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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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心肌梗死是由于冠狀動脈阻塞導致心肌缺血壞死的嚴重疾病,治療措施包括藥物治療、介入治療、手術治療、心臟康復治療和生活方式調整等。 1.藥物治療:常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物,以防止血栓形成;他汀類藥物如阿托伐他汀,可調節(jié)血脂、穩(wěn)定斑塊;硝酸酯類藥物如硝酸甘油,能擴張血管,緩解心絞痛;β受體阻滯劑如美托洛爾,降低心肌耗氧量;血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如依那普利,改善心室重構。 2.介入治療:通過冠狀動脈造影明確病變血管,進行經皮冠狀動脈介入治療(PCI),如球囊擴張、支架置入,恢復血管通暢。 3.手術治療:對于嚴重的多支血管病變或介入治療效果不佳的患者,可能需要進行冠狀動脈旁路移植術(CABG)。 4.心臟康復治療:包括運動康復、心理康復等,有助于提高患者的生活質量和心功能。 5.生活方式調整:戒煙限酒,低鹽低脂飲食,控制體重,適量運動,保持良好的心態(tài)和充足的睡眠。 心肌梗死的治療需要綜合多種方法,患者應及時就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進行規(guī)范治療,并長期堅持健康的生活方式,以降低復發(fā)風險,提高生活質量。
2024-10-17 12:08
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回答2
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趙益業(yè) 主任中醫(yī)師
南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結合醫(yī)院
三級甲等
心血管科
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(1)監(jiān)護和一般治療:休息,吸氧,監(jiān)測,護理。 ?。?)解除疼痛:據疼痛程度選擇:疼痛劇烈者選用嗎啡、度冷丁;疼痛較輕,可嘗試罌粟堿、硝酸甘油或中成藥蘇合香丸、保心丸、寬胸丸等。 ?。?)再灌注心?。喝芙庋ǒ煼ɑ蚪浧す跔顒用}介入治療?! 。?)消除心律失常?! 。?)控制休克:補充血容量,應用升壓藥,應用血管擴張劑。 ?。?)治療心力衰竭。
2024-10-17 14:29
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側支循環(huán)形成較好,則可不發(fā)生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»