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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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胰島素泵治療適用于 1 型糖尿病患者、血糖波動(dòng)大的 2 型糖尿病患者、妊娠糖尿病患者、圍手術(shù)期的糖尿病患者、生活不規(guī)律的糖尿病患者等。 1. 1 型糖尿病患者:由于自身胰島β細(xì)胞功能衰竭,胰島素絕對(duì)缺乏,需要胰島素泵來模擬生理性胰島素分泌。 2. 血糖波動(dòng)大的 2 型糖尿病患者:這類患者血糖控制不穩(wěn)定,胰島素泵能更精準(zhǔn)地調(diào)整胰島素劑量,減少血糖波動(dòng)。 3. 妊娠糖尿病患者:為了嚴(yán)格控制血糖,保障母嬰健康,胰島素泵是較好的選擇。 4. 圍手術(shù)期的糖尿病患者:在手術(shù)前后,需要更精準(zhǔn)的血糖控制,以利于傷口愈合和預(yù)防感染,胰島素泵能滿足這一需求。 5. 生活不規(guī)律的糖尿病患者:例如經(jīng)常出差、工作時(shí)間不固定等,胰島素泵使用更靈活,有助于血糖管理。 總之,胰島素泵治療為特定類型的糖尿病患者提供了更有效的血糖控制手段,但具體是否適合使用,還需醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行綜合評(píng)估。
2024-10-23 11:57
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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趙益業(yè) 主任中醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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(1)有達(dá)到并維持良好血糖控制意愿的主動(dòng)性的患者?! 。?)經(jīng)常有“黎明現(xiàn)象”的患者,空腹血糖>11.1mm0l/L?! 。?)經(jīng)常餐前高血糖者(>7.8mm0l/L)?! 。?)生活方式多變的糖尿病患者(工作、進(jìn)食、活動(dòng)量多變,如經(jīng)常上夜班、不能按時(shí)就餐的特殊職業(yè)者、經(jīng)常乘飛機(jī)旅行者等)。 ?。?)血糖波動(dòng)大,經(jīng)常有高血糖或低血糖發(fā)生,難以用胰島素多次皮下注射方法使血糖穩(wěn)定的糖尿病患者?! 。?)頻繁發(fā)生低血糖但又無感知者,或經(jīng)常在半夜發(fā)生低血糖的患者。 ?。?)有嚴(yán)重糖尿病神經(jīng)病變者(如胃輕癱、下肢疼痛等)?! 。?)糖尿病急性并發(fā)癥,如酮癥酸中毒、高滲性昏迷等?! 。?)妊娠糖尿病患者與準(zhǔn)備懷孕的糖尿病患者?! 。?0)器官移植后血糖難以控制者?! 。?1)手術(shù)前后及嚴(yán)重創(chuàng)傷持續(xù)高血糖者可短期內(nèi)使用?! 。?2)初發(fā)的1型、2型糖尿病患者,使用胰島素泵強(qiáng)化,有利于胰島的自身修復(fù)?! ∈苓^良好培訓(xùn)教育的糖尿病患者在使用胰島素泵后,可以獲得完全正常的代謝狀況及幾乎正?;蛲耆5难撬?。 胰島素泵特別適用于1型糖尿病兒童、青少年患者,但應(yīng)根據(jù)兒童入睡時(shí)間不同,自入睡前1~2小時(shí)即開始增加基礎(chǔ)率,在半夜3~4點(diǎn)時(shí)達(dá)到最高峰,這樣可有效地抑制生長激素分泌增加引起的夜晚及黎明高血糖。
2024-10-24 05:18
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