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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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趙益業(yè) 主任中醫(yī)師
南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級甲等
心血管科
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糖尿病腎病應采取低蛋白飲食。在糖尿病腎病早期，腎功能正常者，可予優(yōu)質(zhì)蛋白(動物蛋白)每日0.8克/千克體重，腎功能衰竭尿毒癥期優(yōu)質(zhì)蛋白每日0.6克/千克體重。糖尿病腎病多伴有高血壓，后期可伴有水腫及心力衰竭，故糖尿病腎病患者應低鹽飲食，每日鈉鹽最好低于2克。 糖尿病腎功能不全者如何控制飲食呢？（1）優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。人體內(nèi)的代謝產(chǎn)物主要來源于飲食中的蛋白質(zhì)成分，因此為了減輕腎臟負荷，蛋白質(zhì)攝入量必須和腎臟的排泄能力相適應。比如，當血肌酐為170～440μmm0l/L時，蛋白質(zhì)以每天每公斤體重0.6克為宜。當血肌酐超過440μmm0l/L時，蛋白質(zhì)的攝入量應進一步減少，以每天總量不超過40克為好?？蛇m當補充牛奶、雞蛋白、魚、瘦肉等動物蛋白?！ 。?）為了使攝入的蛋白質(zhì)獲得最大利用，不讓其轉(zhuǎn)化為能量消耗掉，在采取低蛋白飲食的同時，還必須補充足夠的熱量。每日每千克體重至少35千卡的熱量，碳水化合物應占熱量攝入的70%左右?！ 。?）高鈣低磷飲食。有一些食物雖符合前面的條件，如蛋黃、肉松、動物內(nèi)臟、骨髓等，但由于它們的含磷量較高而不宜食用，因為磷的貯留可促使腎臟的功能進一步惡化。為減少食物中的含磷量，食用魚、肉、土豆等，都應先水煮棄湯后再進一步烹調(diào)?！ 。?）保持適量熱量的低脂飲食，高纖維飲食，應適當吃些粗糧(如窩頭、玉米面、蕎麥面等)及海帶絲、蔬菜等。食鹽量應視病情而定，如有高血壓、水腫者，宜用低鹽飲食，每日2克鹽?！ √悄虿∧I病的飲食安排要隨著病情的變化不斷調(diào)整，因此建議患者能夠掌握飲食原則，在醫(yī)生和營養(yǎng)師的幫助下正確安排一日三餐，盡量配合好臨床治療。 糖尿病腎病患者不能吃動物內(nèi)臟、堅果類及含膽固醇高的食物。在腎功能異常時，要慎吃豆制品、粗雜糧等食物。可適量食用白木耳、香菇、黑木耳、人參等。進食量以八分飽為宜，少食多餐，定時定量。
2016-02-28 13:03
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，糖尿病腎病的飲食安排要隨著病情的變化不斷調(diào)整。建議患者能夠掌握飲食原則，在醫(yī)生和營養(yǎng)師的幫助下正確安排一日三餐，盡量配合好臨床治療。
2016-02-28 18:46
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