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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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李博維 主治醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心血管一科
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你好:。老年人高血壓的血壓波動(dòng)比較大,特別是收縮壓。這主要是因?yàn)槔夏昊颊哐軌毫Ω惺芷髅舾行詼p退所造成的。老年人高血壓易受體位變動(dòng)的影響,體位性低血壓的發(fā)生率較高,特別是在抗高血壓藥物治療中更易發(fā)生,這與壓力感受器敏感性減退也有關(guān)系。老年人由于動(dòng)脈硬化容易出現(xiàn)假性高血壓現(xiàn)象,這類高血壓患者對抗高血壓藥物的耐受較差。更易導(dǎo)致嚴(yán)重的不良反應(yīng)和嚴(yán)重的并發(fā)癥。同時(shí)老年高血壓患者降壓速度不應(yīng)太快,不應(yīng)降得太低。老年人高血壓以收縮壓升高為主,對心臟危害性更大,更易發(fā)生心力衰竭,同時(shí)也更易發(fā)生腦卒中。老年人β受體的反應(yīng)性降低,因此對β受體阻滯劑的耐受性更好,但依然有引起心動(dòng)過緩和充血性心力衰竭的危險(xiǎn)。老年人對血容量減少和交感神經(jīng)抑制敏感,這可能是與老年人心血管反射損傷有關(guān)。老年人神經(jīng)系統(tǒng)功能較低,更易發(fā)生藥物治療時(shí)的抑郁癥。
2017-08-28 15:12
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