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46 歲女性兩個月沒來月經(jīng)，可能是內(nèi)分泌失調(diào)、懷孕、卵巢功能減退、子宮內(nèi)膜病變、精神因素等所致。需要明確原因，不可盲目服藥。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡可能導致月經(jīng)紊亂?？赏ㄟ^調(diào)整生活方式，如規(guī)律作息、合理飲食、適度運動來改善。必要時，醫(yī)生可能會使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物。 2.懷孕：有性生活的情況下，懷孕會停經(jīng)。需進行驗孕檢查，確認懷孕后，應遵循醫(yī)生建議進行孕期保健。 3.卵巢功能減退：隨著年齡增長，卵巢功能逐漸下降?？赏ㄟ^補充雌激素，如戊酸雌二醇片等進行調(diào)節(jié)。 4.子宮內(nèi)膜病變：如子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜癌等。需進行婦科檢查、B 超等明確診斷，可能會采取手術或藥物治療，如醋酸甲羥孕酮片。 5.精神因素：長期壓力大、焦慮等可能影響月經(jīng)。要調(diào)整心態(tài)，必要時尋求心理醫(yī)生幫助。 總之，46 歲女性月經(jīng)兩個月沒來，應及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進行相關檢查，明確原因后，在醫(yī)生指導下選擇合適的治療方法，切勿自行用藥。