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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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趙益業(yè) 主任中醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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心肌梗死是老年人的常見病,也是老年人死亡的主要原因。由于老年患者癥狀不典型,易與其他疾病相混淆,常常易誤診、漏診,導(dǎo)致嚴(yán)重后果。因此,對(duì)其特點(diǎn)要有足夠的認(rèn)識(shí)。老年人心肌梗死的癥狀特點(diǎn)有如下幾個(gè)方面: ?。?)無痛型:無痛型梗死占15%~75%。 ?。?)胃腸型:表現(xiàn)為食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛,甚至體檢時(shí)可有腹部壓痛及肌緊張,往往被診為胃腸炎、胃潰瘍、膽石癥、胰腺炎等,甚至有被當(dāng)作闌尾炎進(jìn)行手術(shù)者?! 。?)異位疼痛型:表現(xiàn)為咽喉痛、牙痛、頸部痛、肩背痛、左前臂痛,可與心絞痛同時(shí)并發(fā),亦可單獨(dú)出現(xiàn)。對(duì)于突然出現(xiàn)的上述部位疼痛的老人,要警惕心肌梗死的存在?! 。?)心功能不全型:老年人急性心肌梗死臨床首發(fā)癥狀表現(xiàn)為心功能不全的占20%~74%。當(dāng)老年人突然發(fā)生原因不明的心衰或胸悶、心悸、氣短、呼吸困難時(shí),應(yīng)注意除外急性心肌梗死?! 。?)腦循環(huán)障礙型:主要表現(xiàn)為突發(fā)的精神萎靡、意識(shí)模糊、神志不清、頭痛或暈厥、抽搐等,此型占565%~199%。當(dāng)老年人出現(xiàn)意識(shí)不清或偏癱時(shí),需注意除外急性心肌梗死。
2016-01-28 22:35
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好:心肌梗死是由于心臟冠狀動(dòng)脈血管堵塞,或者是痙攣引起的疾病,有胸部壓痛憋悶,有時(shí)候會(huì)有左臂痛,硝酸甘油不能緩解疼痛等一系列癥狀。祝你健康!
2016-01-30 12:14
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針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞,使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢,側(cè)支循環(huán)形成較好,則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等,均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見,美國(guó)35~84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國(guó)本病遠(yuǎn)不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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