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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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心肌梗死的溶栓治療是一種通過(guò)藥物溶解血栓,恢復(fù)心肌血流灌注的治療方法。包括藥物選擇、適用情況、治療時(shí)機(jī)、可能風(fēng)險(xiǎn)和治療效果等方面。 1.藥物選擇:常用的溶栓藥物有尿激酶、鏈激酶、阿替普酶等。 2.適用情況:適用于起病 12 小時(shí)內(nèi)、無(wú)溶栓禁忌證的患者。 3.治療時(shí)機(jī):發(fā)病越短時(shí)間內(nèi)溶栓,效果越好。 4.可能風(fēng)險(xiǎn):有出血風(fēng)險(xiǎn),如皮膚黏膜出血、內(nèi)臟出血等。 5.治療效果:可開通梗死相關(guān)血管,挽救瀕死心肌,改善預(yù)后。 總之,心肌梗死的溶栓治療是重要的治療手段之一,但需要嚴(yán)格把握適應(yīng)證和禁忌證,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行?;颊咭坏┏霈F(xiàn)心肌梗死癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)。
2024-10-14 12:31
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙益業(yè) 主任中醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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溶栓治療是20世紀(jì)80年代開展的治療急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)的有效的藥物治療,目的是溶解梗塞冠狀動(dòng)脈病變處的新鮮血栓,使急性血栓阻塞的冠狀動(dòng)脈血流再通,以縮小心肌梗死面積,挽救存活心肌,降低病死率和改善梗死后心室功能,使住院病人心力衰竭、心律失常、室間隔破裂和心源性休克的發(fā)生率明顯減少,出院后運(yùn)動(dòng)耐量和生活質(zhì)量得到改善。雖然近年來(lái)STEMI急性期行直接PCI已成為首選方法,但由于能開展直接PCI的醫(yī)院不多,當(dāng)前尚難以普遍應(yīng)用。溶栓治療具有快速、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)、易操作的特點(diǎn)。STEMI時(shí),不論選用何種溶栓劑,也不論性別、糖尿病、血壓、心率或既往心肌梗死病史,獲益大小主要取決于治療時(shí)間和恢復(fù)的血流,若能迅速完全恢復(fù)梗死相關(guān)動(dòng)脈血流和梗死區(qū)心肌灌注,則溶栓治療獲益最大。
2024-10-14 17:18
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞,使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢,側(cè)支循環(huán)形成較好,則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等,均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見,美國(guó)35~84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬(wàn)人發(fā)生心肌梗死,45萬(wàn)人再梗死。在我國(guó)本病遠(yuǎn)不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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