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動脈導管未閉應如何處理及何時手術為宜?

動脈導管未閉

動脈導管未閉怎么辦?動脈導管未閉什么時候手術好?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    動脈導管未閉是一種常見的先天性心血管畸形,其治療方法包括保守治療和手術治療。手術時機的選擇取決于多種因素,如患兒年齡、癥狀、導管大小等。 1. 疾病原理:動脈導管是胎兒時期肺動脈與主動脈之間的正常通道,出生后通常會自行關閉。若持續(xù)未閉,會導致主動脈向肺動脈分流,增加心肺負擔。 2. 癥狀表現:輕者可無癥狀,嚴重者可有呼吸急促、喂養(yǎng)困難、反復呼吸道感染、生長發(fā)育遲緩等。 3. 檢查方法:常用的檢查有心臟超聲、心電圖等,可明確診斷及評估病情。 4. 治療方法: 保守治療:適用于較小的動脈導管未閉,可先觀察,定期復查。 手術治療:包括傳統(tǒng)開胸手術和微創(chuàng)手術。微創(chuàng)手術如經導管封堵術,創(chuàng)傷小,恢復快。 5. 手術時機: 一般來說,對于無癥狀的患兒,可在 3 個月至 6 歲之間手術。 若出現心力衰竭、肺動脈高壓等并發(fā)癥,應盡早手術。 總之,動脈導管未閉應根據具體情況選擇合適的治療方法和手術時機。一旦發(fā)現,建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生建議進行治療。

    2024-10-14 12:07
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    許頂立 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

    三級甲等

    心血管內科

    動脈導管未閉的患兒可做心導管介入封堵治療或外科手術治療。但是對手術的時機和適應癥是有要求的。一般來說,小于1歲的嬰兒如出現心力衰竭,用藥物不能控制的情況,應即時考慮手術治療。小兒或青壯年患者即使未出現癥狀,但并發(fā)心衰或細菌性心內膜炎都需要手術治療。當然在術前應進行合并癥治療?! ≈劣谑中g時機,2歲以下的幼兒除合并心衰等需要積極手術外,導管有時尚能閉鎖,故不急于手術。6~12歲小兒是施行手術最合適時期,對麻醉、手術操作、術前術后護理均有利,血管組織柔軟,手術易于操作。一般在20歲以前手術操作都無困難,療效也相同。

    2024-10-15 02:55
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什么是動脈導管未閉?   動脈導管是胎兒賴以生存的肺動脈與主動脈之間的生理性血流通道,由胚胎左側第6主動脈弓形成,位于主動脈峽部和左肺動脈根部之間的主動脈一肺動脈通道,通常于生后10~20小時呈功能性關閉。在胎兒期,開放的動脈導管是生存所必需的生理性血流通道,多數嬰兒在出生后4周左右隨著血流動力學的改變而迅速閉合而形成纖維條索,稱為動脈導管韌帶。動脈導管如未能閉合,稱動脈導管未閉(patentductus arteriosus,PDA)。本病多見于女性,男女之比約為1:2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形,如合并主動脈縮窄,大血管轉位,肺動脈瓣狹窄,室間隔缺損,法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»

心悸 呼吸困難
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  • 張智偉

    主任醫(yī)師 博士研究生導師

    廣東省人民醫(yī)院

    擅長:先天性動脈導管未閉、肺動脈狹窄、房間隔缺損、室間隔缺損等疾病 詳情»

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擅長:中醫(yī)診療慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺氣腫、支氣管炎、間質性肺病、支氣管擴張、肺結節(jié)等慢性呼吸系統(tǒng)疾病。尤其在運用中藥的膏劑、湯劑和經皮透藥等多種方式治療呼吸系統(tǒng)疾病時有自己的獨到見解和秘方,通過內在調理與外在養(yǎng)護相結合的方式,為患者提供更為全面且個性化的治療方案,實現扶正祛邪、防治疾病與促進康復的綜合療效。

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擅長:兒童呼吸系統(tǒng)疾病的診治。尤其對于兒童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴張、過敏性鼻炎、過敏性咳嗽、慢性咳嗽、濕疹、營養(yǎng)不良、兒童康復等的臨床診治有著豐富的臨床經驗。

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馬進 / 主任醫(yī)師

擅長:各種眼底疾病的診治,特別是糖尿病視網膜病變、黃斑部病變、各型視網膜脫離和玻璃體疾病的臨床診斷、手術及激光治療。

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