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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是一種常見(jiàn)的先天性心血管畸形，其治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇取決于多種因素，如患兒年齡、癥狀、導(dǎo)管大小等。 1. 疾病原理：動(dòng)脈導(dǎo)管是胎兒時(shí)期肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈之間的正常通道，出生后通常會(huì)自行關(guān)閉。若持續(xù)未閉，會(huì)導(dǎo)致主動(dòng)脈向肺動(dòng)脈分流，增加心肺負(fù)擔(dān)。 2. 癥狀表現(xiàn)：輕者可無(wú)癥狀，嚴(yán)重者可有呼吸急促、喂養(yǎng)困難、反復(fù)呼吸道感染、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等。 3. 檢查方法：常用的檢查有心臟超聲、心電圖等，可明確診斷及評(píng)估病情。 4. 治療方法： 保守治療：適用于較小的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，可先觀察，定期復(fù)查。 手術(shù)治療：包括傳統(tǒng)開(kāi)胸手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)如經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。 5. 手術(shù)時(shí)機(jī)： 一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于無(wú)癥狀的患兒，可在 3 個(gè)月至 6 歲之間手術(shù)。 若出現(xiàn)心力衰竭、肺動(dòng)脈高壓等并發(fā)癥，應(yīng)盡早手術(shù)。 總之，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法和手術(shù)時(shí)機(jī)。一旦發(fā)現(xiàn)，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。

動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的患兒可做心導(dǎo)管介入封堵治療或外科手術(shù)治療。但是對(duì)手術(shù)的時(shí)機(jī)和適應(yīng)癥是有要求的。一般來(lái)說(shuō)，小于1歲的嬰兒如出現(xiàn)心力衰竭，用藥物不能控制的情況，應(yīng)即時(shí)考慮手術(shù)治療。小兒或青壯年患者即使未出現(xiàn)癥狀，但并發(fā)心衰或細(xì)菌性心內(nèi)膜炎都需要手術(shù)治療。當(dāng)然在術(shù)前應(yīng)進(jìn)行合并癥治療。　　至于手術(shù)時(shí)機(jī)，2歲以下的幼兒除合并心衰等需要積極手術(shù)外，導(dǎo)管有時(shí)尚能閉鎖，故不急于手術(shù)。6～12歲小兒是施行手術(shù)最合適時(shí)期，對(duì)麻醉、手術(shù)操作、術(shù)前術(shù)后護(hù)理均有利，血管組織柔軟，手術(shù)易于操作。一般在20歲以前手術(shù)操作都無(wú)困難，療效也相同。