脲：作用強(qiáng)且持久，易導(dǎo)致低血糖，尤其對(duì)老年患者風(fēng)險(xiǎn)較大。 2.雙胍類的苯乙雙胍：可能引起乳酸性酸中毒，老年患者發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)高。 3.格列奈類的那格列奈：降糖作用迅速，對(duì)飲食不規(guī)律的老年人，血糖控制不穩(wěn)定。 4.噻唑烷二酮類的羅格列酮：可能增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，老年人心血管功能相對(duì)較弱。 5.α-糖苷酶抑制劑的伏格列波糖：常有胃腸道不良反應(yīng)，老年患者可能難以耐受。 總之，老年人選擇降糖藥需綜合考慮身體狀況、血糖特點(diǎn)等。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，個(gè)體化選擇降糖藥物，以確保安全有效控制血糖。