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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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心肌梗死是由于冠狀動(dòng)脈阻塞導(dǎo)致心肌缺血壞死的嚴(yán)重疾病，治療措施包括藥物治療、介入治療、手術(shù)治療、心臟康復(fù)治療和生活方式調(diào)整等。 1.藥物治療：常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物，以防止血栓形成；他汀類藥物如阿托伐他汀，可調(diào)節(jié)血脂、穩(wěn)定斑塊；硝酸酯類藥物如硝酸甘油，能擴(kuò)張血管，緩解心絞痛；β受體阻滯劑如美托洛爾，降低心肌耗氧量；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如依那普利，改善心室重構(gòu)。 2.介入治療：通過冠狀動(dòng)脈造影明確病變血管，進(jìn)行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI），如球囊擴(kuò)張、支架置入，恢復(fù)血管通暢。 3.手術(shù)治療：對于嚴(yán)重的多支血管病變或介入治療效果不佳的患者，可能需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)（CABG）。 4.心臟康復(fù)治療：包括運(yùn)動(dòng)康復(fù)、心理康復(fù)等，有助于提高患者的生活質(zhì)量和心功能。 5.生活方式調(diào)整：戒煙限酒，低鹽低脂飲食，控制體重，適量運(yùn)動(dòng)，保持良好的心態(tài)和充足的睡眠。 心肌梗死的治療需要綜合多種方法，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行規(guī)范治療，并長期堅(jiān)持健康的生活方式，以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，提高生活質(zhì)量。
2024-10-17 12:08
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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趙益業(yè) 主任中醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級甲等
心血管科
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（1）監(jiān)護(hù)和一般治療：休息，吸氧，監(jiān)測，護(hù)理?！ 。?）解除疼痛：據(jù)疼痛程度選擇：疼痛劇烈者選用嗎啡、度冷??；疼痛較輕，可嘗試?yán)浰趬A、硝酸甘油或中成藥蘇合香丸、保心丸、寬胸丸等?！ 。?）再灌注心?。喝芙庋ǒ煼ɑ蚪?jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療?！ 。?）消除心律失常?！ 。?）控制休克：補(bǔ)充血容量，應(yīng)用升壓藥，應(yīng)用血管擴(kuò)張劑?！ 。?）治療心力衰竭。
2024-10-17 14:29
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等，均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見，美國35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國本病遠(yuǎn)不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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