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糖尿病腎病患者怎樣調(diào)理飲食?

糖尿病腎病患者怎樣調(diào)理飲食?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    趙益業(yè) 主任中醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心血管科

    糖尿病腎病應(yīng)采取低蛋白飲食。在糖尿病腎病早期,腎功能正常者,可予優(yōu)質(zhì)蛋白(動(dòng)物蛋白)每日0.8克/千克體重,腎功能衰竭尿毒癥期優(yōu)質(zhì)蛋白每日0.6克/千克體重。糖尿病腎病多伴有高血壓,后期可伴有水腫及心力衰竭,故糖尿病腎病患者應(yīng)低鹽飲食,每日鈉鹽最好低于2克?! √悄虿∧I功能不全者如何控制飲食呢?(1)優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。人體內(nèi)的代謝產(chǎn)物主要來源于飲食中的蛋白質(zhì)成分,因此為了減輕腎臟負(fù)荷,蛋白質(zhì)攝入量必須和腎臟的排泄能力相適應(yīng)。比如,當(dāng)血肌酐為170~440μmm0l/L時(shí),蛋白質(zhì)以每天每公斤體重0.6克為宜。當(dāng)血肌酐超過440μmm0l/L時(shí),蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)進(jìn)一步減少,以每天總量不超過40克為好??蛇m當(dāng)補(bǔ)充牛奶、雞蛋白、魚、瘦肉等動(dòng)物蛋白?! 。?)為了使攝入的蛋白質(zhì)獲得最大利用,不讓其轉(zhuǎn)化為能量消耗掉,在采取低蛋白飲食的同時(shí),還必須補(bǔ)充足夠的熱量。每日每千克體重至少35千卡的熱量,碳水化合物應(yīng)占熱量攝入的70%左右?! 。?)高鈣低磷飲食。有一些食物雖符合前面的條件,如蛋黃、肉松、動(dòng)物內(nèi)臟、骨髓等,但由于它們的含磷量較高而不宜食用,因?yàn)榱椎馁A留可促使腎臟的功能進(jìn)一步惡化。為減少食物中的含磷量,食用魚、肉、土豆等,都應(yīng)先水煮棄湯后再進(jìn)一步烹調(diào)?! 。?)保持適量熱量的低脂飲食,高纖維飲食,應(yīng)適當(dāng)吃些粗糧(如窩頭、玉米面、蕎麥面等)及海帶絲、蔬菜等。食鹽量應(yīng)視病情而定,如有高血壓、水腫者,宜用低鹽飲食,每日2克鹽?! √悄虿∧I病的飲食安排要隨著病情的變化不斷調(diào)整,因此建議患者能夠掌握飲食原則,在醫(yī)生和營養(yǎng)師的幫助下正確安排一日三餐,盡量配合好臨床治療?! √悄虿∧I病患者不能吃動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果類及含膽固醇高的食物。在腎功能異常時(shí),要慎吃豆制品、粗雜糧等食物。可適量食用白木耳、香菇、黑木耳、人參等。進(jìn)食量以八分飽為宜,少食多餐,定時(shí)定量。

    2016-02-28 13:03
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好,糖尿病腎病的飲食安排要隨著病情的變化不斷調(diào)整。建議患者能夠掌握飲食原則,在醫(yī)生和營養(yǎng)師的幫助下正確安排一日三餐,盡量配合好臨床治療。

    2016-02-28 18:46
就醫(yī)問藥

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什么是糖尿病腎病?   糖尿病腎病(diabeticnephropathy),又名糖尿病腎小球硬化癥,是由多種病因引起以慢性高血糖為特征的代謝紊亂,高血糖是由于胰島素分泌或作用的缺陷,或者兩者同時(shí)存在而引起。除碳水化合物外,尚有蛋白質(zhì)、脂肪代謝異常。糖尿病代謝異常有關(guān)的腎小球硬化癥,稱為“糖尿病腎病”簡稱DN,是糖尿病全身性微血管合并癥之一,亦是l型糖尿病患者主要死因。常見于病史超過10年的患者。約30%的l型糖尿病和20%-50%的2型糖尿病發(fā)生糖尿病腎病。 查看全文»

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