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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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糖尿病與口腔疾病關(guān)系密切,主要體現(xiàn)在血糖控制不佳、免疫力下降、血管病變、神經(jīng)病變、口腔菌群失調(diào)等方面。 1.血糖控制不佳:高血糖狀態(tài)為細(xì)菌滋生提供有利環(huán)境,易引發(fā)牙周炎、齲齒等。 2.免疫力下降:糖尿病患者免疫功能減弱,抵御口腔病原體的能力降低,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。 3.血管病變:影響口腔組織的血液循環(huán),導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足,傷口愈合緩慢,易出現(xiàn)口腔潰瘍等。 4.神經(jīng)病變:可使口腔感覺異常,影響咀嚼和吞咽功能,還可能導(dǎo)致口腔干燥。 5.口腔菌群失調(diào):破壞口腔內(nèi)正常菌群平衡,促進(jìn)有害菌生長(zhǎng),引發(fā)各類口腔炎癥。 總之,糖尿病患者要重視口腔健康,積極控制血糖,保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,定期進(jìn)行口腔檢查和治療。
2024-10-08 13:14
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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趙益業(yè) 主任中醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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糖尿病患者機(jī)體對(duì)細(xì)菌的抗感染能力下降,口腔頜面部組織及口腔內(nèi)的牙齦和牙周組織易發(fā)生感染,可引起齒槽溢膿、牙槽骨吸收、牙齒松動(dòng)。發(fā)生在頜面部軟組織的感染,起病急,炎癥擴(kuò)展迅速,發(fā)病初期就可以使全身情況突然惡化,治療不及時(shí)可引起死亡。口腔內(nèi)組織的炎癥又可使糖尿病患者病情加重。糖尿病并發(fā)口腔疾病常有以下特點(diǎn): ?。?)糖尿病患者由于血糖高,唾液中葡萄糖水平高,有利于細(xì)菌生長(zhǎng),鈣質(zhì)增加,易形成牙石。大量細(xì)菌存在于牙石中,易引起牙齦炎。由于糖尿病患者唾液減少,口腔干燥,齲齒發(fā)病率顯著增加,齲壞速度加快?! 。?)易引起牙齦炎、牙周炎。血糖控制不良的患者,牙齒周圍易沉積大量牙石,牙齦紅腫、出血,牙周膿腫、牙周袋消失,繼之牙槽骨吸收,牙齒松動(dòng)、脫落。 ?。?)口腔頜面部間隙感染。糖尿病患者機(jī)體免疫防御機(jī)能下降,牙源性急性感染可向周圍組織間隙擴(kuò)展,形成化膿性蜂窩組織炎、頜骨骨髓炎。在發(fā)生化膿性炎癥時(shí)可以迅速蔓延。糖尿病患者免疫機(jī)能下降致炎癥擴(kuò)展更加嚴(yán)重,出現(xiàn)皮膚紅腫,局部劇烈疼痛,開口受限,高熱,白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,可誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒,對(duì)糖尿病患者伴有感染者,無論病情輕重,都應(yīng)給予高度重視。 ?。?)口腔干燥癥是糖尿病患者口腔常見癥狀,這是因?yàn)榛颊呤?,使唾液減少。口腔黏膜干燥,失去透明度,有觸痛和燒灼痛,味覺障礙,與血管病變有關(guān)。由于口腔黏膜干燥,自潔能力下降,易受到微生物侵入,臨床多見真菌感染。老年糖尿病患者中以口干、涎腺腫大為主要表現(xiàn),這可能與糖尿病患者腮腺內(nèi)抵抗力低下,有潛伏慢性感染,刺激末梢腺管增生有關(guān)。
2024-10-08 22:22
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