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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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洋地黃類強心劑的使用有嚴格的限制,以下是一些常見的禁忌癥,包括急性心肌梗死 24 小時內(nèi)、嚴重房室傳導(dǎo)阻滯、肥厚型梗阻性心肌病、預(yù)激綜合征伴心房顫動或撲動、病態(tài)竇房結(jié)綜合征等。 1.急性心肌梗死 24 小時內(nèi):此時心肌處于缺血損傷狀態(tài),使用洋地黃類藥物可能加重心肌損傷。 2.嚴重房室傳導(dǎo)阻滯:這類患者的心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)存在嚴重障礙,洋地黃可能進一步影響傳導(dǎo),導(dǎo)致心律失常。 3.肥厚型梗阻性心肌?。河捎谛氖伊鞒龅拦W?,使用洋地黃可能加重梗阻,影響心臟功能。 4.預(yù)激綜合征伴心房顫動或撲動:洋地黃可能縮短旁路不應(yīng)期,導(dǎo)致心室率加快,引發(fā)危險。 5.病態(tài)竇房結(jié)綜合征:患者本身竇房結(jié)功能異常,洋地黃可能加重心動過緩。 總之,在使用洋地黃類強心劑前,必須仔細評估患者的病情和身體狀況,以確保用藥安全?;颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。
2024-10-17 12:11
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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趙益業(yè) 主任中醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級甲等
心血管科
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預(yù)激綜合征合并心房顫動,洋地黃可縮短旁路不應(yīng)期而導(dǎo)致心室顫動。 二度或高度房室傳導(dǎo)阻滯?! 〔B(tài)竇房結(jié)綜合征?! 渭兪鎻埿孕牧λソ呷绶屎裥托募〔?,尤其伴流出道梗阻者?! 渭冃灾囟榷獍戟M窄伴竇性心律而無右心衰竭的患者?! 〖毙孕募」K佬牧λソ撸呛喜⑿姆款潉雍?或心腔擴大,或梗死前已在用洋地黃者,一般不用,尤其在最初24小時內(nèi)。
2024-10-17 23:52
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