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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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乙肝大三陽患者總膽紅素偏高,在服用抗病毒藥物期間,可能與病毒復(fù)制活躍、肝臟損傷、藥物副作用、膽道疾病、不良生活習(xí)慣等有關(guān)。 1. 病毒復(fù)制活躍:乙肝病毒大量復(fù)制會損害肝細(xì)胞,影響膽紅素代謝。此時需要繼續(xù)抗病毒治療,常用藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等。 2. 肝臟損傷:長期乙肝病毒感染導(dǎo)致肝細(xì)胞受損,影響膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄。可使用保肝藥物,如復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素等。 3. 藥物副作用:部分抗病毒藥物可能影響肝臟功能,導(dǎo)致膽紅素升高。必要時調(diào)整用藥。 4. 膽道疾?。喝缒懡Y(jié)石、膽囊炎等阻塞膽道,使膽紅素排出受阻??赡苄枰中g(shù)或藥物治療,如熊去氧膽酸。 5. 不良生活習(xí)慣:長期飲酒、熬夜、過度勞累等會加重肝臟負(fù)擔(dān)。應(yīng)改善生活方式,保持充足睡眠,戒酒,適度運動。 總之,乙肝大三陽總膽紅素偏高需要綜合分析原因,采取針對性的治療措施。患者應(yīng)定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒定量等指標(biāo),遵醫(yī)囑治療,同時保持良好的生活習(xí)慣。
2024-10-24 13:16
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網(wǎng)友 匿名追問:2017-10-13 16:31
總膽紅素高出范圍13左右,直接膽紅素高出范圍1左右,簡接膽紅素高出12左右,這需要吃什么藥嗎?
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賀濤醫(yī)生對該追問進(jìn)行回答:2017-10-15 16:41
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賀濤 主治醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
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總膽紅素分為直接和間接兩種,直接膽紅素偏高說明肝細(xì)胞受損,符合檢查結(jié)果-乙肝小三陽,間接膽紅素升高可能是溶血引起的, 這需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
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追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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